劉亞瓊
【中圖分類號】R151.41?? ??????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0039-02
隨著人們生活方式的變化,當前慢性疾病的發病率逐漸升高,其中就包括脂肪肝。脂肪肝發病因素為脂肪堆積,血脂水平升高導致脂肪堆積。脂肪肝是常見的慢性疾病,營養過剩、缺乏運動、飲酒等都會導致脂肪肝輕易找上門來。你可能還不知道,“脂肪肝”如今已成為全球范圍內常見的肝臟疾病。在美國,成人患病率高達33%,兒童為10%。在亞洲國家,這種疾病相對少見,中國和日本患病率分別為15%和14%,兒童為2%~3%。但隨著肥胖和代謝綜合征在全球的廣泛流行,近十年“脂肪肝”患病率成倍增長,并呈低齡化趨勢。脂肪肝的護理和干預是非常漫長的過程,患者需要做好疾病的自我管理。預防脂肪肝要對這些習慣說“不”。
1飲食結構不科學
脂肪肝的發病與飲食因素有關,特別是與日常飲食有密切聯系。血液中所含脂類物質的含量水平包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,其濃度與人們的生活習慣以及年齡、性別等存在密切關系。高密度脂蛋白的水平受到遺傳以及飲食習慣和年齡、性別的影響[2],其含量越高則發生脂肪肝的幾率越小,可以評價脂肪肝的發生危險系數。脂肪肝發生的一個重要原因是患者生活中攝入較大比例的脂肪,所以一定要改變不良的飲食結構,指導患者合理分配蛋白質、脂肪、碳水化合物的攝入量,確保機體滿足對蛋白質以及脂肪、營養元素的需求,同時要降低脂肪含量,做到早飯要吃好,午飯要吃飽,晚飯盡量少吃,平時多吃水果和蔬菜。
2缺乏運動鍛煉
隨著社會節奏不斷加快,人們生活壓力不斷增加,通常時間比較緊張,沒有大量時間進行劇烈運動,以及去健身房進行專門鍛煉,所以出現了越來越多的脂肪肝人群。肥胖患者發生脂肪肝的概率較高。很多脂肪肝患者缺乏運動,經常久坐不動,這樣導致患者的運動量太少,大量的脂肪堆積造成內臟脂肪增多。所以一定要改變缺乏運動的不良習慣,每天任選1種有氧運動方式,例如在每餐餐后休息半小時后散步約30分鐘至1小時,步數不要低于6000步。平時可以選擇騎車、散步等運動。避免局部運動量過大。運動可以提高體內的脂類代謝速率,進一步消耗體內的脂肪含量,有利于減少脂肪的合成量,當達到一定強度的運動量時,脂肪酸大量分解供應肌肉運動所需能量。合理的運動能夠有效改善脂類代謝,從而治療脂肪肝。有氧運動對于合成脂蛋白酶有一定促進作用,可以提升脂蛋白酶活性,加快脂肪酸、甘油三酯的代謝進程,有利于預防肥胖疾病發生。長時間堅持運動療法,不僅能夠改善患者的體內脂肪代謝,減少內臟脂肪含量,降低血液中的游離脂肪酸水平。
3負性情緒多
負性情緒包括抑郁、焦慮等也是導致脂肪肝發病的重要因素,因為抑郁、焦慮等情緒會導致下丘腦受到抑制,腎上腺系統的活躍度降低,交感神經張力增加,兒茶酚胺的分泌增加引起心率、血壓、血脂改變,導致脂肪肝,還能引起心律失常。負性情緒導致脂肪肝,反過來脂肪肝又會加重負性情緒,導致惡性循環。因此一定要要和脂肪肝患者進行溝通和交流,提高溝通的效率和順暢性,積極了解患者的生活習性以及心理情緒變化,分析患者的發病原因,根據日常的護理技能和知識幫助患者認識到有關脂肪肝的健康知識,了解不良的心理情緒是導致脂肪肝發生的主要原因。鼓勵患者通過散步、閉目養神以及聽音樂等方式緩解心理的不良情緒,起到放松身心的作用。同時要鼓勵患者掌握緩解的患者不良情緒的方法,營造輕松愉悅的家庭環境。
4大量飲酒
酒精性肝病的比例為14.8%。經常會聽到這樣的說法:少量飲酒可以改善肝臟的代謝,少量飲酒可以改善缺血性心腦血管疾病。實際上這是一種誤解。酒精對肝臟損傷與飲酒量、飲酒時間以及是否空腹飲酒有關,如果說一次性大量喝酒,哪怕一個星期喝一次,對肝臟也是有損傷的。要學會健康飲酒。第一,不能空腹飲酒;第二,不能酗酒;第三,一定要喝好酒,不能喝一些勾兌酒或者假酒,易造成中毒;第四,不要喝混合酒;最后,不要喝情緒酒,不要在悲傷的時候喝酒,這對身體的傷害非常大。發生酒精性肝損傷時,必須要戒酒。出現酒精性脂肪肝要給予保護,一是保護腸道,不要空腹喝酒;二是保護肝臟,肝臟一旦出現脂肪肝或炎癥的改變,除戒酒之外還需要注意藥物治療,藥物治療一般是修復肝細胞,現在國內的保肝藥物、抗炎保肝藥物或抗纖維化藥物都能對肝臟起到保護作用。
脂肪肝是發病率較高的慢性疾病,主要的發病因素是血脂水平過高,另外還受到環境因素以及心理因素的影響。脂肪肝屬于常見的慢性疾病,其病程長達數年至數十年,并且病情反復需要長時間保持規律的治療和護理,才能夠積極控制病情的發展。脂肪肝的護理和干預是非常漫長的過程,患者需要做好疾病的自我管理。脂肪肝的發生與日常生活中的一些不良習慣密切聯系,因此一定要養成良好的飲食、心理以及運動等習慣,能夠糾正患者的不良生活習慣,同時能夠保持良好的心理狀態。總的來說,非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝都是生活習慣病,只要保證生活習慣有規律,改正不良生活方式,脂肪肝是可以預防的。