阿托伐他汀與辛伐他汀治療高脂血癥的臨床療效觀察

李秋

【摘? 要】 目的：觀察和對(duì)比阿托伐他汀與辛伐他汀在治療高血脂癥過程中的臨床療效。方法：本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象為高血脂癥患者92例，其入院時(shí)間在2017年8月-2018年8月之間，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，給予阿托伐他汀治療的46例患者作為觀察組，給予辛伐他汀治療的46例患者作為參照組。結(jié)果：觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于參照組患者（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生概率的比較上，觀察組患者明顯低于參照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在為高血脂癥患者提供治療服務(wù)的過程中，阿托伐他汀的治療效果明顯優(yōu)于辛伐他汀，并發(fā)癥的發(fā)生概率也相對(duì)較低，具有理想的治療效果與安全性，值得的予以廣泛的臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;辛伐他汀;高脂血癥;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R589.2??? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0129-02

高脂血癥指的是由于脂肪代謝、運(yùn)轉(zhuǎn)異常導(dǎo)致患者血漿中一種或則是多種脂質(zhì)高于正常水平的一種疾病，屬于臨床較為常見和多發(fā)的疾病類型，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，并以繼發(fā)性高血脂癥比較常見，是導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病、腦血管疾病以及動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素，影響著患者的身心健康，應(yīng)該給予患者及時(shí)和有效的治療[1]。本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象為高血脂癥患者92例，其入院時(shí)間在2017年8月-2018年8月之間，觀察和對(duì)比了阿托伐他汀與辛伐他汀在治療高血脂癥過程中的臨床療效如下，相關(guān)內(nèi)容現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1基本資料 本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象為高血脂癥患者92例，其入院時(shí)間在2017年8月-2018年8月之間，期中男53例，女39例，患者年齡范圍在45-73歲之間，平均年齡為（51.3±2.6）歲，患者病程在1-10年之間，平均病程為（4.8±0.9）年，所有患者參與實(shí)驗(yàn)研究前1個(gè)月并接受其他調(diào)血脂藥物治療，并排除半個(gè)月內(nèi)有腦血管意外、重大手術(shù)、其他嚴(yán)重疾病以及可能影響血脂的疾病和肝功能異常的患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組有46例患者。通過基本資料分析發(fā)現(xiàn)兩組患者并無明顯差異（P>0.05），組間可比性顯著。

1.2治療方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組患者的治療藥物為阿托伐他汀，治療的方法為口服，每次的劑量為10mg，每次1次，在睡前服用，連續(xù)治療時(shí)間為8周。

1.2.2參照組患者給予辛伐他汀治療，治療的方法為口服，每次的劑量為20mg，每天1次，在睡前服用，連續(xù)治療時(shí)間為8周。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥（頭痛、無力、腹痛、腹脹、便秘）發(fā)生概率進(jìn)行觀察和記錄，以供實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)與分析。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患者血清總膽固醇下降20%以上，甘油三酯下降40%以上，且高密度脂蛋白/膽固醇上升0.26mmol/L以上，血清總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇下降20%以上為有效;治療后，患者血清總膽固醇下降10%-20%，甘油三酯下降20%-40%，高密度脂蛋白/膽固醇上升0.10-0.26mmol/L，且血清總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇下降10%-20%為好轉(zhuǎn);患者各項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)則為無效，有效率=（有效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成處理與分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，檢驗(yàn)采用卡方（X2）實(shí)現(xiàn)，P<0.05表示組間差異顯著。

2結(jié)果

2.1觀察組有46例患者，其中治療有效的患者有25例，治療好轉(zhuǎn)的患者有20例，治療無效的患者有1例，治療有效率為97.8%;參照組有46例患者，其中治療有效的患者有22例，治療好轉(zhuǎn)的患者有18例，治療無效的患者有6例，治療有效率為87.0%，實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯優(yōu)于參照組患者（P<0.05）。

2.2觀察組46例患者中出現(xiàn)頭痛、無力以及腹痛、腹脹、便秘等胃腸道反應(yīng)的患者有2例，其并發(fā)癥發(fā)生概率為4.3;參照組46例患者中出現(xiàn)頭痛、無力以及腹痛、腹脹、便秘等胃腸道反應(yīng)的患者有7例，其并發(fā)癥發(fā)生概率為15.2%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于參照組患者（P<0.05）。

3 討論

高血脂癥以中老年人為主要的發(fā)病人群，對(duì)患者血漿中的脂質(zhì)進(jìn)行積極、有效的調(diào)整可以降低各種心腦血管疾病的發(fā)生概率。而目前在為這一疾病患者實(shí)施治療的主要藥物就是他汀類藥物，其效果較好，毒副作用較小，而不同的他汀類藥物治療效果也不盡相同，應(yīng)該對(duì)效果更佳顯著的藥物進(jìn)行分析[2]。

辛伐他汀屬于還原酶抑制劑，藥物本身并沒有活動(dòng)，其主要是通過減少膽固醇合成以及增加低密度脂蛋白受體合成來達(dá)到治療的目的[5]。阿托伐他汀是人工合成的一種還原酶抑制劑，可以直接抑制血管壁和膽固醇的合成，降低膽固醇和三酰甘油的水平，對(duì)高血脂癥患者的治療具有更為理想的效果，而相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究表明辛伐他汀更加適合對(duì)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的治療，由此可見在治療高血脂癥的過程中阿托伐他汀為理想的治療藥物[3]。在本次實(shí)驗(yàn)研究中，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于參照組患者（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生概率的比較上，觀察組患者明顯低于參照組患者（P<0.05）。

綜上所述，在為高血脂癥患者提供治療服務(wù)的過程中，阿托伐他汀的治療效果明顯優(yōu)于辛伐他汀，并發(fā)癥的發(fā)生概率也相對(duì)較低，具有理想的治療效果與安全性，值得的予以廣泛的臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂冰峰.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床藥理效果對(duì)比分析[J].中國醫(yī)藥指南.2018，16（04）：17-18

[2]詹雙彬.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床藥理對(duì)照[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2018，12（13）：112-114

[3]譚君峰，張巖，孫玉娟.辛伐他汀與阿托伐他汀在治療高脂血癥方面的西藥藥理作用及中醫(yī)病理機(jī)理研究[J].飲食保健.2018，05（41）：84-85