胰島素泵持續皮下輸注胰島素法在妊娠期糖尿病治療中的應用價值

孫曉花

【摘? 要】目的：研究胰島素泵持續皮下輸注胰島素法對于妊娠期糖尿病的治療效果以及臨床療效。方法：選取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用隨機數字表法將這些患者分為實驗組與對照組，其中實驗組患者50例，對照組患者50例，實驗組患者采用胰島素泵持續皮下輸注胰島素法進行治療，對照組患者采用常規的皮下注射進行治療，比較兩組患者的血糖控制情況、并發癥發生情況、胎兒患病率以及產后低血糖發病人數。結果：（1）實驗組患者的血糖控制學水平優于對照組患者，兩組患者的血糖控制水平存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。（2）實驗組患者的并發癥發生概率低于對照組患者，兩組患者的并發癥發生概率存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。（3）實驗組患者的胎兒患病率以及產后低血糖發病人數低于對照組患者，兩組之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：胰島素泵持續皮下輸注胰島素法效果良好，對于妊娠期糖尿病這一疾病的治療具有良好的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并發癥發生概率，預后效果良好，值得在臨床治療當中進一步推廣應用。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病;胰島素泵;多次皮下注射;療效

【中圖分類號】R714.256?????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0141-01

近些年來伴隨著我們國家的社會經濟的不斷發展與進步，糖尿病的發病幾率正在逐年提升，截止至2007年，我們國家已經成為了世界上的第二大糖尿病國家，患者共有4000余萬人，患病率達到了4.5%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期發現的糖尿病活著糖耐量異常，這一疾病已經被醫學界認定為糖尿病的一個獨立類型。孕婦在罹患這一疾病之后，不僅僅會對自己的生活帶來一定的威脅，更會威脅新生兒的安全，基于此，有效的探討該疾病的治療方法是極為必要的，為此，本文進行了實驗研究，具體報告內容如下：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次實驗研究的時間范圍為2017年8月31日～2019年8月31日，采用隨機數字表法將這些患者分為實驗組與對照組，其中實驗組患者50例，實驗組患者50例。其中實驗組患者的年齡分布在22～32周歲之間，平均年齡為（26.25±2.04）周歲，孕周分布在35～38周之間，平均孕周為（37.97±2.62）周。對照組患者的年齡分布在24～33周歲之間，平均年齡為（27.24±2.14）周歲，孕周分布在34～39周之間，平均孕周為（37.88±2.62）周。

納入標準：（1）所有患者均被確診為妊娠期糖尿病。（2）所有患者均知曉了本次實驗研究的全部內容并簽署了知情同意書。（3）本次實驗研究經過了本院的醫學倫理委員會的批準認可。

排除標準：（1）兩組患者當中的一般資料不全者。（2）兩組患者之間的病情極為嚴重者。（3）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2方法

針對兩組患者均進行了常規的護理，告知了兩組患者該疾病的相關注意事項，加強了對患者的護理，加強了對患者的生命體征的檢測。

1.2.1對照組治療方法

針對對照組患者采用了傳統的皮下注射進行治療。

1.2.2實驗組治療方法

實驗組患者采用了胰島素泵持續皮下輸注胰島素法，所用儀器為MmiMed507C型胰島素泵，泵內裝入高純度的短效人型胰島素原液，根據患者的生理時間不同以及患者的具體情況不同，對患者的胰島素劑量可以酌情的進行改變。

1.3觀察指標

比較兩組患者的血糖控制情況、并發癥發生情況、胎兒患病率以及產后低血糖發病人數。

1.4統計學分析

本研究將所有患者的相關數據錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。計數資料通過X2檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

2.1兩組患者的血糖控制情況比較

實驗組患者的血糖控制學水平優于對照組患者，兩組患者的血糖控制水平存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。其中具體內容如表1所示：

2.2兩組患者的并發癥發生概率比較

實驗組患者的并發癥發生概率低于對照組患者，兩組患者的并發癥發生概率存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表2。

2.3兩組患者的胎兒患病率以及產后低血糖發病人數比較

實驗組患者的胎兒患病率以及產后低血糖發病人數低于對照組患者，兩組之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表3。

3 討論

妊娠期糖尿病是一種極為常見的糖尿病類型，該病將會對母嬰產生極大的安全威脅，其中主要包括自然流產、巨大兒、羊水過多、胎兒死亡等。患者在罹患妊娠期糖尿病之后，胎兒的流產率以及死亡率將會高達15%～30%，除此之外，胎兒的畸形率也會大大增加[4～6]。

胰島素經多次皮下注射是目前我們國家針對這一疾病較為常見的治療方法，但是方法有可能導致患者罹患相應的并發癥狀，該方法的預后情況較差?；颊呷绻麛z入過多的胰島素，將會讓患者的胰島負荷增加，患者的生命安全嚴重受到威脅。胰島素泵持續皮下輸注胰島素法與出讓痛的皮下注射方法相比具有較大的優點，可以有效的改善患者的血糖水平，讓患者的并發癥發生概率大幅度減少，提高新生兒的安全性。為了進一步探討這種治療方法的效果，本文進行了實驗研究[7～8]。

黃偉等人的研究方法以及結果為：胰島素泵組（CSII組）30例和皮下注射組（MDSI組）30例。胰島素泵組通過胰島素泵給予持續皮下輸注胰島素進行治療，皮下注射組給予每日2次皮下注射治療。治療兩周后，比較分析兩組治療前、后的血糖控制情況;比較兩組治療后妊娠并發癥、胎兒患病率及產后低血糖發生次數、產后3年內糖尿病患病率。結果：兩種方法均能有效控制血糖水平;與傳統皮下注射胰島素組比較，胰島素泵持續皮下輸注胰島素組治療后的妊娠并發癥、胎兒患病率、產后低血糖發生及產后3年內糖尿病患病率明顯下降（P〈0.05）。與本文的研究結果相似。

經過本次實驗研究可以明確的得出結論：胰島素泵持續皮下輸注胰島素法效果良好，對于妊娠期糖尿病這一疾病的治療具有優秀的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并發癥發生概率，預后效果良好，值得在臨床治療當中進一步推廣應用。

參考文獻：

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[2]王曉斌.胰島素泵持續皮下輸注胰島素法在妊娠期糖尿病治療中的應用[J].實用糖尿病雜志，2019，15（04）：11.

[3]黎海娟.胰島素持續皮下輸注與胰島素多次皮下注射治療妊娠糖尿病的療效及安全性比較[J].海峽藥學，2019，31（07）：133-134.

[4]寇海燕.胰島素持續皮下輸注治療妊娠糖尿病的療效及安全性[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（44）：128-129.

[5]王曉莉，鄧艷麗，王貴娥.妊娠期糖尿病應用持續皮下胰島素輸注與“三短一中”胰島素療法的療效對比[J].當代醫學，2019，25（13）：107-109.

[6]楊靜.胰島素持續皮下輸注治療妊娠糖尿病療效及安全性的臨床分析[J].糖尿病新世界，2019，22（08）：74-75.

[7]黃偉，孫家忠，羅艷，李潁，周峰.胰島素泵持續皮下輸注胰島素法在妊娠期糖尿病治療中的應用價值[J].臨床急診雜志，2012，13（06）：395-397.