一起認識顱內動脈瘤的MRI表現！

劉勇成

【中圖分類號】R192 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0018-01

顱內動脈瘤是指腦動脈內腔血管壁異常出現的一種瘤狀突出，腔內壓力增強或者腦動脈管壁局部有先天性缺陷容易出現顱內動脈瘤，這是一種少見的疾病，而且對人體的危害也很大，如果顱內動脈瘤破裂會出現大出血的情況，嚴重情況下甚至能引起心腦血管類的一系列疾病，可能還會有一系列的并發癥比如腦水腫，蛛網膜下腔出血等等。顱內動脈瘤不是真正的腫瘤，但是一旦破裂比腫瘤帶給人體的傷害更大，正常人如果感覺身體有異常，要及時去醫院做MRI等一系列的腦部健康檢查，如果問題不大，可以進行藥物保守治療，如果情況嚴重的話要及時動手術治療，這樣才能保證人的生命安全。

1 顱內動脈瘤的癥狀

顱內動脈瘤可以不停的擴大，對人體是很大的威脅，能夠導致人出現一些精神失常，或者惡心難受，嘔吐不停的情況，嚴重情況下會讓人出現腦出血，造成偏癱，刺激到人的腦膜對神經功能的正常使用造成很大的障礙。動脈瘤的形狀也不同，有囊狀動脈瘤和假性動脈瘤以及梭形動脈瘤還有巨大動脈瘤等很多種類型，這些不同形狀動脈瘤所產生的原因也不同，需要治療的方法也不同。有些人由于顱底骨折受傷波及到了動脈壁，造成顱內一些位置出血，這種屬于假性動脈瘤，也有一些動脈硬化一系列引起的動脈瘤屬于梭形動脈瘤，這種比較罕見。顱內動脈瘤可能產生在各種不同的，產生的原因也不相同，動脈瘤的大小和形狀也有很大的差異，需要醫生采用高科技醫療設備進行具體判斷和治療的位置和嚴重程度。動脈瘤如果破裂會對人體造成非常大的傷害，有時人體因為過度勞累會造成顱內動脈瘤破裂，而有時動脈瘤破裂的時候幾乎沒有征兆，也有可能在患者進入睡眠以后出現，比較突然，所以有相關疾病的患者要注意觀察自己有沒有哪里不舒服，一旦不舒服不要拖延去醫院治療的時間，早治療可以早避免意外的出現。

2 顱內動脈瘤的MRI表現

MRI是磁共振成像術，屬于影像診斷，1973年開始用在醫學臨床檢測上，可以通過磁共振的現象從人體中獲得電磁信號，將人體內的信息呈現出來。MRI運用在顱腦內的效果最好，用MRI診斷顱內動脈瘤能夠非常清晰的觀察到顱內各腔室的情況，而且有極高的空間分辨率，能夠從多方面多層次的進行觀察，更容易判斷病情，醫生更能判斷哪種方式適合病人恢復健康。MRI的診斷技術超過了CT的診斷技術，所以在醫學界應用更加的廣泛。

經研究表明，成年人中每100個人中可能會有1—5個人出現顱內動脈瘤的可能，一般會引起蛛網膜下腔出血，這會對人體的健康產生很大的威脅。隨著醫療科學的不斷進步，MRI技術不斷的完善和創新，利用MRI技術可以將顱內出現問題的腔室更好的定位，便于醫生對病人進行準確的治療。MRI技術可以確定在Willis動脈環動脈交叉等動脈瘤的位置，可以準確發現是否有急性蛛網膜下腔出血的情況。在大腦內進行MRI造影檢查的準確率在百分之八十左右，給醫生帶來了極好的判斷標準。

MRI可以清晰的觀察顱內動脈瘤的大小和形狀，并且能夠清晰的看到動脈瘤附近的其他問題，如果動脈瘤內血栓出現了一定的問題，都是可以檢測到，動脈瘤附近的腔室和夾層也可以清晰的顯示，對于不同的出血情況和一些問題能夠放射出不同的信號，醫生能夠對病人的病情有更清楚的了解。

隨著科學技術的不斷發展，人們在生病的時候都能更好的治療，科技改變了人們的生活，讓人們在生病的時候獲得健康。MRI技術在醫生治療顱內動脈瘤這一方面起到了巨大的作用，可以根據顱內動脈瘤前循環的大小來判斷是否需要手術治療，一些未破裂的動脈瘤如果前循環大于0.07cm，自然治療的風險遠大于手術治療的風險，這些MRI都可以檢測出來，并且能夠幫助醫生選擇更合適的處理方法。MRI還可以準確判斷患者顱內動脈瘤的具體位置，醫生可以將顱內組織觀察的很清楚，顱內哪些動脈瘤遭受了怎樣的損傷醫生都可以看到，并且可以根據位置來判斷適合手術的難易程度和操作方案。MRI技術不僅可以看到顱內動脈瘤表面的形狀和問題，也能清晰的看到血管壁內部的環境，在患者的顱內可以觀察到動脈瘤各腔室內血栓的結構和各個位置的情況。MRI還能夠檢測到顱內動脈瘤是否受到了一些外界因素的感染，繁瑣復雜的血液流動形態也能清晰的觀察到，醫生在進行評估患者情況的時候能夠有更多的判斷依據。

一些患者動脈瘤未破解并且動脈瘤直徑較小，這些病人可以選擇保守治療，按時去醫院做檢查，不過如果有家族遺傳史或者血壓高的患者，需要及時進行治療。目前顱內動脈瘤的治療方式一般是采取在患病前期進行手術治療，并且采取一定的保護方法，患者能夠逐漸恢復，也有一些患者體質虛弱，如果動手術可能無法經受這么大的痛苦，后期會更加虛弱，這樣一般是保守治療，但是效果不如手術治療理想。現在醫學越來越發達，醫生可以通過對患者進行MRI檢查，發現患者的具體病因，并且科學治療。動脈瘤患者在術后也要在床上靜臥休息，加強身體的鍛煉，嚴格控制飲食，不宜過飽，注意煙酒這些要戒掉，多吃蔬菜使用低脂肪的食物，病人才能更快的康復。