骨質疏松癥，你知道多少？

鄭敏

【中圖分類號】R473.59 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0049-02

骨質疏松癥（osteoporosis，OP）是常見的骨骼疾病，是一種以骨量低、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特征的全身性骨病。根據調查顯示，我國骨質疏松癥的發病率在6.6%～19.3%，高發群體是50歲以上的中老年人。骨質疏松會導致骨密度降低，可以引起全身的疼痛癥狀 ，骨質疏松大多數與年齡增長以及營養不良有關系，所以也會出現身體消瘦以及乏力的癥狀?；脊琴|疏松的的臨床的表現大部分為骨疼痛、身長縮短、駝背、容易骨折、呼吸功能下降等癥狀。目前，骨質疏松癥已經成為與糖尿病、冠心病以及高血壓并列的主要慢性疾病，對于骨質疏松癥目前尚沒有比較成熟的治療手段，因此，最佳方式就是在平時生活中做好預防工作。

1 骨質疏松癥的影響

骨質疏松癥是一種全身性的骨骼疾病，因此，其影響范圍較廣，比如椎骨骨小梁的減少可能會造成下腰部出現壓縮性骨折，并且損傷的椎骨會出現萎縮、變形，這種骨折可能是自然發生的，也可能是在受到輕微的外傷時發生的。此外，在摔倒時，如果用手去支撐可能會造成尺橈骨遠端骨折或者腕骨骨折，在發生輕微外傷時還可能會造成股骨近端或者髖骨骨折。

骨質疏松癥最為嚴重的影響的就是極易發生骨折，且骨折之后的影響極為嚴重，包括無法行走、永久性致殘、生活不能自理，甚至死亡。最常見的骨折部位包括前臂遠端、脊椎骨、髖骨等，其中發生髖骨骨折的后果最為嚴重，根據相關調查顯示，發生髖骨骨折之后，一年之內患者的死亡率高達20%，造成患者死亡的主要原因是由于骨折后長期臥床引發多種并發癥。

此外，由于骨質疏松癥患者發生骨折后的后果，不僅會對患者自身造成極大的影響，同時對于患者的家庭以及社會都會造成一定的負擔。根據調查顯示，目前男性發生骨質疏松癥的幾率為13%，遠遠高于前列腺癌，而女性發生骨質疏松癥的幾率更是高達40%，比卵巢癌、乳腺癌以及子宮內膜癌的總和都高。

2 如何診斷骨質疏松癥

關于骨質疏松癥的診斷主要可以從兩個方面進行，第一是檢查并評估自己的身體情況，同時審查自己的生活習慣、飲食習慣是否存在引發骨質疏松癥的因素;第二是檢查骨密度。目前在醫學界被廣泛認可的檢查方法是雙能X線吸收測量儀（DXA），這種方式可以比較準確測量人體骨量的流失，檢查過程比較簡單而且比較安全。

3 骨質疏松癥如何預防

由于目前對于對于骨質疏松癥目前尚沒有比較成熟的治療手段，且其危害性較大，因此，要從幼年開始就做好骨質疏松癥的預防工作。關于骨質疏松癥的預防主要分為以下幾個方面：

3.1 一級預防

需要從幼年開始，保持合理的飲食，多食用一些含有鈣、磷等微量元素的食物，比如魚肉、蝦皮、牛奶、雞蛋、骨頭湯、豆制品、雜糧等。要保持健康的生活方式，堅持體育鍛煉，多曬曬太陽，不吸煙不酗酒，少喝或者不喝碳酸飲料，比如可樂、雪碧等。女性應盡量晚婚、少育，且哺乳期盡量不要過長，保存體內的鈣質。總之保持骨峰值達到最高是預防骨質疏松癥的最佳手段，部分存在遺傳基因的人群應重點進行防治，定期進行檢查。

3.2 二級預防

在步入中年之后，更需要做好骨質疏松癥的預防工作，尤其是女性。女性一般在絕經之后骨量的流失速度會進一步加快，因此，盡量保持每年檢測一次骨密度，若發現骨量流失的速度過快，要及時采取相關防治措施，要堅持長期性補鈣，從而有效避免骨質疏松癥的發生。此外，要養成進行體育鍛煉的習慣，適當的多進行活動，出行盡量選擇步行，可以增加骨量。

3.3 三級預防

對于退行性骨質疏松癥患者而言，需要積極的采用控制骨吸收，同時促進骨形成的治療手段，同時在生活中，要盡量注意自身安全，避免摔倒。中老年人若發生骨折要積極配合醫生進行手術治療，進行有效的內固定，同時要輔助以理療、理=體療、心理治療等，確保充足的營養供給，及時補充鈣元素，盡量控制骨量流失。

4 預防骨質疏松癥的飲食

飲食也是預防骨質疏松癥的重要內容，保持健康合理的飲食結構可以有效預防骨質疏松癥的發生。首先在飲食上要保持均衡，避免挑食，或者長期使用一種或者數種食物;其次要食物富含鈣、磷的食物，包括乳制品、豆制品、蔬菜、水果、堅果類、海鮮等。第三要從食物當中或者通過曬太陽補充維生素D，可以幫助人體更好的吸收鈣元素。第四要控制肉食的進食量，每天控制在200～300g，避免攝入過多的蛋白質，會造成骨量的加速流失。第五是每天要保證進食一些水果，最好是橙子、柚子、柑橘或者奇異果，這些水果中含有大量的維生素C，對于保持骨骼健康具有極大的幫助。第六是在日常飲食中要控制食鹽的食用量，盡量少吃或者不吃腌制的食物，包括榨菜、罐頭食品、臘味等，會導致人體鈣質流失。

5 體育運動與保持骨骼健康的關系

適量的進行體育運動可以幫助人體更好的吸收鈣元素，促進人體對鈣元素的利用。比如經常參與一些戶外活動，多曬太陽，可以補充維生素D，而維生素D可以幫助人體更好的吸收鈣元素。同時適量的運動在一定程度上可以增加人的食欲，促進胃腸蠕動和增進消化功能，而提高對鈣等營養物質的吸收率，并促進骨骼的鈣化。此外，進行體育鍛煉可以有效提升骨皮質血流量，血液可以為骨骼輸送大量的鈣離子，有助于骨骼健康。

預防骨質疏松癥或者骨質疏松癥比較輕微的患者可以進行一些有氧運動，比如跑步、騎自行車等;部分身體素質相對較好的骨質疏松癥患者可以進行一些阻力以及力量鍛煉，有助于保持骨骼健康;體質一般的骨質疏松癥患者可以進行一些全身振動訓練，這種訓練方法比較安全，一般在鍛煉時人體處于立位或者站位，且相對靜止，不會發生意外情況;對于發生過骨質疏松癥骨折的患者而言，在康復期可以進行一些水中訓練，比如游泳等，不僅安全而且效果較好;對于老年人而言，由于身體各方面機能下降，可以選擇打太極、跳廣場舞、打乒乓球、步行等鍛煉方式。