曾沁
【中圖分類號】R194 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0054-02
近年來,隨著二胎政策的開放,很多人有了生二胎的想法,但是隨著人們的晚婚晚育,對于許多年紀不再年輕的女性朋友而言,想要懷上孩子也不是一件容易的事情.其中,前置胎盤的發病率也越來越高,也讓許多孕婦朋友頭疼不已。針對這些疾病,一定要積極治療,且在日常生活當中要做好護理,保持樂觀向上的心態,只有這樣,才能夠有效緩解病情,因此患者以及家屬應當多了解一些關于前置胎盤的日常護理方法,這對孕婦的健康是非常重要的。
1 什么是前置胎盤?
主要是指孕婦在妊娠28周之后,胎盤覆蓋在子宮頸內口,這樣便會阻擋胎兒正常分娩,位置低于盆骨部分,其危險性不僅是不利于胎兒正常分娩,也是妊娠晚期出血的原因,發病較急,一旦處理不當,很有可能會危及到孕婦以及孩子的生命。近年來,前置胎盤的發病率呈逐年上升的趨勢。前置胎盤通常情況下主要出現在妊娠晚期,因此,在妊娠晚期應當做好檢查工作,盡可能降低前置胎盤的發生率。
2 哪些女性容易發生前置胎盤?
高齡孕婦、曾有過刮宮史,或者是有過自然流產的情況,生活習慣不良的孕婦,如,抽煙吸毒,經歷過多次妊娠,這些情況會導致子宮內膜受到損傷,當再次受孕的時候,便會導致子宮內膜發育不正常,供血不足,導致胎盤面積逐漸增大,增加前置胎盤的發生率。35歲以上的孕婦出現前置胎盤的幾率是20歲以下孕婦的3倍,隨著年齡的增長,子宮肌層動脈血管硬化也在不斷增加,血液循環逐漸減少,會導致胎盤肥大,便會出現前置胎盤。年齡每增加1歲,出現前置胎盤的幾率便會逐漸增加12%。此外,吸毒或者是吸煙的孕婦,出現前置胎盤的幾率將會增加3到4倍,且吸煙的次數越多,幾率越大,長期處于尼古丁以及一氧化碳環境當中, 會導致胎盤出現慢性缺氧,孕婦在吸毒的時候,毒品會導致血管出現收縮發生痙攣,胎盤代償性逐漸增大,出現前置胎盤。此外,男胎患上前置胎盤的疾病會比女胎高出14%。
3 前置胎盤有哪些影響?
前置胎盤較為典型的癥狀便是在妊娠晚期,會出現無痛性的陰道反復性出血,開始的時候,一般出血量很少,隨著到晚期,子宮下段不斷延長,胎盤開始出現剝離,這時,出血量會逐漸增多,且反復性出血。當出現少量出血情況時,孕婦便會出現貧血癥狀,會感到疲乏、困倦,大量出血的情況下會出現休克,面色蒼白,血壓會逐漸下降,20%的患者會出現休克的情況,如果未能及時處理,很有可能危及到母嬰的生命健康。此外,反復出血時,還會引起早產,前置胎盤出現早剝、胎盤會出現缺氧缺血,引起胎兒宮內窒息,會導致胎兒出現死亡。
4 前置胎盤應當吃什么藥?
前置胎盤是沒有特效藥物治療的。當妊娠不到36周,且胎兒的體重小于2300g時,陰道出血量較少且孕婦全身情況良好,可臥床休息,嚴密觀察出血情況。針對有宮縮的可以使用宮縮抑制劑,如安寶、舒喘靈等。當宮縮停止以后,給予維持量。注意保持外陰清潔,預防感染。其次孕早期可以適量活動,身體出現不適的情況下,要及時停止,當出現異常情況時,應當馬上去醫院進行檢查,避免出現意外。孕婦在住院期間,要絕對臥床休息,通常采取左側臥躺,孕婦長時間臥床,家屬應當經常幫他們做下肢按摩,這樣能夠有效避免形成深靜脈血栓。
5 胎盤前置的護理方法
孕婦在懷孕中后期,生活細節上應當多加小心,不要搬重物或者是腹部太過用力,避免出現危險,盡量避免性行為。當有出血情況時,應當立即就診。注意不要過于勞累,孕婦應當多休息,避免過于勞累,導致影響孕產,此外,還應當注意胎動,每天應當注意胎動是否正常,當胎動逐漸減少的時候,應當盡快就醫檢查。選擇較為合適的產檢醫院,一旦出現早產、大出血的情況,要及時處理。不可過度運動,過度運動也會導致出現前置胎盤出血癥狀,因此,孕婦應當避免激烈的運動。在妊娠36前,女性出現前置胎盤,且胎兒體重小于2300克,陰道出血量不多,胎兒成活率較高,可采取期待治療,當出血量較大,或者是臨產時,病情較為嚴重,應當立即終止妊娠,臥床休息,防止病情加重。此外,還可以選擇高蛋白高營養及含鐵豐富的食物,如動物肝臟、綠葉蔬菜。檢查胎位動作要輕柔,禁止肛查和陰道檢查。胎兒娩出后及早使用宮縮劑預防產后大出血;同時新生兒嚴格按照高危兒護理。
6 總結
為了盡可能的避免前置胎盤的發生,在日常生活當中,應當做好預防工作,女性應當盡可能的避免引產、多產、流產,或宮內感染,減少子宮內膜損傷或子宮內膜炎。加強產婦孕期的保健,指導圍孕期婦婦避免吸煙酗酒等不良行為,引導產婦樹立積極向上的情緒,對妊娠期出血,無論量多少均應就醫,做到及時診斷,正確處理。