中醫護理在促進中風偏癱病人康復中的應用研究

金明星

摘要：目的：研究中醫護理在促進中風偏癱患者康復中的應用效果。方法：隨機將我院收治的中風偏癱患者87例分成兩組，針對參照組實施常規基礎護理，針對研究組實施中醫護理，對比護理效果。結果：研究組中風偏癱患者護理后的偏癱肢體功能評分、運動功能評分、日常生活能力評分及護理有效率優于參照組中風偏癱患者（P<0.05），有統計學意義。結論：針對中風偏癱患者在康復中實施中醫護理的應用效果較為顯著，能提升患者肢體各項功能及生活質量，促進預后。

關鍵詞：中醫護理；中風偏癱；康復效果

中風在中醫學中主要是由于氣血逆亂、陰陽失調上犯至腦導致機體的中風現象，中風患者多伴隨著偏身麻木、半身不遂等癥狀，給患者自身、家庭帶來沉重的精神負擔及經濟負擔。針對中風偏癱患者實施康復治療過程中有效的護理措施能提高康復治療的效果，加速康復進程。為了分析中醫護理在促進中風偏癱患者康復中的效果，我院針對收治的中風偏癱患者87例進行了護理對比分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機將我院收治的中風偏癱患者87例分成兩組（2017年1月至2018年5月），參照組43例中風偏癱患者中男性患者25例，女性患者18例，年齡集中在35至62歲之間，均值為（55.46±3.60）歲；研究組44例中風偏癱患者中男性患者27例，女性患者17例，年齡集中在36至63歲之間，均值為（55.49±3.62）歲。

分組結果滿足組間基礎數據差異不大的要求（P>0.05），分組結果具備對比價值。

1.2方法

針對參照組43例中風偏癱患者實施常規基礎護理；針對研究組44例中風偏癱患者實施中醫護理，具體護理措施如下：（1）中醫情志護理：遵循中醫辨證施護的原則，結合患者實際情況、偏癱程度、心理評估結果及性格特點等實施個性化的情志護理措施，聯合患者家屬共同努力為患者開展言語開導、轉移注意力、順情解郁等情志護理措施。多指導患者家屬與患者交談一些積極向上、憧憬未來生活的話題，提高患者對未來生活的自信心，提高患者神經系統的張力。（2）中醫飲食干預：針對中風偏癱患者按照少食多餐的飲食原則，給予新鮮蔬果、五谷、適量的魚、新鮮肉類、蛋類等食用，康復治療期間禁高鹽、高糖、油膩、辛辣、難消化食物的攝入。針對氣虛血瘀患者多給予黃芪粥飲用，針對脈絡阻滯患者多給予蘿卜、柑橘等理氣。通過食物合理調整減少疾病帶來的損害。（3）中醫穴位按摩：針對患者實施穴位按摩處理，結合患者具體偏癱部位及偏癱嚴重程度進行按摩：如針對上肢偏癱患者選擇手三里、肩貞、肩井等穴位；針對下肢偏癱患者選擇絕骨、風市等穴位；針對臉部偏癱患者選擇地倉、大陽及下關等穴位；另每天對太沖穴、腎俞、大椎等穴位進行按摩，一次15分鐘左右，3次/d，起到養血、柔肝、提升肝脾、強身健體等功效；（4）中醫熏洗及針灸護理：在密閉的空間內針對患者實施中藥紅花、伸筋草、桑枝等藥液熏洗護理，保證藥液溫度在40攝氏度左右，改善患者血液循環，密切詢問患者主觀感受，調整藥液的溫度，在熏洗完成后立即擦干患處的水分，減少受涼現象的出現。為患者選擇三陰交、足三里、曲池、合谷、尺澤等穴位進行針灸干預，1次/d，一次大于15分鐘左右。（5）中醫康復指導：結合患者偏癱程度在患者入院2天后指導患者開展康復運動鍛煉，指導患者進行上肢、下肢的被動及主動訓練，連續被動及主動運動3三天后指導患者在床上利用健手帶帶來患肢上舉、伸展、翻身及收腹等操作，鍛煉患者背部及腹部肌肉；指導及幫助患者站立，站立完成后指導患者負重站立、行走、平衡鍛煉等，運動鍛煉過程中必須由一名護理人員及患者家屬陪伴左右，指導患者進行日常洗臉、刷牙、吃飯、洗澡、穿衣等訓練，指導患者日常生活中進行扣紐扣、梳頭、換衣、寫字等聯系，鍛煉肢體的靈活性。

1.3療效判定

對比兩組中風偏癱患者護理后的偏癱肢體功能評分、運動功能評分、日常生活能力評分及護理有效率等差異。護理有效標準[1]：患者生活基本能夠自理、不存在并發癥及護理意外現象，家屬護理滿意度較高。

1.4統計學分析

采用spss23.0軟件處理，當P<0.05表示有統計學意義。

2結果

參照組護理后的護理有效率為81.40%（35/43），研究組護理后的護理有效率為95.45%（42/44），兩組相比：X2值=4.23，P值=0.04；兩組中風偏癱患者護理后的偏癱肢體功能評分、運動功能評分、日常生活能力評分的數據見表1所示：

3討論

在針對中風偏癱患者實施康復干預護理過程中旨在幫助患者克服軀體殘廢造成的障礙，通過一系列的中醫護理干預措施促進患者肢體功能的恢復，提高患者的生活質量，減輕疾病對于家庭的負擔及影響。中醫護理干預主要是從整體的觀念上結合患者實際情況給予辯證施護[2]，通過一系列的情志護理、穴位按摩、針灸護理、重要熏洗、飲食干預及運動康復等全方面的護理干預措施促進中風偏癱患者偏癱肢體功能的改善，提升患者的運動功能及日常生活能力，改善患者心理狀態，促進患者預后[3]。本次觀察結果顯示，實施中醫護理干預的研究組中風偏癱患者護理后的偏癱肢體功能評分、運動功能評分、日常生活能力評分及護理有效率等指標明顯優于實施常規基礎護理的參照組中風偏癱患者，說明針對中風偏癱患者實施中醫護理的護理康復效果十分顯著，利于患者生活質量的改善。

綜上，中醫護理在促進中風偏癱患者康復中的效果十分顯著，建議臨床推廣實施。

參考文獻：

[1]李玉梅，劉青，沙麗，等.急性中風患者肢體偏癱康復的優質中醫護理[J].中國中醫急癥，2015，24（12）：2298-2301.

[2]權繼俠，董秋菊.中醫護理干預對早期中風偏癱患者肢體功能康復的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（4）：51-54.

[3]劉麗華.優質中醫護理干預對急性中風患者肢體偏癱康復的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（22）：123-124.