【摘? 要】目的:研究延伸化助產護理對自然分娩產婦的影響。方法:隨機選擇我院收治的128例自然分娩產婦進行分組研究,分為兩組之后分別給予產婦延伸化助產護理和常規護理,對比不同護理方法的結果。結果:觀察組產婦的第一產程時間為(6.71±0.28)h、第二產程時間為(0.63±0.11)h,產后共計4例出現并發癥,并發癥總發生率為6.24%,結果明顯優于對照組,且差異明顯(P<0.05)。結論:延伸化助產護理干預方法可改善自然分娩產婦分娩結局,降低并發癥發生率,對產婦有積極影響。
【關鍵詞】自然分娩;分娩結局;并發癥;延伸化助產
【中圖分類號】R473.71??????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0250-01
前言:通過對臨床工作經驗進行總結可以得出,普通的助產護理無法有效地滿足自然分娩產婦的實際需求。面對這一情況,相關領域的工作人員總結得出了延伸化的助產護理方法,這種方法可以在有效地改善產婦的心理狀態,同時縮短產程,有利于幫助產婦在產后順利恢復[1]。基于此,本文對延伸化助產護理方法對于自然分娩產婦所產生的影響進行了研究,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
從在我院待產且準備采取自然分娩的產婦中,隨機選擇128例參與研究,以隨機數分組方法,將全部產婦平均分為兩組,每組人數均為64例。兩組產婦的年齡從22歲至40歲不等,產婦平均年齡為(28.63±1.52)歲;孕周從38周至41周不等,平均孕周為(39.01±0.17)周。兩組產婦基本指標均無明顯差異性(P>0.05),有可研究性。
全部參與研究的產婦及產婦家屬均知曉此次研究的全過程,并在自愿的情況下簽署研究同意書。研究同時排除了巨大兒、軟產道異常和骨產道異常的產婦。
1.2 方法
對照組產婦接受自然分娩常規護理:當產婦進入到待產室之后,由護理人員給予產婦親切陪伴與分娩指導,同時對產婦分娩的狀況進行觀察,如果出現了異常情況,要及時通知醫師前來處理。
觀察組產婦接受自然分娩的延伸化助產護理方法,具體包括了:
(1)產前助產護理。產婦自然分娩之前,助產護士要與產婦積極地進行溝通和交流,并對產婦的心理狀態進行評估,根據評估的結果,為其提供針對性的心理指導。與產婦建立良好的信任關系,并解答產婦存在的心理疑慮,消除產婦的后顧之憂。指導產婦在分娩時以正確的呼吸方法減輕臨床疼痛,并告知產婦在分娩時需要注意的事項。
(2)產中助產護理。產婦自然分娩過程中,為其提供一對一針對性的護理和指導,以導樂陪產的方式,降低產婦在分娩中出現的無助感。
(3)產后助產護理。產婦分娩結束后,助產護理人員要為其提供持續性的病癥觀察與心理指導,同時對出現并發癥的產婦進行針對性護理。密切關注產婦的并發癥情況、切口狀況,提供定時清潔護理,必要的情況下可以使用藥物鎮痛護理。關注產婦的心理狀況,提供心理健康輔導,如果出現焦慮或者抑郁等情況,要提高重視加強管理。產婦出院后為其提供出院后的傷口護理以及新生兒護理指導,鼓勵產婦使用母乳喂養。
1.3 觀察指標
對比兩組產婦分娩各產程分娩的時間;對比產婦產后并發癥的發生率,具體包括了產后出血、會陰水腫、會陰撕裂、宮頸裂傷等。
1.4 統計學方法
應用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析,計量資料(
±s)表示,t檢驗;計數資料(%)表示,x2檢驗。P<0.05即為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 產婦各產程分娩的時間對比分析
通過對兩組產婦的產程時間進行對比能夠看出,觀察組產婦每個產程時間都明顯短于對照組,且第一產程與第二產程相比,差異顯著有統計學意義,(P<0.05),詳見表1:
2.2 產婦并發癥的發生率對比分析
觀察組產婦產后共計4例出現并發癥,并發癥總發生率為6.24%,對照組產婦共計21例出現產后并發癥,發病率為32.81%,結果與對照組相比,差異顯著,有統計學意義(P<0.05),詳見表2:
3 討論
自然分娩產婦在分娩的過程中會出現生理上和心理上的變化,且還會出現一定程度的焦慮和緊張等心理問題。部分自然分娩產婦對于疼痛的承受能力較差,在長時間待產和分娩中,體能上會出現下降情況,并且心理上也面臨著巨大的壓力[2]。延伸化的助產護理方法是一種針對自然分娩產婦分娩全過程的護理方法,能夠從產前、產中、產后以及出院等每一個環節,為產婦提供針對性的優質護理,實現全方位的護理。根據本文的研究可以看出,延伸化的護理干預方法在臨床應用的過程中,能夠有效地縮短產婦各個產程的時間,并且產后病癥的發生率也明顯較低。研究表示,與常規化的護理干預方法相比,延伸化助產護理能更有效地為產婦提供細節指導。例如,當產婦出現異常心理狀況之后,護理人員會為產婦提供心理指導。產婦分娩前為產婦提供精神狀態評估,判斷產婦配合度、胎心情況、產婦骨盆的條件等,在經過全面評估之后,制定出更為合理的方案,以便為后續的工作提供有效指導[3]。
綜上所述,延伸化助產護理能夠有效地縮短產婦的產程時間,并且降低產婦在產后出現并發癥的概率,改善分娩結局。
參考文獻:
[1]陳鳳茹.優質護理結合持續胎心監護對自然分娩產婦分娩結局的影響[J].醫療裝備,2019,32(14):130-131.
[2]呂行.延伸化助產護理對改善自然分娩產婦焦慮、抑郁情緒及產程的價值研究[J].中國醫藥指南,2019,17(05):268-269.
[3]劉芹.淺論對高齡產婦進行全程優質護理對其分娩結局的影響[J].當代醫藥論叢,2017,15(15):225-226.
作者簡介:
喬英杰(1987.12.04—),女,漢族,籍貫:淄博博山,單位:淄博市第一醫院,主管護師,產科助產士。