程序化健康教育在高血壓患者護理中的應用

曹芳芳

【摘? 要】目的： 研究分析在高血壓患者治療護理的過程中開展程序化健康教育的臨床價值。方法：將2016年2月至2017年12月在本院接受治療的高血壓患者中的90例設為研究對象，經隨機電腦法分組為觀察組（45例）以及對照組（45例）。在對照組患者中實施常規健康教育干預，在觀察組患者中實施程序化健康教育干預。使用癥狀自評量表（SCL-90）對高血壓疾病癥狀進行評估，分析患者高血壓知識掌握程度以及護理滿意度分數。結果：觀察組中患者的SCL-90分數均顯著低于對照組（P<0.05），護理滿意度分數以及知識掌握分數均顯著比對照組要高（P<0.05）。結論：臨床上針對高血壓患者的治療護理過程中實施程序化護理干預效果顯著，有利于改善患者的血壓狀況，促進患者對高血壓知識的掌握，提升護理滿意度。

【關鍵詞】健康教育;程序化;高血壓

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0274-01

在臨床上高血壓是一種最為常見的慢性疾病，患者對疾病的認知和掌握情況會對疾病控制情況造成影響，因此為了能夠有效控制病情需要提高患者對疾病的認知和治療的意識，以此有效提高患者生活質量[1]。對高血壓患者采取程序化健康教育有著積極的作用，本文對高血壓患者分別采用程序化健康教育以及常規健康教育，對比分析兩組的臨床效果，報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將2016年2月至2017年12月在本院接受治療的高血壓患者中的90例設為研究對象，經隨機電腦法分組為觀察組（45例）以及對照組（45例）。對照組中患者男性28例，女性17例，年齡在58歲至75歲，平均年齡為（63.46±3.52）歲，病程在1年至7年，平均病程為（4.32±1.13）年;觀察組中患者男性29例，女性15例，年齡在56歲至74歲，平均年齡為（63.65±3.28）歲，病程在1年至8年，平均病程為（4.24±1.21）年。兩組患者的一般資料差異不存在統計學意義（P>0.05）。??? 1.2方法

給予兩組常規臨床護理干預，包括心理指導、用藥護理以及飲食護理等，同時進行健康教育。對照組：指導患者合理服用藥物，為其講解疾病基本知識，答疑解惑等。觀察組：以常規健康教育為基礎在此之上再采取程序化健康教育，主要內容包含：

評估患者對健康知識的掌握情況

在開展程序化健康教育之前，首先采用調查問卷來評估患者對健康知識的掌握情況，對評估的數據進行分析，根據掌握情況不同的患者制定具有針對性的健康教育方法[2]。

（2）開展健康講座。

定期開展健康講座邀請患者參與，由具有豐富臨床經驗且語言表達能力強的醫師教授開展講座為患者講解講座內容，主要包含：高血壓的發病原因，對人體造成的危害，常規的治療手段，在治療期間為控制血壓應該注意的事項，如低鹽飲食，適當進行活動，按時服藥，戒煙戒酒等。每次講座結束后由護師對現場患者提出的問題進行認真的解答，并記錄患者的問題確定下次講座的主題，內容以及重點。

（3）單獨對患者進行健康指導

對于存在不良嗜好如飲酒抽煙的患者，以及懶惰不愛運動，具有不良習慣喜愛飲食高脂辛辣的患者，需要安排專門的護士為其單獨進行健康指導，確保針對性有效的更正患者的不良習慣和不良嗜好，對其講解其不良習慣會對病情造成的影響，為患者制定合理的飲食方案和運動計劃[3]。

（4）對家屬進行健康宣教

為取得家屬的理解，以便家屬共同協助幫助患者控制血壓，我院需要安排護師對患者家屬進行必要的健康宣教，讓患者家屬幫助患者養成良好的生活習慣，監督患者保持健康的飲食狀態。

1.3觀察指標

對患者的臨床疾病癥狀采用癥狀自評量表（SCL-90）進行評估[4]，得分情況與疾病癥狀嚴重程度呈正比，評分越高病癥越重。患者對疾病知識的掌握情況和了解程度采用問卷形式進行測評，總分為100分，得分情況與了解情況呈正比，即得分越高，掌握情況越好。患者對臨床護理的滿意程度則通過問卷調查的形式來進行評估，評分越高，說明患者越滿意。??? 1.4統計學方法

采用SPSS18.0軟件研究內的數據開展分析，采用均數±標準差表示等計量資料，實施t檢驗，采用率表示計數資料，開展X2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2結果

研究顯示觀察組中患者的SCL-90分數均顯著低于對照組（P<0.05），護理滿意度分數以及知識掌握分數均顯著比對照組要高（P<0.05），見表1。

3討論

在臨床上高血壓這一心血管疾病的發病幾率很高，且呈現逐年上漲的趨勢，對患者生命健康造成嚴重的威脅同時還對患者日常生活造成嚴重影響。高血壓疾病的特點在于難以控制、病程長、治療進程慢等，要及時采取有效的護理干預來控制疾病病情。程序化健康教育能夠有效控制病癥進一步發展，提高患者對疾病的認知能夠提升其生活質量[5]。作為新型的一種健康教育模式，程序化健康教育主要通過系統性規劃性的健康宣教改正患者的不良習慣和不良嗜好。與傳統的常規健康教育相比較，這種健康教育具有更顯著的優勢和效果。本次研究結果表明，患者對于臨床護理的滿意程度，掌握疾病相關知識的情況以及病癥改善分數（SCL-90）均為實行程序化健康教育的觀察組取得的效果更佳，因此對高血壓患者給予程序化健康教育能夠有效控制病癥提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]趙麗雪. 健康教育在高血壓患者護理中的應用[J]. 山西醫藥雜志， 2016， 45（11）：1339-1341.

[2]張績瓊， 杜鑫， 唐柳， et al. 培訓者培訓模式在社區高血壓患者健康教育中的應用[J]. 護理學雜志， 2016， 31（21）：89-90.

[3]王劍梅， 張會君. 整合式健康教育在貧困地區養老機構高血壓患者護理中的效果分析[J]. 中國實用護理雜志， 2016， 32（6）.

[4]毛曉清， 黃秋鵬， 謝席勝， et al. 臨床健康教育路徑在慢性腎臟病合并高血壓患者治療中的應用[J]. 西部醫學， 2018.

[5]李琴， 周麗嫦， 張錦濤. 臨床健康教育路徑在老年高血壓患者治療中的應用效果[J]. 西部醫學， 2016， 28（4）.