乳腺超聲檢查BI-RADS分級有什么作用？

彭雪梅

【中圖分類號】R473.32 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0076-01

目前在對乳腺疾病進行檢查過程中，乳腺超聲檢查是十分常見與普遍的方法，在對乳腺疾病進行診斷時，我國一般會通過BI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)對其進行規(guī)范，在對乳腺癌的篩選中，BI-RADS分級發(fā)揮著重要作用。因此就要對乳腺超聲檢查BI-RADS分級的作用進行掌握，這樣才能對乳腺超聲診斷報告進行一定的了解。

1 乳腺超聲檢查BI-RADS分級報告標(biāo)準(zhǔn)

0級：在對超聲進行檢查時，無法負患者的病變進行全面的判斷，這時還要進行其他的影像檢查。當(dāng)患者有乳頭出現(xiàn)溢液，乳頭不對稱增厚等正癥狀時，在超聲檢查中沒有特征的情況下需要進行其他檢查;當(dāng)患者的年紀(jì)在20歲以上，有腫塊，但是在超聲檢查后未發(fā)現(xiàn)一些可疑的癥狀時，這時就要對患者進行乳腺X線檢查;當(dāng)患者接受完上面的檢查后，依然沒有一些特征出現(xiàn)時，這時需要對患者進行有效的檢查，可疑在MRI的檢查進行判斷。

1級：通過檢查后顯示為正常，并且沒有發(fā)現(xiàn)存在異常，這時一般會判斷正常，但是要對患者隨診一年。

2級：通過檢查發(fā)現(xiàn)為良性的癥像，這時可以對患者患有惡心腫瘤的情況進行排除，但是也要根據(jù)患者的實際情況隨診半年或者一年。比如在對單純性囊腫、乳腺假體植入、在多次復(fù)查中，超聲圖像上的現(xiàn)實并無太大變化。

3級：在檢查之后，會發(fā)現(xiàn)可能為良性癥像。這時患者發(fā)生惡性腫瘤的概率為2%以下，因此要對患者隨訪半年左右，并對患者進行其他檢查。當(dāng)患者的年紀(jì)在40歲以下，并且腫塊為實行的，呈橢圓形，并有明顯的邊界時，這時良性腫瘤的可能性較大，惡性腫瘤的概率基本在2%以下。同時也有可能是纖維瘤，因此在對患者進行2到3年的復(fù)查之后，可以將患者的級別進行降低，有原來的3級，調(diào)到2級。

4級：可疑異常，這時患者患有惡性腫瘤的概率較大，一般在3%以上，94%以下，通過超聲檢查后發(fā)現(xiàn)，實行腫塊出現(xiàn)非良性表現(xiàn)，這時還要對患者進行病理學(xué)檢查。纖維腫瘤不符合全部超聲聲像的檢查;年紀(jì)在40歲以上，通過超聲檢查，發(fā)現(xiàn)腫塊有無良性的病變，并且很有可能是無良性特征的乳腺癌，這時很有可能屬于惡心腫瘤。

5級：高度可能惡性，這時患者患有惡習(xí)腫瘤的概率達到95%以上，一般情況下在進行超聲檢查之后，會發(fā)現(xiàn)存在特性異常征像情況，因此需要進行病理學(xué)檢查。

6級：已活檢證實為惡性。這時雖然已經(jīng)證實，但是沒有開始對其進行治療，也沒有通過影像進行評價。

2 乳腺超聲檢查BI-RADS分級有什么作用？

第一，在對患者進行檢查后，發(fā)現(xiàn)為0級，這時就要對患者進行召回，進行其他的檢查，等檢查完之后再進行評估，這時就說明當(dāng)時的檢查所得到的相關(guān)信息不足以對患者的病情進行判斷與分析。

第二，如果是1級時，這時未見異常。

第三，如果為3級，這時就要對其是否是良性該病進行判斷，因此就要對患者進行回訪，一般情況下回訪的時間為每年一次。

第四，如果為3級，這時有可能是良性病變，這時就要對患者的回訪時間進行縮短，一般情況下要每半年或者3個月進行一次回訪，3級時惡性腫瘤的概率為2%以下。

第五，如果為4級，這時就要對惡性病變的可能進行考慮，并要對患者進行活檢進行明確。當(dāng)為4A級時，惡性的可能為3%-8%，這時就要對患者的良性細胞學(xué)取得后，或者在得出組織檢查結(jié)果后，需要對患者進行回訪，并持續(xù)6個月的時間;當(dāng)為4B級時，一般為中等惡性病變，這時為惡性的可能達到9%-49%;當(dāng)為4C級時，惡性的可能高到50%-94%，但是并不是5級所代表的典型惡性特征。

第六，這時就要對惡性病變的可能進行高度的懷疑，并且基本可以確定為惡性疾病，這時需要進行手術(shù)對活檢進行切除。

第七，惡性病變在病理學(xué)上得到證實。

3 乳腺超聲檢查BI-RADS分級的目的

乳腺超聲檢查BI-RADS分級具有下面的幾個目的：第一，在實際應(yīng)用中能實現(xiàn)第一不同影像科之間的溝通、交流;第二，通過這樣的分級，超聲醫(yī)生能與臨床醫(yī)生進行良好的溝通，能幫助臨床醫(yī)生對患者的病變進行判斷與處理，并做出合理的選擇;第三，能對患者乳腺癌早期進行有效的篩查，并且對患者進行乳腺超聲檢查之后進行及時的隨訪;第四，能更高的對患者的疾病進行診斷，確保診斷的準(zhǔn)確度。乳腺患者一定要保持良好的生活習(xí)慣與規(guī)律，度自己的心態(tài)進行合理的調(diào)節(jié)，確保能正確的、積極的看待疾病，同時也要進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，但是不以自己感到疲勞為主;第五，在乳腺超聲檢查BI-RADS分級的應(yīng)用下，工作人員能有效提升工作質(zhì)量，減少對患者的誤診。

乳腺超聲檢查BI-RADS分級在當(dāng)下的應(yīng)用中，超聲工作人員能有效提升對乳腺癌的診斷能力，減少發(fā)生誤診的情況，提升對患者的診治水平。同時乳腺超聲檢查BI-RADS分級的應(yīng)用下，乳腺癌的檢出率更高，能對患者的乳腺癌疾病進行可靠的評估，為對乳腺癌接下來的治療工作打下堅實基礎(chǔ)。同時患者也能通過乳腺超聲檢查BI-RADS分級對自己的病癥進行科學(xué)的分析與判斷，進而提升對自己疾病的掌握情況，更好的去配合醫(yī)生的治療，以及積極開展日常的護理工作。