秋冬季小兒常見病的家庭護理

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0097-01

孩子是一個家庭的血脈傳承的象征，所以他們的身心健康成長我們都應該密切關注的。那么今天我們就來聊聊做為小兒常見病之一的熱性驚厥，該類病癥容易發生在小孩子3個月～36個月的時候，發病的高峰期則在9個月～24個月，大多是在體溫驟升是發作，具有全身性特點，很多家長在小兒出現熱性驚厥之后，非常的恐慌，不知道處理方法，要知道良好的家庭護理在熱性驚厥的處理與預防中都發揮著非常重要的作用。下面我們就具體來談一談與小兒熱性驚厥有關的護理方法：

1 發熱了怎么辦？

發熱并不是大家認為的受涼了，發熱的原因很多，病毒感染、細菌感染、支原體感染、血液病等，切不可盲目為孩子添衣加被捂汗，這一舉動只會繼續升高孩子的體溫增加熱性驚厥的發生率。如果孩子發燒了，我們家里一定常備溫度計以及退燒藥，對于有驚厥史的孩子要密切注意患兒的體溫變化，體溫38.5℃以上就可以喂退熱藥了，喂藥后及時到醫院就診。

對于沒有驚厥史的孩子，在飲食、尿量、精神正常的情況下，39℃以上可以喂退熱藥。喂藥后，及時到醫院就診。如果孩子已經出現異常現象，例如煩躁不安，精神萎靡，飲食差，嘔吐，尿量減少，瞳孔大小不等等變化，哪怕沒有發熱也需要立刻將孩子送去醫院，尋求醫生的幫助。家長在面對小兒熱性驚厥時保持一個平靜的心態，不要太過慌亂，能夠有思考能力，井然有序的處理這類病癥，切不可采取掐人中、強制按壓四肢以免造成意外，孩子驚厥的時候是不會咬著自己舌頭的。

2 如何測量體溫？

體溫是大家都能夠隨時掌握的基本生命特征，我們要學會正確測量孩子體溫的。體溫測量常用的方法有口腔測量法、腋下測量法和肛門測量法三種。無論用哪種測量方法，測量前都應將體溫表內的水銀柱甩至35℃以下。我們就說說腋溫測量的方法吧，也是臨床用的最多的測量方法具體方法如下：擦干孩子腋下，將體溫表輕輕放入孩子腋下，使水銀頭端位于腋窩的頂部，夾緊腋窩。10 分鐘后取出，在光亮處將體溫表橫持，并慢慢轉動，觀察水平線位置的水銀柱所在刻度。正常腋下體溫為36～37℃。

3 積極退熱

對于小兒熱性驚厥家庭護理工作來說，首要的護理內容就是退熱，通過采取有效的措施來幫助寶寶退熱，若是寶寶的體溫在38.5℃以下，一般不不建議服用退熱藥物，而是應及時采用物理降溫的方式幫助寶寶退熱，首選的物理降溫方式就是溫水擦身，注意這里所說的溫水的水溫要稍高于寶寶的體溫，在寶寶腹股溝、腋窩、足心、手心等部位進行擦拭，但是注意不要太長時間，若是寶寶暴露時間較長，也可能會因為再次受涼導致病情的加重;此外，還應注意幫助寶寶多喝水、多排尿。但是若是寶寶的體溫已經超過38.5℃，則需要應用退熱藥物，但是家長一定要注意，不要私自濫喂寶寶藥物，一定要保持鎮靜，不要驚慌失措，及時帶著寶寶到附近的醫院就醫，尤其是對于存在抽筋癥狀的寶寶，短時間內病情得不到控制，很有可能會導致腦缺氧、腦水腫等嚴重后果，對寶寶的智力造成影響，所以家長一定不要長途奔跑去大醫院，而是要就近原則，先到最近的醫院緊急處理，控制病情。

4 注意小兒皮膚護理

由于小兒驚厥一個典型癥狀就是高熱，導致其發熱時身上會出大量的汗液，汗液會浸濕衣物和被子，那么就要注意做好其皮膚護理工作，注意小兒皮膚防護，及時為其更換干凈的被子和衣物，保持小兒皮膚干燥。若是發現其存在臀紅癥狀，癥狀不嚴重可以適量涂抹抹氯鋅油，看是否有所改善，若是癥狀比較嚴重，或者是在涂抹之后沒有任何改善，則需要及時將小兒送至醫院就醫。既要保證小兒衣物的透氣性，又要注意做好保溫工作，防止著涼導致疾病的加重，尤其是對于年齡比較小的患兒，需要為其應用透氣性、吸水性能好的紙尿褲。控制好室內溫濕度，盡可能的減少外界環境給患兒造成的刺激。不管是開展何種護理操作，一定要保證動作的輕柔，防止因為粗暴的護理動作導致疾病的加重[2]。

5 飲食護理

注意飲食均衡，保證小兒營養攝入的同時，注意飲食清淡，不僅要保證機體的營養需求，還要盡可能減少小兒腸胃負擔。但是需要注意的是，對于正在發生抽筋癥狀的小兒，不能進食或者是喂水，防止由于誤入氣管導致窒息的發生，甚至是導致肺炎。

6 小兒熱性驚厥的預防方法

家長應注意平時在小兒日常生活當中，應注意保證其合理的膳食方案，注意小兒的營養攝入需求達到標準，可以適當開展戶外活動來提升抵抗力與整體身體素質，但是在一些流行性疾病高發的季節或者是室外環境較差的情況下，則要注意減少小兒出門活動次數，尤其是要防止在流行性疾病高發季節，帶小兒去人流動比較大的地方。對于一些自身體質較差的小兒，可以在醫生的指導下，應用一些可以提高免疫功能的藥物;在天氣變化情況較快的情況，應注意添減衣物適度，防止其受涼感冒，每天應保持家中空氣流通，不定期開窗通風，若是家里有人感冒，應注意適當隔離，盡可能少的與小兒接觸，以免小兒因為感冒發熱，總的來說，一定要在護理方法的科學合理性上下功夫，盡量避免寶寶的體溫進入到高熱狀態，這對于熱性驚厥的預防是十分有利的。

小兒熱性驚厥發病之后，若是得不到有效的處理，將會造成嚴重后果，對寶寶身體造成較為嚴重的損傷，這也提示廣大家長們，要積極學習科學的家庭護理措施，以便于在突發情況下，能夠及時予以有效的處理。

參考文獻

[1]朱娟.綜合護理干預在小兒熱性驚厥護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（11）：94，

[2]吳丹丹.研究綜合護理干預在小兒熱性驚厥護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（14）：86-87.

[3]覃雪梅. 嬰幼兒高熱驚厥的急救護理及健康宣教研究[J]. 心理醫生， 2015（3）：75-76.

作者簡介：

李清文，主管護師，畢業于川北醫學院，本科學歷，從事臨床護理19年，擅長：兒科護理、外科護理，致力于手足口病的防治，肺炎，熱性驚厥等相關疾病的科普