王東
【摘 ?要】目的:比較牙列缺失應用口腔種植修復與常規修復兩種不同方式的修復效果。方法:選取我院于2018年3月至2019年3月收治的牙列缺失患者70例,采用信封法隨機分為兩組,每組各35例,對照組應用常規修復治療,對照組應用口腔種植修復治療,比較兩組臨床療效,評估兩組患者的牙齒美觀性、咀嚼功能、語言功能的改善情況。結果:觀察組患者的治療總有效率為97.14%高于對照組(P<0.05);觀察組的牙齒美觀性評分、咀嚼功能評分、語言功能評分明顯高于對照組(P<0.05),存在統計學意義。結論:牙列缺失應用口腔種植修復治療效果顯著,可改善患者的咀嚼與語言功能有效改善,提高牙齒美觀度,療效顯著,可推廣。
【關鍵詞】牙列缺失;口腔種植修復;常規修復
【中圖分類號】R275.983 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0130-02
牙列缺失是一種常見牙科疾病,對患者的咀嚼功能、語言功能存在嚴重不良影響,在一定程度上也會對患者的外貌美觀度造成不良影響。牙列缺失主要是由于齲齒、牙周病、先天性因素以及外傷等因素所致,牙列缺失患者會出現說話漏音、吐字不清、頜面部下陷等現象出現,會使患者出現自卑心理,降低患者的生活質量[1]。目前,臨床多通過義齒修復治療牙列缺失,可使患者的部分牙錯位、牙槽嵴形態不正常等問題有效改善。為了進一步研究牙列缺失應用口腔種植修復與常規修復兩種不同修復方式,我院特選取70例患者作為研究對象,現將研究結果整理如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院于2018年3月至2019年3月收治的牙列缺失患者70例,采用信封法隨機分為兩組,每組各35例,對照組中男性18例,女性17例,年齡23~62歲,平均年齡(42.64±3.67)歲,缺失原因:齲齒19例,牙周病7例,先天性原因4例,外傷5例;觀察組中男性21例,女性14例,年齡24~60歲,平均年齡(44.81±4.91)歲,缺失原因:齲齒17例,牙周病8例,先天性原因3例,外傷7例;兩組患者在一般資料方面進行比較,P>0.05,無統計學意義。
1.2 方法
對照組應用常規修復治療,對口腔與周圍皮膚進行常規消毒,局部口腔麻醉,拔出壞牙,制備新牙模型,待拔牙窩愈合后,通知患者來院試戴義齒,若佩戴義齒期間存在不良反應應及時來院檢查。
觀察組應用口腔種植修復治療,消毒與麻醉同對照組,應用X線攝片了解患者牙槽骨情況,術中取H型或L型切口,翻瓣,充分顯露牙槽骨,明確鉆孔位置用先鋒鉆進行鉆孔、擴鉆操作。針對D1與D2型骨質患者進行修復治療時,選用攻絲治療,植入種植體,將封閉螺絲擰緊,逐層縫合軟組織。術后連續5d給予抗生素,每日用漱口液進行漱口,創口不可碰水,7d后拆線。
1.3 觀察指標
評估患者的牙齒美觀度、咀嚼功能與語言功能,各項評分總分均為10分,分數越高提示美觀性、咀嚼功能、語言功能明顯更佳。
1.4 判斷標準
臨床療效判定標準:患者缺失牙齒修復后效果良好,無松動與脫落現象,咀嚼功能與語言功能恢復正常評價為顯效;治療后患者的缺失牙齒基本修復,未見松動與脫落現象,咀嚼功能與語言功能有所改善評價為有效;治療后患者的咀嚼功能與語言功能未能恢復,存在松動或脫落現象評價為無效[2]??傆行?顯效率+有效率。
1.5 統計學處理
選用SPSS20.0軟件處理,計量資料檢驗用t值,描述用( );計數資料檢驗用χ2值,描述用(%);P值<0.05時,存在統計學差異。
2 結果
2.1 兩組臨床療效比較
觀察組總有效率為97.14%,對照組總有效率為80.00%,觀察組明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05),具備統計學意義。
2.2 兩組各項功能恢復情況比較
觀察組的美觀度評分、咀嚼功能評分以及語言功能評分均高于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
3 討論
牙列缺失是一種牙科常見病,可通過固定義齒、覆蓋義齒以及義齒種植等多種方式進行治療,上述各方法均根據優缺點。本組研究對照組患者應用的常規修復治療,僅適用于牙列缺失數量少,剩余牙槽嵴健康患者,針對其他癥狀的患者治療效果并不理想[3]。觀察組采用的口腔種植修復治療,可適用于多種牙列缺失人群,無論牙列缺失數量多少,剩余牙槽嵴是否健康,采用此種修復方式均可達到良好的修復效果[4]??谇环N植修復是通過選用相容性較高的材料制備剩余牙槽嵴,可為義齒種植提供良好根基,對于后期牙骨融合也具有良好的促進作用,可有效避免基托或金屬卡環對牙齦或健康牙體造成的損傷,使穩固性進一步提高[5]。根據壞牙牙型制備新牙模式,可提高佩戴后的舒適度與美觀性,良好的種植體結構對于周邊牙體也不會造成損害。
綜上所述,牙列缺失患者應用口腔種植修復的效果顯著,可促進患者咀嚼功能與語言功能恢復,美觀度較高,可推廣。
參考文獻
[1]蘇勇, 章攀. 口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的臨床效果對比[J]. 中國口腔種植學雜志, 2017(2).
[2]羅蓉, 羅軍, 夏羅英. 口腔種植修復在牙列缺失患者中的應用效果及對齦溝液中TNF-α、IL-6、IL-8的影響[J]. 上??谇会t學, 2017(3).
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[4]季陸軍. 口腔種植修復治療牙列缺失的效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫學院學報, 2017(16):18-20.
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