無托槽隱形矯治技術在口腔正畸中的臨床應用效果

瞿衛東

【摘? 要】目的：評價口腔正畸采取無托槽隱形矯治器治療的臨床效果。方法：收集2018年8月到2019年8月這一時間段本科室接診的62例行口腔正畸診治的患者開展研究，以矯治技術不相同分成常規組（n=31）和治療組（n=31），常規組運用傳統矯治器，治療組采用無托槽隱形矯治器，總結比較62例臨床應用效果。結果：治療組總效率相比于常規組無明顯差距，P>0.05;治療組美觀度及便捷度評分較常規組提升幅度更為明顯，P<0.05。結論：口腔正畸采取無托槽隱形矯治器和傳統矯治器的診治效果相當，但在佩戴美觀度與便捷性方面，無托槽的隱形矯治技術更勝一籌。

【關鍵詞】無托槽隱形矯治技術;口腔正畸;美觀度;效果

【中圖分類號】R783.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0349-01

牙齒錯位畸形是當前臨床口腔科常見性疾病，既往多采用固定矯治器予以正畸治療，臨床療效較好，但在美觀度與隱蔽性上略有欠缺[1]。近幾年，伴隨醫療水平提升與信息化技術深入，無托槽隱形矯治技術已被運用于口腔正畸的診治中，因其美觀度與便捷性及隱秘性等優點被醫患認可接受。本次研究對31例行無托槽隱形矯治，以期取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料? 收集2018年8月到2019年8月這一時間段本科室接診的62例行口腔正畸診治的患者開展研究。納入標準：入選者均為輕度畸形，安氏I類;滿足相關診斷標準;患者同意并知情。排除標準：伴有明顯牙周病亦或是開口度異常;非自愿參與研究。以矯治技術不相同分成常規組（n=31）和治療組（n=31），常規組男有17例，女為14例;年齡在12-48歲范圍內，平均年齡（28.4±7.6）歲;治療組男為16例，女有15例;年齡區間13-50歲，平均年齡在（29.3±7.6）歲。將此次研究涉及62例患者的臨床一般資料實施獨立樣本檢測比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法? 常規組：予以常規組固定矯治器。診療前經X線片了解患者口腔有關情況，選取金屬托槽式直絲弓矯治器實施治療，在患者下牙列處粘連托槽，囑其按時復診且更換弓絲，弓絲更換原則遵循由細到粗、由圓變方，由鈦鎳到不銹鋼，治療結束后實施口腔衛生健康宣教。

治療組：給予治療組無托槽的隱形矯治技術。矯治前，對患者行常規檢查和診斷，搜集其口腔相關資料信息，制作與設計數字化全口模型，并采取一定措施對無托槽的隱形矯治器實施加工。隨后向患者展開疾病宣教工作，告知其矯治器與口腔清潔方法，減少飲用糖分飲料的頻率，偶爾飲用后需馬上漱口且清潔矯治器。同時對患者加以強調，除用食與刷牙以外，其他時候均要佩戴矯治器，22h/d，每隔2周更換一次矯治器，并且每隔4～6周入院復診一次。

1.3 觀察指標? ①評價兩組臨床運用效果。牙列錯合畸形顯著改善，牙齒間排列有序，牙齒覆蓋關系得以明顯緩解，而且磨牙關系已趨于中性亦或是完全遠中關系為有效;未達以上標準視為無效[2]。②對比兩組美觀度與便捷度。運用科室自制問卷表對62例患者美觀度與便捷度實施調查，每項分值10分，得分越高，美觀度與便捷度越好。

1.4 統計學方法? 通過SPSS22.0軟件對研究資料采取處理分析，美觀度與便捷度以均數±標準差表示，t實施驗證。臨床運用效果用率表示，以X?進行檢驗，P<0.05表示組間比較成立，具統計學意義。

2 結果

治療組有效人數30例，無效人數1例，總效率達96.77%，常規組有效人數28例，無效人數3例，總效率達90.32%，兩組對比無顯著變化，X2=1.0690，P>0.05.

治療組美觀度與便捷度提升幅度較常規組明顯，具統計學差異（P<0.05，見下表）。

3討論

人體的口腔能力會隨年齡的增加而逐漸退化，繼而造成牙齒磨損與牙列受損等病癥，對患者咀嚼能力有一定影響，且對其語言功能和牙齒外觀均產生不利影響，降低生活質量。既往臨床常以固定矯治器實施診療，雖然效果良好但存在美觀度不佳、舒適感不強等情況，再加上該矯治方式不能摘戴，影響便捷性[3]。無托槽隱形矯治器是基于信息技術及三維輔助技術基礎上延伸而來，經數字化與可視化設計實施加工處理，無需借助托槽與弓絲就能滿足患者在美觀、便捷方面的要求，同時這種矯治技術易于佩戴，長期佩戴后不會對其口腔產生影響。另外，該矯治技術對牙周的傷害較小，這是因為在使用中會產生一種特殊的力量使得牙齒產生和持續力近似的移動，在摘除矯治器后牙齒的相對運動仍會持續，因此理論上患者每日佩戴22h就能實現滿意的矯畸效果[4]。本次研究中，兩組在矯治效果方面無明顯差異，P>0.05，但治療組美觀度與便捷性相比于常規組顯著較優，P<0.05，說明無托槽隱形矯治技術效果理想。

綜上所述，口腔正畸采取無托槽隱形矯治器和傳統矯治器的治療效果無顯著差異，但在佩戴美觀度與便捷度方面，無托槽的隱形矯治技術更勝一籌。

參考文獻：

[1]李蘇榮， 蘇玉新. 無托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果比較[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2018，5（11）：8-11.

[2]鄒毅軍. 研究比較無托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果[J]. 中國社區醫師， 2018，34（21）：17-18.

[3]張春利， 王麗衛. 無托槽隱形矯治技術在口腔正畸中的應用分析[J]. 繼續醫學教育， 2018，32（08）：93-95.

[4]王斌. 無托槽隱形矯正技術在成人口腔正畸中的應用及優勢分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2018，5（20）：59+61.