曲靜波
【摘? 要】目的:分析在糖尿病診斷中生化檢驗的臨床應用價值。方法:抽取本院(2018年1月-2019年4月)收治的60例糖尿病患者展與同時段在本院進行體檢的健康人60例開展本次研究,將前者定為實驗組,后者定為對照組,兩組研究對象均開展生化檢驗,對比兩組生化檢查指標,同時,觀察生化檢驗在糖尿病診斷中的價值。結果:實驗組空腹血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、2h糖耐量水平均高于對照組(P<0.05)。結論:在糖尿病診斷中生化檢驗的應用,既可快速監測好患者的血糖水平,還可為臨床診治提供一定的參考依據,臨床應用價值較高。
【關鍵詞】糖尿病;生化檢驗;應用價值
【中圖分類號】R446.1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0349-02
糖尿病屬于臨床常見的一種代謝性疾病,主要以高血糖為特征的疾病,且具有病程長、治愈性難、并發癥多等特點。當患者長期處于高血糖狀態下時,會對其心臟、血管、神經等產生嚴重損傷,最終影響身心健康[1]。因此,盡早對糖尿病進行診治,對提高患者生活質量具有積極作用。目前,隨著人們生活水平、飲食結構的不斷變化,使得糖尿病發病率直線上升。臨床為了及時對糖尿病進行診斷,多采用安全、可靠、準確的檢驗技術,即生化檢驗,通過實時監測機體血糖變化情況,有效預防或是減輕機體其它組織損傷[2]。本次針對在糖尿病診斷中生化檢驗的臨床應用價值進行評價,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
在2018年1月-2019年4月時段內抽取本院收治的糖尿病患者(60例)與在本院進行體檢的健康人(60例)作為研究對象,前者為實驗組,后者為對照組。實驗組:39例男性、21例女性,年齡39-75歲,平均年齡(57.28±10.81)歲;病程2-10年,平均病程(6.37±4.25)年。對照組:40例男性、20例女性,年齡37-74歲,平均年齡(58.05±10.77)歲。對比2組基本資料,無差異(P>0.05)。本次研究醫院倫理會同意。所有參與者均知情,且簽署同意書。
納入標準:實驗組患者均符合WHO中關于糖尿病診斷標準;無肝腎功能異常者;精神障礙者;語言溝通無障礙者[3]。
排除標準:妊娠及哺乳期女性;有嚴重的血液系統疾病者;神經系統疾病者;血管病變者;不配合生化檢查者;有原發性心肝脾腎功能疾病者;臨床資料不完整者;認知功能障礙者。
1.2方法
2組研究對象均開展生化檢查,即做空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、2h糖耐量水平監測。在檢查前,叮囑受檢查提前禁食12h,之后抽取空腹靜脈血2ml,用氧化酶法,對受檢者的血清葡萄糖含量進行監測;用高效相色譜法,對糖化血紅蛋白水平進行監測,以上兩個指標連續監測三次,取平均值。抽取清晨空腹靜脈血,在常溫中靜置半小時,對其進行離心處理,即3000r/min速度進行離心,離心10分鐘,取上層清液檢測三酰甘油。空腹血糖檢驗完成后,叮囑患者停用降糖藥物,將75g葡萄糖于300ml水中溶解,受檢者需在3分鐘內飲用完,之后分別于30min、1h、2h、3h抽取靜脈血,完成血糖檢測,收集受檢者的尿液,進行尿糖檢測。一般情況下,受檢者服用糖水30-60分鐘后,血糖濃度會提升到峰值,2h后會降到空腹血糖水平。
1.3分析指標
對比兩組生化檢查指標,同時,觀察生化檢驗在糖尿病診斷中的價值。
空腹血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、2h糖耐量水平正常范圍分別是3.9-6.1mmol/L、4-6%、0.45-1.69mmol/L、<7.8mmol/L[4]。
1.4統計學方法
本次研究收集的計量資料通過(±s)表達,在統計學軟件(SPSS17.0)中進行組間t值檢驗,收集的計數資料通過(%)表達,在統計學軟件(SPSS17.0)中進行組間x2檢驗,若P>0.05確認組間數據無統計學意義,若P<0.05確認組間數據有統計學意義。
2結果
實驗組空腹血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、2h糖耐量水平均高于對照組(P<0.05),見表1。
3 討論
糖尿病屬于常見的代謝性疾病,其的出現多與生活、飲食、環境、遺傳等有很大的關系,臨床以多食、多飲、消瘦、多尿為主要表現,且病程長、難治愈、并發癥多。一旦發病,需要終身服用降糖藥物,以此來控制血糖水平,否則易對神經、血管、心臟、眼部、腎臟等產生嚴重影響,甚至還會引起肝腎功能衰竭,嚴重危及患者生命。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病發病率逐年上升,因此,盡早對糖尿病進行診斷與治療,定時監測血糖變化,調整用藥方法,對提高治療效果具有重要作用。
目前,臨床在糖尿病診斷中多采用生化檢驗,其主要用于監測患者血糖水平、血清三酰甘油、糖耐量試驗等,通過空腹血糖監測,可以反應機體葡萄糖代謝能力;對糖化血紅蛋白監測,因其是血糖與血紅蛋白合成物,通過檢查此指標,可以觀察患者血糖控制情況。人體在進食后,儲存的肝糖會轉變為糖原,以此來保證正常的血糖濃度,但通過運動消耗,再加上無食補給,細胞會分解脂肪,而脂肪內的甘油會轉為葡萄糖,待胰島素出現分泌障礙后,無法進行血糖代謝,導致機體糖分增加,血糖濃度上升,此時,應用糖耐量監測患者血糖水平,可提高診斷效果[5]。
綜上,在糖尿病診斷中生化檢驗臨床應用價值較高,值得推廣。
參考文獻:
[1]喬濱.生化檢驗在糖尿病患者診斷中的應用及其臨床價值[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(77):145-146.
[2]李東.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].實用糖尿病雜志,2019,15(02):26-27.
[3]孫道旭.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及其價值分析[J].中外醫療,2019,38(16):10-12.
[4]蘇小杰,蘇炳森.血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值[J].中國實用醫藥,2019,14(18):62-63.
[5]王良浩.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值研究[J].智慧健康,2019,5(17):12-13+23.