濕潤燒傷膏聯合蠶食清創治療Wagner 2～4級缺血性糖尿病足療效分析

劉柳洪 張 勇 李際濤

流行病學研究顯示，我國糖尿病足的發病率呈逐年升高的趨勢，已嚴重影響了患者的工作和生活［1］。目前，臨床常用的糖尿病足治療方法主要有外科清創、蠶食清創、中藥外敷、植皮、負壓封閉引流技術及燒傷創瘍再生醫療技術等，但臨床療效報道不一［2］。為此，筆者于本研究中對比觀察了濕潤燒傷膏聯合蠶食清創與常規清創聯合傳統換藥對Wagner 2～4級缺血性糖尿病足患者創面愈合的影響，以期為糖尿病足的臨床治療提供參考，現總結報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年12月北京市宣武中醫醫院普外科收治的64例Wagner 2～4級缺血性糖尿病足患者作為研究對象，將其按照入院先后順序編號后采用隨機數表法隨機分為試驗組 （32例）和對照組 （32例），其中試驗組男性19例、女性13例，年齡 （59.40±7.82）歲，創面面積（8.3±2.4） cm2，Wagner分級為2級者15例、3級者11例、4級者6例；對照組男性17例、女性15例， 年齡 （57.40±8.82） 歲， 創面面積（7.9±3.4） cm2，Wagner分級為2級者14例、3級者13例、4級者5例。兩組患者性別、年齡等一般資料對比，P均＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性 （表1）。本研究經北京市宣武中醫醫院倫理委員會批準，且所有患者均簽署了知情同意書。

表1 兩組患者一般資料對比Table 1 Comparison of general data between the two groups

1.2 納入標準

（1）符合Wagner 2～4級糖尿病足的診斷標準［3］，且僅有1個創面，創面面積為1～20 cm2者；（2）糖尿病病程≥3年，且發病年齡≥40歲者；（3）符合下肢缺血性病變的診斷標準者； （4）對本研究知情，并自愿簽署知情同意書者。

1.3 排除標準

（1）患有嚴重心腦血管疾病、肝腎功能衰竭、惡性腫瘤等疾病者；……