人工授精有什么要求

我今年32歲，跟丈夫結婚幾年了，一直想要孩子但沒成功。最近看到那個74歲產雙胞胎的新聞，絕經30年了都能人工授精成功，所以想跟丈夫也試試這個方法。想咨詢下做人工授精有什么要求呢？

湖南 程女士

程女士：

人工授精（AI）是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術（ART）。人工受精實際是把精子優選以后，注入到宮腔，經過B超排卵，排卵完了以后，根據排卵的情況再把精子打進去，但是這個需要輸卵管傘端自然地去抓卵，而且必須得能進到輸卵管里去，就是說卵子必須能自然地進入到輸卵管里去，如果輸卵管條件不好，精卵就不能相遇。因此做人工授精必須得保證有一側輸卵管是通的，并且卵巢可以排卵。女性可通過輸卵管通液、輸卵管碘油造影等檢查，了解輸卵管是否通暢。

此外，人工授精分為同種授精和異種授精兩種情況。

（1）用丈夫的精液進行人工授精，即“配偶間人工授精”，也稱“同種授精”。它適用于有嚴重性功能紊亂、生殖道畸形、不能性交或不能將精液射到女方生殖道者，包括男方陽痿、早泄、尿道下裂、逆行射精，或精液質量欠佳，如精子數目較少即精子密度不夠、精子活力低下、精子畸形等需要處理。還用于女方因陰道畸形狹窄而不能性交，宮頸黏液中存在抗精子抗體等。

配偶間人工授精的指征：女方檢查必須有排卵，輸卵管暢通，陰道分泌物及宮頸黏液正常，清潔度良好；而丈夫的精液檢驗必須符合標準，如果達不到正常標準必須通過體外處理，如將精液濃縮、優化、洗滌等方法使精液達到標準要求，再行授精達到受孕的目的。

（2）用非丈夫的精液進行人工授精，即“非配偶間人工授精”，也稱“異種授精”。這種方法的適應證是絕對男性不育癥，如無精子癥、死精子癥、嚴重少精癥經治療無效者；或男方患有精神病和嚴重的遺傳性病，經夫妻雙方共同協商，自愿提出申請，辦理有關手續后才能進行，以免出現法律上的糾紛，影響家庭和睦，防止悲劇的發生。為此一般對供精者的姓名、地址、職業等情況嚴格保密。

人工授精的優點是精子經過優化處理再進入宮腔，可為精液不液化或宮頸因素等造成的不孕者提供較合理的治療辦法。且不需穿刺取卵，對部分不孕癥患者不失為一種簡單有效且經濟的方法。