河南省南陽市中心醫院(473009)王笑寒
偏頭痛屬臨床常見疾病,阿司匹林作為抗炎藥物,常被用于臨床治療中,而鹽酸氟桂利嗪膠囊是偏頭痛治療的常用藥物。本研究現將阿司匹林聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊應用于偏頭痛的治療中,對其臨床效果作如下具體分析。
1.1 一般資料 選取2016年9月~2017年9月在我院接受治療的偏頭痛患者102例,采用隨機數表法將其分為兩組,分別51例。其中觀察組男22例,女29例;年齡20~65歲,平均年齡(47.26±3.98)歲。對照組男21例,女30例;年齡21~65歲,平均年齡(48.13±4.10)歲。統計學對比兩組患者性別、年齡等一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),可對比。
1.2 方法 給予對照組鹽酸氟桂利嗪膠囊(陜西頤生堂藥業有限公司,國藥準字H20103601)藥物治療,口服,用藥劑量為5mg/次,1次/d。觀察組在此基礎上予以阿司匹林(甘肅祁連山藥業股份有限公司,國藥準字H62021159)藥物治療,口服,用藥劑量為50mg/次,1次/d。兩組均給予1個月治療。
1.3 評價指標 ①血清hs-CRP水平:運用免疫比濁法對兩組治療前及治療1個月后的血清hs-CRP水平進行檢測。②臨床療效:統計兩組治療前后偏頭痛發作次數、頭痛持續時間。患者治療后癥狀消失,未復發視為治愈;與治療前相比癥狀緩解,頭痛時間減少,發作次數降低60%~80%視為顯效;與治療前相比頭痛癥狀存在改善,持續時間有所下降,發作次數降低40%~60%視為有效;癥狀未發生改善,發作次數降低低于40%視為無效。總有效率=(治愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據,計數資料以百分數和例數表示,比較用χ2檢驗;計量資料用“±s”表示,比較用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 血清hs-CRP水平 兩組治療前血清hs-CRP水平對比差異無統計學意義(P>0.05);觀察組治療后血清hs-CRP水平較對照組低,差異有統計學意義(P<0.05)。見附表。
附表 兩組治療前后血清hs-CRP水平對比(±s,mg/L)

附表 兩組治療前后血清hs-CRP水平對比(±s,mg/L)
組別 治療前 治療后 t P觀察組(n=51)3.85±1.222.59±0.905.9350.000對照組(n=51)3.90±1.213.85±1.170.4240.672 t 0.208 5.854 P 0.836 0.000
2.2 臨床療效 觀察組治療后治愈25例,顯效17例,有效6例,無效3例,總有效率為94.12%;對照組治療后治愈11例,顯效14例,有效9例,無效17例,總有效率66.67%;觀察組治療總有效率較對照組高,差異有統計學意義(χ2=12.190,P=0.001)。
目前研究認為偏頭痛與神經血管炎癥的關聯密切,當患者出現偏頭痛疾病時三叉神經血管系統會出現一定障礙,在神經系統受到刺激后,使活性物質大量產生,繼而產生大量炎癥因子,釋放出疼痛介質胺,引起偏頭痛[1]。研究數據表明,采用抗炎藥物對離子通道進行調節可對機體狀態作出改善,有效治療偏頭痛[2]。鹽酸氟桂利嗪膠囊屬于鈣離子通道阻滯劑,能有效阻止鈣離子過量進入細胞中,抑制因鈣離子超載造成細胞損傷,對于偏頭痛的治療具有較好效果。而阿司匹林作為抗炎常用藥物,其特點為藥效好且不良反應較小。目前已有報道指出,阿司匹林對于偏頭痛的發作存在較好的抑制作用。而將阿司匹林聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊兩者聯合運用效果更顯著。當患者偏頭痛發作時,降鈣素基因相關肽以及血清hs-CRP水平出現明顯升高,而血清hs-CRP水平屬于炎性標志物,當機體處于炎性急性期時,血清hs-CRP水平會發生急劇上升,當機體水平恢復正常時,血清hs-CRP水平隨之下降。故臨床上往往依據血清hs-CRP水平對機體的炎性狀態進行判斷。此次研究結果顯示,觀察組治療后血清hs-CRP水平較對照組低,且臨床治療總有效率較對照組高,表明將阿司匹林聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊運用可有效改善患者炎癥狀態,提升治療效果,對于偏頭痛的治療存在積極意義。
綜上所述,阿司匹林聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛可有效發揮抗炎作用,提升臨床療效,具有臨床應用價值。