對母乳喂養(yǎng)的護理干預效果研究

鄭州大學附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）權(quán)娟 薛瑩瑩 雷李霞 李世敏 王慧麗

我國母乳喂養(yǎng)率較低，提高新生兒的母乳喂養(yǎng)率已成為急需解決的問題[1]，母乳喂養(yǎng)正確方式對產(chǎn)婦和嬰兒都有著重要的影響。本次研究中，選擇本院兒科收治的120例新生兒母親設(shè)作實驗對象進行研究，對120例對象隨機分組對比研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年10月～2017年10月我院兒科收治的120例均為順產(chǎn)的新生兒母親為研究對象，研究對象均知曉本次研究并簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準分組研究，根據(jù)隨機數(shù)字表法將120例新生兒母親分成對照組與觀察組，各60例。對照組年齡22～35歲，平均（26.1±2.2）歲；新生兒出生1～10d，平均（1.5±2.2）d；觀察組年齡23～35歲，平均（25.7±2.5）歲；新生兒出生1～10d，平均（2.0±1.9）d。兩組新生兒母親和新生兒一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），可以比較研究。

1.2 方法 對照組僅施行常規(guī)護理指導，護理人員指導新生兒母親生產(chǎn)后需要注意的事項等口頭囑咐。觀察組施行母乳喂養(yǎng)護理干預，干預方法：①心理護理。大多數(shù)產(chǎn)婦初次實施母乳喂養(yǎng)會有緊張和憂慮等不良情緒產(chǎn)生，使乳汁分泌受到抑制。還有些產(chǎn)婦擔心母乳喂養(yǎng)會影響身材的恢復而拒絕哺乳，護理人員對新生兒母親要實施心理護理干預，指導新生兒母親了解哺乳的喂養(yǎng)優(yōu)勢，從而緩解緊張情緒，保持最佳心理狀態(tài)，保持足夠睡眠，以此使乳汁的分泌保持在最佳的狀態(tài)。②健康教育。護理人員為新生兒母親講解使之了解母乳喂養(yǎng)對自身和嬰兒的良好影響，學習乳頭的清潔方法。同時，護理人員要定時和新生兒母親溝通，評估其對母乳喂養(yǎng)知識掌握程度，解答各種疑問，若發(fā)現(xiàn)有遺漏之處，要及時補充講解，保證其可以完全掌握母乳喂養(yǎng)的知識。

1.3 觀察指標 根據(jù)醫(yī)院調(diào)查問卷，統(tǒng)計兩組新生兒母親知識掌握程度和母乳喂養(yǎng)率。以100分為滿分，知識掌握程度通過護理人員的評估得出結(jié)論，分為優(yōu)秀（＞90分），良好（70～89分）和差（＜69分），知識掌握優(yōu)良率為（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%；母乳喂養(yǎng)率為母乳喂養(yǎng)例數(shù)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計記錄兩組患兒新生兒生理性黃疸持續(xù)時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，若檢驗結(jié)果顯示P＜0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)間差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組知識掌握程度 觀察組知識掌握程度98.33%優(yōu)于對照組80%，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 對比兩組母乳喂養(yǎng)率 觀察組母乳喂養(yǎng)率98.33%高于對照組81.67%，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.3 對比兩組新生兒黃疸持續(xù)時間 觀察組新生兒生理性黃疸持續(xù)時間明顯短于對照組（P＜0.05），兩組對比有統(tǒng)計學意義，見附表。

附表 對比兩組新生兒黃疸持續(xù)時間(±s)

附表 對比兩組新生兒黃疸持續(xù)時間(±s)

組別 生理性黃疸持續(xù)時間觀察組（n=60） 5.56±1.28對照組（n=60） 11.15±2.58 t 7.4892 p 0.0062

3 討論

母乳喂養(yǎng)是以乳汁對嬰兒喂養(yǎng)的方法。大量研究證明，母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康最為理想，可以促進嬰兒發(fā)育，提高嬰兒免疫力，還能減少患病幾率[2]，對嬰兒智力也有極佳的影響。指導選擇正確喂養(yǎng)方式，既可降低產(chǎn)婦卵巢癌與乳腺癌發(fā)病率，也會影響嬰兒乳汁攝入率。通過護理干預可以使母嬰盡早開始接觸，幫助母乳分泌，自然分娩產(chǎn)婦因身體疼痛或過度疲勞等原因會拒絕立刻母乳喂養(yǎng)的要求，護理人員要與之溝通，了解及早喂養(yǎng)開奶的必要性。母嬰開始接觸喂奶時，新生兒保持全裸置于產(chǎn)婦的胸前，以此促進母嬰間的感情。態(tài)度、耐心等因素都會影響新生兒母親的行為，積極健康的心態(tài)可以幫助其提高知識認知水平，糾正認知中哺乳影響乳房形態(tài)的錯誤觀念，實施健康教育干預，能幫助建立信心，改變行為，幫助嬰兒得到至少4個月的純母乳喂養(yǎng)?？梢姡溉槲桂B(yǎng)實施護理干預可以有效提高知識掌握程度，從而提高母乳喂養(yǎng)率，縮短新生兒生理黃疸持續(xù)時間，值得推廣應用。