富貴包

陳鵬

富貴包，通常多見于體型肥胖的人，由于體型富態，故戲稱“富貴包”。位于頸椎第七節，也就是大椎穴附近，是人體頸肩背的“十字路口”，有著承上啟下的作用，此處不通，會堵塞七條經絡：督脈、膀胱經、大腸、小腸、三焦經、膽經、胃經。

所謂“富貴包”真的富貴嗎？這其實是一種病理形態。從影像學上看，因會出現頸椎段的曲度變直和胸椎段后突形成一個交叉角，臨床上稱為頸交叉綜合征，常見于體力勞動者與長時間從事低頸工作者。頸椎“富貴包”越大越嚴重，首先會出現外形變化（駝背），頸肩背部肌肉的酸痛、僵硬。還會有胸悶，心慌，失眠，心跳減速、心律不齊、高血壓等問題。不僅外型不美觀，還呈現出一系列的頸椎病病癥。

如何自我辨別富貴包

外觀上最明顯的就是后背大椎穴處凸出很大的包塊，身體姿態往往呈含胸駝背或微駝體型，一般分為單純脂肪墊型、頸源性包塊，單純脂肪墊多見于中老年人，可能和以往頻繁的挑擔子磨損、扭痧等有關，頸源性包塊是由于頸椎曲度變化以后力學失去平衡，代謝不暢引起的瘀堵產物。

癥狀體征方面，如果出現含胸（自然情況下背部不挺拔）、微駝背，失眠多夢，晨起頭腦不清，不明原因反復落枕、頸肩背酸痛或肌肉僵硬，頭發出油、脫發，脂溢性皮炎，不明原因的心率不齊，莫名其妙的高血壓等，如出現一種癥狀或幾種癥狀同時出現，就應該引起這方面的重視了。

頸椎病與“富貴包”的關系

從臨床影像學檢查的片子上可以看出，有頸交叉綜合癥的患者影像學上往往伴有頸椎間盤突出、頸椎曲度變直等頸椎病的問題，具有一定的相關性。

“富貴包”形成的原因

長期低頸姿勢，頸肩背交界部位肌群長期處于慢性疲勞狀態、肌肉緊張僵硬，引起局部循環代謝不暢而逐漸形成的水液脂肪堆積。

做體力活：經常扛或挑重物，肩背部磨損嚴重，發生脊柱變形、慢性炎性滲出而脂肪堆積引起。

長期頸椎病導致力學不平衡，導致脊柱變形。

如何治療

比較有效的治療方法是中醫推拿、針灸、拔罐等，主要目的是改善“富貴包”局部的循環代謝、調整頸肩背的力學平衡關系。

具體包括針刺灸頸肩背部穴位，改善局部循環代謝；手法按摩包塊周圍的肌肉、緩解肌肉緊張；正骨手法調整和改善頸椎與胸椎的力學平衡關系；最后刺絡拔罐法，根據患者的身體情況放血，可以使包塊消腫。另外，“富貴包”周圍的一些穴位如大椎、肩井、肩中俞、肩外俞、風池、肺俞等也是極易感受風寒濕邪，所以可以根據病情結合艾灸、拔罐、刮痧等。

平時如何預防與自我保健

進行干預治療以后，或者“富貴包”形成的初期，可以采取一些自我預防和保健的方法。

1.保持良好的生活習慣，避免長期低頭，盡量保持頸、肩、背部的放松。

2.有針對性的鍛煉，延展胸椎、打開胸腔非常重要。

可以利用墻角或者門，弓步雙手臂推墻面，身體向前。

推薦八段錦、羽毛球、游泳、瑜伽等鍛煉方法。