全面護理干預在慢性子宮內膜炎患者中的應用觀察

河南省漯河市召陵區人民醫院（462300）陳素華

子宮內膜炎是臨床常見女性生殖系統疾病，多發生于育齡女性群體[1]。現階段，臨床多采取陰道沖洗、抗生素藥物、雌孕激素等治療慢性子宮內膜炎患者，可取得良好療效，但由于多數患者對其疾病認知程度不高，導致其出現不同程度焦慮、抑郁等負性情緒。因此，臨床多給予護理措施干預，以提高疾病認知，減輕負性情緒。全面護理干預是一種具有整體性、系統性的護理方法，有助于提高護理效果，獲臨床廣泛認可[2]。本研究選取我院86例慢性子宮內膜炎患者分組對比，以探討全面護理干預的應用效果。總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年3月～2018年3月86例慢性子宮內膜炎患者作為研究對象，按入院順序分組，各43例。對照組年齡22～38歲，平均年齡（30.15±3.26）歲，病程2周～7個月，平均病程（3.05±0.52）個月。觀察組年齡21～39歲，平均年齡（30.74±3.81）歲；病程3周～8個月，平均病程（3.17±0.66）個月。兩組基本資料等差異不顯著（P＞0.05），有可比性。本研究經我院倫理委員會審批通過。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規護理，在遵從醫囑前提下，指導患者正確用藥。密切觀察病情變化，并及時告知醫師，以便及時調整治療方案與干預措施。給予簡單心理疏導與健康教育。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上，采取全面護理干預，①健康教育：一對一講解慢性子宮內膜炎發病機制、進展及治療方法、目的、效果，并告知其流行病學情況。②心理疏導：主動與患者及家屬進行溝通、交流，明確其負性情緒來源，采取針對性疏導措施，并講解慢性子宮內膜炎預后情況，講述治療成功案例，減輕其心理負擔，增強戰勝疾病信心。③行為干預：指導患者進行坐位維持訓練、站立訓練、床上移動訓練等措施鍛煉，以加快疾病恢復。④飲食指導：叮囑患者補充食物纖維素、膳食鈣，并限鹽、控制膽固醇攝入量，合理安排飲食，并告知合理飲食重要性。

1.3 觀察指標 ①疾病認知程度，兩組干預前后采用我院自制《慢性子宮內膜炎疾病認知量表》評估，0～10分，得分越低，則可見疾病認知程度越低。②負性情緒，兩組干預前后采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估，得分越低，則可見負性情緒程度越低。③護理效果滿意度，采用我院自制《護理效果滿意度量表》評估。

1.4 統計學分析 運用SPSS21.0軟件處理數據，計數資料采用n(%)表示，χ2檢驗，計量資料采用()表示，t檢驗，采用P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病認知程度、負性情緒 干預后觀察組疾病認知評分較對照組高，SAS、SDS評分較對照組低（P＜0.05），見附表。

附表 兩組疾病認知程度、負性情緒比較(,分)

附表 兩組疾病認知程度、負性情緒比較(,分)

組別 例數 疾病認知 SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 43 4.13±1.08 8.27±0.75 59.03±3.45 47.19±4.02 55.11±4.15 45.08±3.61對照組 43 4.35±1.04 7.13±0.83 58.94±3.82 51.68±3.96 54.20±4.38 49.14±4.01 t 0.962 6.683 0.115 5.218 0.989 4.934 P 0.339 0.000 0.909 0.000 0.325 0.000

2.2 護理效果滿意度 觀察組護理效果滿意度95.35%（41/43）較對照組72.09%（31/43）高（P＜0.05）。

3 討論

慢性子宮內膜炎的主要臨床表現為腹腔難受、分泌液異常、盆腔區隱痛、白帶異常等癥狀，需及時采取有效措施治療[3][4]。但多數患者由于缺乏疾病認知，治療依從性較差，影響治療效果。因此，臨床針對慢性子宮內膜炎患者需采取有效、可靠的護理措施干預，以提高治療依從性。

全面護理干預是目前臨床主要護理模式之一，主要從患者疾病、心理、認知、行為等多方面出發，采取一系列全面有效的護理措施，可優化護理服務[5]。本研究針對慢性子宮內膜炎患者采取全面護理干預，結果顯示，觀察組干預疾病認知評分高于對照組，SAS、SDS評分低于對照組（P＜0.05），可見全面護理干預應用于慢性子宮內膜炎患者中，可提高疾病認知程度，減輕負性情緒。本研究針對慢性子宮內膜炎患者疾病認知程度不高的特點采取一對一健康教育，通過講解其發病機制、進展及治療等相關知識內容，有效提高其疾病認知程度，有助于提高治療依從性。同時，本研究通過主動與患者溝通、交流等方式，針對其負性來源采取相對應心理疏導措施，可協助患者排解負性情緒，并講述預后情況與治療成功案例，可進一步減輕心理負擔，提高治療依從性。在行為干預方面，全面護理干預根據患者恢復情況采取坐位、站立、床上移動等措施干預，有助于促進病情恢復。最后，本研究在上述護理措施基礎上進行飲食指導，通過合理安排飲食，可糾正不良飲食方式，一定程度促進病情恢復。本研究結果還顯示，觀察組護理效果滿意度高于對照組（P＜0.05），可見全面護理干預應用于慢性子宮內膜炎患者中，可明顯提高護理效果滿意度。

綜上可知，全面護理干預應用于慢性子宮內膜炎患者中，可提高疾病認知程度，減輕負性情緒，提高護理效果滿意度，值得臨床推廣。