經(jīng)陰道超聲在不孕不育中的診斷價(jià)值分析

李 萍

（新泰市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，山東 泰安 271200）

無(wú)痛診斷檢查是經(jīng)陰道超聲技術(shù)的一大特點(diǎn)，利用具有監(jiān)測(cè)功能的電子微型探頭經(jīng)由女性陰道進(jìn)入檢測(cè)的一種方式，通過三維立體成像顯示患者子宮內(nèi)部情況，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判別其子宮內(nèi)膜是否存在潰瘍糜爛、充血炎癥、腫瘤、息肉等問題，近年來(lái)該技術(shù)的運(yùn)用與推廣極大提高醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)。本文就不孕不育診斷中經(jīng)陰道超聲技術(shù)的運(yùn)用進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2017年04月～2018年04月對(duì)200例不孕不育女性患者進(jìn)行基礎(chǔ)資料收集、整合并納入研究對(duì)象，隨機(jī)將研究對(duì)象劃分為兩組，觀察組與參照組。其中，參照組中年齡23-35歲，平均年齡（24.35±2.8）歲；研究組中年齡21～34歲，平均年齡（23.25±3.2）歲。兩組患者均含有子宮肌瘤、內(nèi)膜異位、輸卵管炎癥三種類型婦科疾病。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無(wú)P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值，即P＞0.05，可開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.2 診斷方法

參照組使用傳統(tǒng)超聲檢測(cè)技術(shù)。觀察組則運(yùn)用經(jīng)陰道超聲技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)，具體操作方法如下：對(duì)觀察組患者采用該技術(shù)進(jìn)行檢查之前，醫(yī)師應(yīng)做好消毒殺菌工作，保證檢查床以及相關(guān)儀器無(wú)細(xì)菌殘留，以免對(duì)患者造成不必要的傷害，影響診斷效果，同時(shí)保證檢查光線要暗，準(zhǔn)備工作完成后，取患者膀胱截石位，暴露檢查部位，用一次性避孕套罩住陰道探頭套內(nèi)外均涂以消毒耦合劑。操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部。操作時(shí)傾斜、推拉、旋轉(zhuǎn)探頭柄，以觀察全部盆腔結(jié)構(gòu)。

1.3 分析評(píng)價(jià)指標(biāo)

主要分析比較兩組患者檢測(cè)以后與病例檢測(cè)之間的一致性，腫瘤、癌變等情況存在與否，以及兩組患者排卵率的檢測(cè)并觀察其受孕情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS 20.0）進(jìn)行輔助，行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（）、n（%）表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析比較兩組患者檢測(cè)后病變情況

參照組檢測(cè)率（7 7.5 4%）明顯低于觀察組（94.00%），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者檢測(cè)后病變情況[n(%)]

2.2 分析比較兩組患者排卵受孕情況

通過觀察比較兩組患者的排卵率以及受孕情況，觀察組受孕率（76.00%）顯著優(yōu)于參照組（53.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者排卵受孕情況[n(%)]

3 討論

由于環(huán)境變化以及多種因素的原因，不孕不育癥患者逐年增加，該疾病的檢測(cè)方法以超聲檢查為主，而經(jīng)陰道超聲技術(shù)則是對(duì)該檢查方法的改進(jìn)升級(jí)，幫助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行輸卵管、卵巢以及子宮的全面檢測(cè)，提高檢查精確性，有利于病情的診斷，及時(shí)采取治療措施。同時(shí)，該技術(shù)的檢測(cè)過程具有無(wú)痛無(wú)菌這一優(yōu)點(diǎn)，減少病人痛苦，縮短診療時(shí)間。經(jīng)陰道超聲檢查技術(shù)相比傳統(tǒng)的超聲檢測(cè)可以更準(zhǔn)確找出患者的病變位置，通過診療可以有效提高卵巢排卵率，從而提高受孕率。

此次研究表明：參照組檢測(cè)率（77.54%）顯著低于觀察率（94.58%），同時(shí)，受孕率的檢測(cè)結(jié)果顯示觀察組（76.04%）明顯優(yōu)于參照組（53.46%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見，經(jīng)陰道超聲因其敏感度、準(zhǔn)確性的提高，很大程度上輔助胚胎進(jìn)行受孕，對(duì)于不孕不育等婦科疾病診斷具有重要意義。