妊娠期肝內膽汁淤積癥臨床護理分析

李秀梅

（勐臘縣社區衛生服務中心，云南 西雙版納 666308）

妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期間較為嚴重的一種并發癥，其對母嬰健康具有重要的影響[1]。針對此類并發癥給予積極有效的治療和護理非常重要。本醫院針對此并發癥護理過程中采用綜合護理有效改善母嬰結局。在此基礎上，筆者通過實驗探討手綜合護理在妊娠期肝內膽汁淤積癥護理中的應用價值，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年2月收治的82名妊娠期肝內膽汁淤積癥患者為研究對象開展研究，將其隨機等分為X組和Y組。其中調研者X組平均年齡（26.8±6.3）歲；Y組（27.4±6.5）歲。調研者X組平均孕周（29.1±4.3）周；Y組（29.4±4.1）周。調研者產次X組數值為（1.3±0.5）次；Y組數值為（1.4±0.6）次。初、經產婦占比X組數值為22：14，X組數值為21：15。X組與Y組調研者性別、年齡、孕周、產次和出經產婦占比等均無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次實驗經由本院倫理委員會批準，所有調研者均同意實驗并簽訂同意書。

1.2 護理方法

X組在針對性治療基礎上給予常規護理，具體包含進行定期胎心監護、口頭健康宣教、產后病情觀察等。Y組在X組護理基礎上進行綜合護理，具體包含內容有：

（1）心理干預：由于此疾病會對母嬰健康造成不良影響，很多患者會出現焦慮、抑郁等不良心理狀態，對此護理人員應與患者積極交流，向患者講解相應成功治療的案例，分析引發此癥狀的原因，以有效疏導患者不良情緒，提高患者治療信心。

（2）生活干預：加強病房的清潔，調整病房內溫濕度適宜。同時引導患者皮膚清潔時不要應用刺激性較大的肥皂或沐浴液。告知患者瘙癢時不要抓撓皮膚，可采用按壓、局部熱敷等方式進行緩解。

（3）健康宣教：采用視頻、宣傳冊和培訓講座等方式向患者講解此疾病發生的機理、具體表現、治療措施、生活中注意事項等內容，以有效提高患者對疾病的認知，提高其治療配合度。

（4）用藥護理：在患者用藥時，護理人員向患者進行積極的講解，讓患者掌握各種藥物的藥理作用，具體用量和使用方法及可能出現的副作用等，并告知相應藥物不會影響胎兒健康，讓患者積極合理的應用藥物。

（5）飲食護理：依據患者飲食習慣，醫院設計相應的飲食方案，具體原則為引導患者多食用高維生素、高蛋白食物，以清淡、易消化食物為主，保持腸道通暢。

（6）產前胎心護理：告知產婦自行記錄胎動次數，告知其出現異常后向護理人員報告。

（7）產后護理：分娩結束后對患者生命體征進行密切關注并詳細監測產生出血情況。定期對患者外陰采用碘伏清潔，告知產婦產后護理飲食，并引導其進行相應的產后運動[2]。

1.3 評價標準

本實驗選用不良母嬰結局為指標對調研結果進行測評。

1.4 統計學方法

數據通過SPSS 20.0分析，計數數據（%）采用x2檢驗，計量數據（）采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結果

由表1可知，Y組剖宮產、早產、胎兒窘迫和新生兒窒息等不良母嬰結局患者占比數值均顯著低于X組，各組指標數值對比存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 X組與Y組不良母嬰結局對比分析結果[n（%）]

3 討論

上述結果顯示：對妊娠期肝內膽汁淤積癥患者采用綜合護理，剖宮產、早產、胎兒窘迫和新生兒窒息等不良母嬰結局患者占比數值均顯著低于常規護理，說明綜合護理措施有助于改善妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的妊娠結局。因此綜合護理在妊娠期肝內膽汁淤積癥護理中的應用價值較高，值得進行推廣應用。