天冷了當(dāng)心牙痛

受洗

“牙痛不是病，痛起來要人命。”為何一到冬季，我的牙痛就會加重呢？你對季節(jié)與健康很有研究，能不能給我上一堂科普課？同事大李一臉誠懇地向我請教。大李去年才調(diào)到我們科室，感覺他工作上有實干精神，為人做事也很誠實，我當(dāng)然樂意為他提供一些知識方面的服務(wù)。“牙痛是口腔科常見的一種癥狀。各種各樣的牙病都會表現(xiàn)出不同程度的牙痛。一年中，冬季牙痛的概率相對較大，尤其是氣溫驟降的冷空氣過后，到醫(yī)院牙科就診的患者就會急劇增多。”簡單陳述幾句后，我開始分析牙痛的幾種病因：“一般來說，引發(fā)牙痛的主要口腔疾病是齲齒、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎等等。齲齒患者的牙體有齲洞，遇到冷、熱、酸、甜等刺激，及食物嵌塞齲洞時，就會感覺牙痛，排除掉刺激因素后，牙疼立即停止；最普遍的牙痛，多半由急性牙髓炎引起發(fā)，牙痛的特點是自發(fā)性、陣發(fā)性，遇到冷熱刺激或夜間睡眠時疼痛加劇。其它病因引起的牙痛，雖然機理不同，但有一點是共同的，就是冷、熱刺激會加劇牙痛。”

我接著介紹，除了溫度外，冬季的其它氣象要素如濕度、風(fēng)、日照，也會直接或間接導(dǎo)致牙痛。冬季空氣比較干燥，又是蔬菜淡季，人們?nèi)菀咨匣穑瑥亩l(fā)咽喉和口腔疾病，包括牙痛。現(xiàn)代相關(guān)研究也證實，當(dāng)冷鋒過境或在冷氣團控制下，牙周炎易發(fā)作，也容易出現(xiàn)牙出血；而在刮風(fēng)（尤其是偏北風(fēng)）天氣下，牙周炎也易發(fā)作。我國中醫(yī)名著《諸病源候論》，也提出與牙周病類似的疾病是經(jīng)脈虛，風(fēng)邪乘之，血氣不能榮潤所致。另外，齲齒的發(fā)生也有一定的季節(jié)性，其中冬季和早春的發(fā)病率高，夏季發(fā)病低。這主要是因為冬季和早春時，日照、紫外線輻射都明顯偏弱，人體血中維生素D 和磷的含量也都明顯偏低，從而容易發(fā)生齲齒。大李開始鼓掌了：“你說得太全面了，我以前只考慮溫度一個方面。”但表揚過后，他又拋出一個問題：“如何減輕牙痛呢？”

我謙虛地說：“我不是醫(yī)生，沒什么臨床經(jīng)驗，但我聽說過減輕牙痛的一些民間方法，比如用花椒1枚，噙于齲齒處，疼痛即可緩解，又比如用鹽水或酒漱口幾遍，也可減輕牙痛。這些民間方法是很多的，常常離不了酒。比較流行的一個秘方是，取生地20克，放入100毫升的白酒浸泡24小時。待酒色發(fā)紅后，含酒置于齲齒處，含不住時吐出，連含數(shù)口即可止痛。不過，若遇上頑固的牙痛，最好還是含服止痛片。”說到這里，我反問大李：“你因為牙痛吃過止痛片嗎？”大李答：“當(dāng)然吃過，口袋里就有這玩藝哩”。

我提醒他：“止痛不等于治療，更不等于預(yù)防。平時，應(yīng)注意口腔牙齒衛(wèi)生，冬季應(yīng)注意天氣變化，避免感冒，盡可能地讓牙齒少受冷熱刺激。”大李立刻作了個暫停的手勢：“請問，怎樣減少對牙齒的冷熱刺激呢？”

我笑著說：“首先，飲食上就要注意，夏天少吃冷飲，冬天少吃火鍋，以避免誘發(fā)牙痛。見大李不住地點頭，我又提醒道：“當(dāng)牙病較重，簡易措施難以止痛時，應(yīng)速去醫(yī)院及時進行治療。”