健康中國(guó)行動(dòng)，維護(hù)全生命周期健康

■ 文 本刊記者

一人健康是立身之本，人民健康是立國(guó)之基。國(guó)務(wù)院近日印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，出臺(tái)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，為進(jìn)一步推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃新的“施工圖”。這一中長(zhǎng)期行動(dòng)聚焦當(dāng)前主要健康問(wèn)題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，將開(kāi)展15個(gè)重大專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，共分為三個(gè)方面：一是全方位干預(yù)健康影響因素；二是維護(hù)全生命周期健康；三是防控重大疾病。本期就維護(hù)全生命周期健康的部分專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行解讀。

實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)

新時(shí)期婦幼健康面臨新的挑戰(zhàn)。出生缺陷不僅嚴(yán)重影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量，還影響人口健康素質(zhì)。同時(shí)，隨著生育政策的調(diào)整完善，生育需求逐步釋放，高危孕產(chǎn)婦比例有所增加，保障母嬰安全壓力增大。生育全程服務(wù)覆蓋不廣泛，宮頸癌和乳腺癌高發(fā)態(tài)勢(shì)仍未扭轉(zhuǎn)，兒童早期發(fā)展亟需加強(qiáng)，婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間還存在差異，婦幼健康服務(wù)供給能力有待提高。實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)，是保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，促進(jìn)婦女兒童全面發(fā)展、維護(hù)生殖健康的重要舉措，有助于從源頭和基礎(chǔ)上提高國(guó)民健康水平。

婦女兒童作為重點(diǎn)人群，在健康中國(guó)行動(dòng)中，結(jié)合實(shí)際合理提出了個(gè)人倡導(dǎo)性指標(biāo)和政府工作指標(biāo)。

面向個(gè)人和家庭，提出了孕育健康新生命、保障母嬰安全、科學(xué)養(yǎng)育兒童、預(yù)防兒童疾病、促進(jìn)生殖健康等5個(gè)方面的健康倡議。

面向社會(huì)和政府，分別提出完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化生育全程服務(wù)，加強(qiáng)婚育指導(dǎo)、避孕服務(wù)和女職工保護(hù)，開(kāi)展孕前保健和產(chǎn)前篩查服務(wù)，保障母嬰安全，加強(qiáng)新生兒疾病篩查和救治，做實(shí)0～6歲兒童健康管理，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，防治婦女兒童常見(jiàn)病，開(kāi)展婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)等10項(xiàng)具體工作措施。

國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼健康司司長(zhǎng)秦耕：

“我們必須堅(jiān)守和傳承婦幼健康工作好的理念和經(jīng)驗(yàn)，以提高婦女兒童健康水平為核心，為婦女兒童提供連續(xù)、綜合、規(guī)范的醫(yī)療保健服務(wù)，推動(dòng)相關(guān)政策措施和服務(wù)有效銜接，實(shí)現(xiàn)對(duì)婦女兒童全方位全周期的服務(wù)和保障。”

老年健康促進(jìn)行動(dòng)

我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家。開(kāi)展老年健康促進(jìn)行動(dòng)，對(duì)于提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有重要意義。

行動(dòng)明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道；加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，為居家養(yǎng)老提供依托；逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，如支持成年子女和老年父母共同生活、推動(dòng)夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)等。

政府應(yīng)開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等宣傳教育活動(dòng)；實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智以及計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)；建立和完善老年健康服務(wù)體系；強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)；優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境；鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，各地制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)并引導(dǎo)老年人為社會(huì)多做貢獻(xiàn)。此外，行動(dòng)鼓勵(lì)和支持老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、老年協(xié)會(huì)，以及有資質(zhì)的社會(huì)組織等為老年人組織開(kāi)展健康活動(dòng)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東：

“這一次國(guó)務(wù)院發(fā)布的老年健康促進(jìn)行動(dòng)，明確了個(gè)人、家庭、社會(huì)、政府各個(gè)方面的要求，是國(guó)家層面指導(dǎo)未來(lái)十余年我國(guó)老年健康服務(wù)工作的重要文件。下一步我們將加大對(duì)老年健康促進(jìn)行動(dòng)的宣傳力度，圍繞老年健康促進(jìn)行動(dòng)的主要目標(biāo)，積極推進(jìn)老年健康服務(wù)的各項(xiàng)工作。”

職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)

我國(guó)是世界上勞動(dòng)人口最多的國(guó)家，為維護(hù)全體勞動(dòng)者身體健康、促進(jìn)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)施“職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)”是黨中央國(guó)務(wù)院加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動(dòng)者健康權(quán)益的又一重大戰(zhàn)略決策。

職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)主要包括勞動(dòng)者個(gè)人、用人單位和政府三個(gè)方面的內(nèi)容：

一是勞動(dòng)者個(gè)人行動(dòng)，主要包括：倡導(dǎo)職業(yè)健康工作方式；樹(shù)立職業(yè)健康意識(shí)；強(qiáng)化職業(yè)病防治法律意識(shí)，知法、懂法；加強(qiáng)勞動(dòng)過(guò)程防護(hù)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，自覺(jué)、正確地佩戴個(gè)人防護(hù)用品；提升急性職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置能力；加強(qiáng)防暑降溫措施；除了企業(yè)職工外，加強(qiáng)長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭工作或長(zhǎng)期前傾坐姿人員、教師、交通警察、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等特殊職業(yè)人群的健康保護(hù)等7個(gè)方面。

二是用人單位行動(dòng)，主要包括：為勞動(dòng)者提供衛(wèi)生、環(huán)保、舒適和人性化的工作環(huán)境；建立健全各項(xiàng)職業(yè)健康制度；加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”管理，優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料；加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、日常監(jiān)測(cè)、定期檢測(cè)與評(píng)價(jià)，在醒目位置設(shè)置職業(yè)病危害公告欄，對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明；建立職業(yè)病防治和健康管理責(zé)任制；建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度；規(guī)范勞動(dòng)用工管理，依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)等7個(gè)方面。

三是政府行動(dòng)，包括：研究修訂職業(yè)健康法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章；研發(fā)、推廣有利于職業(yè)健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料；完善職業(yè)健康技術(shù)支撐體系；加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管體系建設(shè)；加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督檢查、優(yōu)化職業(yè)病診斷程序和服務(wù)、加大保障力度；改進(jìn)信息管理機(jī)制和信息化建設(shè)；組織開(kāi)展“健康企業(yè)”創(chuàng)建活動(dòng)，拓寬豐富職業(yè)健康范圍，積極研究將工作壓力、肌肉骨骼疾病等新職業(yè)病危害納入保護(hù)范圍,營(yíng)造職業(yè)健康文化等7個(gè)方面。

國(guó)家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司司長(zhǎng)吳宗之：

“當(dāng)前，職業(yè)健康保護(hù)已經(jīng)成為提升人民群眾健康獲得感、幸福感和生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。國(guó)家衛(wèi)生健康委將按照推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)電視電話(huà)會(huì)議精神要求，與有關(guān)部門(mén)密切配合，堅(jiān)持以人民健康為中心，不斷推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)健康的主體責(zé)任，提升勞動(dòng)者個(gè)人的健康保護(hù)意識(shí)，政府和社會(huì)持續(xù)為勞動(dòng)者提供全方位、全周期的健康服務(wù)，為《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》職業(yè)健康工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。”