藥物過敏的前兆及應對方法

■ 文 曹淑芬

用藥期間應注意服藥后的身體反應，若出現可疑癥狀，應盡速就醫并主動告知用藥史，才能避免演變為嚴重藥物過敏。

人們在服藥過后，如果皮膚出現紅疹，眼睛產生不適、紅腫等癥狀時，就要懷疑自己可能是患有藥物過敏。藥物性過敏也叫藥物變態反應，是因用藥（包括口服、注射及局部外用藥）引起的過敏反應。在所有皮膚和粘膜的藥物反應中，以藥疹或藥物性皮炎最為突出，常表現為皮膚潮紅、發癢、心悸、皮疹、呼吸困難，嚴重者可出現休克或死亡。

任何人或藥物都有可能產生藥物過敏，而且是難以預期的，又因藥物種類或免疫反應機轉不同，部分過敏反應會在使用后立即至數日內出現，也有部分過敏反應可能延遲至兩三個月才出現。藥物過敏的五大前兆癥狀有：皮膚出現紅疹、搔癢或水皰疹，口腔或黏膜有潰瘍，喉嚨痛，眼睛和嘴唇紅腫、灼熱，發燒。出現以上癥狀應盡快就醫。

可引起蕁麻疹等皮疹的藥物有青霉素、鏈霉素、磺胺藥、阿司匹林、痢特靈、保泰松、巴比妥類藥普魯卡因等。

可引起血管神經性水腫的藥物有青霉素、磺胺藥、阿司匹林、保泰松、土霉素、氯霉素、已烯雌酚、疫苗接種、白喉及破傷風抗毒素等。

可引起剝脫性皮炎的藥物有青霉素、鏈霉素、磺胺藥、保泰松、巴比妥類藥、已烯雌酚等。

可引起過敏性休克的藥物有表霉素類藥、促腎上腺皮質激素、土霉素、氯霉素、鏈霉素等。

如果是服藥過后產生藥物過敏，應該按照藥物過敏處理的四大原則去做：

一、盡速回診或就醫。疑似出現用藥過敏癥狀時，應盡速攜帶正在服用的藥品或用藥記錄單回診就醫，切勿擅自自行停藥、換藥，以免造成原有疾病惡化，或藥物過敏狀況加劇。

二、注記過敏藥物。有用藥過敏史的人，可請醫師將過敏藥品名稱注記于“藥物過敏記錄”中，連同醫保卡隨身攜帶，也可請醫師注記于醫保IC卡中。

三、主動告知醫生。若有用藥過敏史的人，就醫時應主動告知處方醫師您的過敏藥品，領藥時再請藥師幫忙核對，以避免誤用過敏藥品，確保個人用藥的安全。

四、常備搶救藥。有過敏體質的人在用藥前一定要準備好搶救藥，如腎上腺素、尼可剎米、地塞米松、安鈉咖、醫用氧氣等。

總之，生病找醫師，用藥問藥師，用藥期間應注意服藥后的身體反應，若出現可疑癥狀，應盡快就醫并主動告知用藥史，才能避免演變為嚴重藥物過敏。對于使用藥品有任何問題，都可以到社區衛生服務站或鄰近的藥店向藥師咨詢，讓藥師為您的用藥安全進行專業的把關。