甲狀腺常見病有何不同

近年來，各類甲狀腺疾病高發(fā)，甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等患者越來越多，甲狀腺癌也已躍升為第五大女性惡性腫瘤，且年增長率近20%。形形色色的甲狀腺疾病，究竟有什么不同呢？

甲亢 其實就是甲狀腺激素分泌太多了，造成甲狀腺這個發(fā)動機超速運轉(zhuǎn)，它會導(dǎo)致各個器官的新陳代謝過于旺盛。常有突眼、情緒激動、失眠、心跳快、血壓升高，汗液多、手抖、腹瀉、尿多等癥狀。引起甲亢的病因很多，但Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫）最常見，占80%～90%。

甲減 與甲亢相反，是由于甲狀腺激素分泌過少引起的，常有情緒低落、臉腫、心跳慢、血壓低、怕冷、皮膚干燥、便秘等癥狀。橋本氏甲狀腺炎是引起甲減最為常見的原因，它常有三個不同的表現(xiàn)階段：早期表現(xiàn)為甲亢;但持續(xù)時間短暫，大部分患者可能察覺不到，一般無須治療;中期表現(xiàn)為甲功正常狀態(tài)，一般也無須治療，但要每年復(fù)查;后期可表現(xiàn)為甲減，需服藥冶療，但也有一部分橋本患者可能終身都不會出現(xiàn)甲減。有時候甲減的危害比甲亢還大，特別是孕期女性，可能影響胎兒的正常發(fā)育甚至造成死胎。

甲狀腺結(jié)節(jié) 統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%，也就意味著每5個人中就有一個患有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。臨床上90%的結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)，對身體幾乎無影響，且絕大多數(shù)都不會有明顯變化，通常只需每半年或一年隨訪觀察即可。但也有少數(shù)良性結(jié)節(jié)可能發(fā)展為惡性結(jié)節(jié)，所以要重視定期檢查。惡性結(jié)節(jié)可能發(fā)展為甲狀腺癌，須及早切除治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)的單發(fā)、多發(fā)、大小跟良惡性無關(guān)。大的不一定是惡性，小的不一定是良性。但若是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)越大越不好。

甲狀腺癌 據(jù)國家癌癥中心的數(shù)據(jù)，90%以上的甲狀腺癌是預(yù)后較好的分化型甲狀腺癌，10年死亡風(fēng)險不足2%。但也不是說所有甲狀腺癌的生存率都有這么高，其中也不乏高惡性程度類型。甲狀腺癌分為乳頭狀癌（88%，惡性程度最低）、濾泡型癌（9%）以及3%的未分化癌與髓樣癌。前兩種屬于分化程度較好的類型，且相對容易治愈;但還有3%的類型非常危險，治療效果不好，不要掉以輕心。

相對而言，女性甲狀腺癌的病發(fā)概率更高，男女比例約為1：3。但男性惡性程度更高，一旦發(fā)現(xiàn)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，其侵襲力更強，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移幾率相對更高。

輔助預(yù)防甲狀腺病變，有以下2招：

科學(xué)補充硒元素 硒元素是甲狀腺的第二大必需微量元素，它參與了甲狀腺激素的合成、分泌、代謝過程。硒元素長期不足，會引起甲狀腺功能紊亂，增加甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等風(fēng)險。臨床試驗發(fā)現(xiàn)：適當(dāng)補硒，可以協(xié)同碘元素，維持甲狀腺激素平衡，減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎性活動，明顯降低甲狀腺過氧化物酶抗體的濃度，緩解自身免疫性甲狀腺炎等疾病。日常可適當(dāng)多食用動物內(nèi)臟、鵝蛋、桑葚、海產(chǎn)品等含有硒元素的食物。必要時也可以服用硒補充劑。

改善生活方式，遠(yuǎn)離致病因素 甲狀腺疾病與免疫系統(tǒng)有一定的關(guān)系，日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣，改善飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬果的攝入，同時適當(dāng)運動、控制體重;保持愉悅的心情，積極調(diào)節(jié)好情緒;甲狀腺癌與幼年期的輻射密切相關(guān)，要盡量避免幼年期不必要的頸部輻射受照;適碘飲食，碘元素攝入過多過少都可能引起甲狀腺病變。