馬曉年
有些女性訴說性欲增強,這絲毫不奇怪,因為性欲的高低受許多因素的影響。著名性心理學家海倫·卡普蘭指出,在某些女性訴說性欲降低的同時,大多數女性實際上感覺到在絕經期性欲增強。性欲的增強或減退取決于發生在這一時期的一系列因素,包括生理改變、性機遇和抑制的減退等。
從生物學角度來說,性欲在絕經期應有增強,這是因為女性進入絕經期后,內分泌代謝不平衡了。由于雌激素水平下降,所以雄激素的作用顯得更為突出,會更大程度地發揮作用。這種性欲增強的現象往往是一過性的,雖然存在激素水平的改變,但仍屬于生理變化范圍,并非病態。
性欲增強多無規律性可言,常為陣發性、無預兆,時間波動也很大,有的每月幾天,有的連續幾個月或幾年。還有的人提出女性在年老時性反應能力的增強也影響到性欲,這是因為在生殖器區域建立了一個更密集、復雜的靜脈系統(靜脈曲張狀態)。所以,在絕經期發生改變的只是性器官而已,失去的只是生殖能力,而性欲和經歷性快感的能力則是一種終身擁有的屬性和本能。可以與此相比擬的是兒童期,在那一時期女性同樣不能生殖,卻不容置疑地存在著性的快感。
在海特調查報告中回答問題的大多數老年女性強調,隨著年齡的增長,她們的性樂趣得到增強。老年女性心理上輕松的原因包括每月不再有月經的麻煩,不再害怕妊娠的危險和避孕的失敗,因此從生理上得到解脫。孩子已長大成人,贍養老人的任務也多半完成,因此能從煩瑣的家務勞動中解脫出來。夫妻再次回到二人世界,老年女性往往對丈夫和自己的人生發生新的興趣,因此有人把50歲出頭的日子稱作“第二次蜜月”。這時雙方把追求“性福”作為對過去繁忙生活中對性生活的忽視或分心的補償,他們往往更明確地知道或剛剛醒悟到只有伴侶才是唯一的靠山和知己,因而他們比年輕時更加珍惜這種恩愛關系,對自己的伴侶具有更真摯的奉獻心理。
在這一時期,老年女性的性意識和性活動的質量有了進一步的提高和發展,往往由過去簡單的是非觀變得更復雜、成熟、細膩。當然這里也存在著技術的提高和經驗的積累。我們可以用苗圃里整齊劃一的小樹苗和形狀各異、枝葉繁茂的大樹來比喻年輕的和年老的女性性生活的質量。前者未免單調,后者則千姿百態,令人心曠神怡,這也是老年女性性欲增強的原因之一。
另外,有些早期糖尿病、甲亢、腎上腺皮質功能亢進的患者在其疾病初期也會出現性欲亢進現象,但多有其他癥狀,應仔細鑒別診斷。