全程無縫隙護理模式對外科護理工作質量的影響

金漢嬋

【摘 要】 目的：探討全程無縫隙護理模式對外科護理工作質量的影響。方法：選取2016年2月至2019年2月本院130例外科患者，根據就診順序將受試者分為對照組（65例）和研究組（65例），對照組患者接受常規護理管理模式，研究組患者接受全程無縫隙護理模式，對比兩組患者干預后的護理工作質量評分及護理滿意度。結果：干預后，與對照組相比，研究組的責任意識、專業技能、主動服務、應急能力等護理工作質量評分較高，且組間比較差異顯著（P<0.05），研究組護理滿意度為93.85%（61/65），顯著高于對照組的76.92%（50/65），組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：全程無縫隙護理模式可有效提高外科護理工作質量及護理滿意度，在外科護理中具有較高的推廣價值。

【關鍵詞】 全程無縫隙護理模式;外科;護理工作質量;滿意度

外科臨床疾病復雜多樣，且病情進展快，手術類型繁多，護理工作任務繁重，一旦出現護理差錯不僅會增加患者的痛苦，延長治療周期，還可能導致醫療糾紛，影響醫院醫療服務水平，因此不斷提高外科護理工作質量一直是護理管理工作中的重點內容[1]。無縫隙護理的核心為“以患者為中心”，通過在護理中不斷查找護理漏洞、持續質量改進來保證護理措施更加完整、全面，充分體現整體護理理念，從而促進患者病情康復[2]。本研究選取本院130例外科患者為研究對象，探討全程無縫隙護理模式對外科護理工作質量的影響。

1 資料與方法

1.1 資料

對本院在2016年2月至2019年2月診治的外科患者130例進行分析，已排除精神異常、意識障礙、視聽及溝通障礙及無法配合完成本次研究者。其中男68例，女62例，年齡19～75歲，平均年齡（46.22±3.37）歲，病程3～14d，平均病程（7.75±2.13）d，疾病類型：急性闌尾炎28例，膽系結石33例，腸梗阻12例，腹部創傷20例，胃穿孔9例，胰腺炎8例，腹股溝疝20例。根據就診順序將受試者分為對照組（65例）和研究組（65例），兩組資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），可對比研究。

1.2 方法

對照組接受常規護理管理模式，包括指導患者完成相關檢查、執行各項護理規章制度、常規交接班、機械性執行醫囑等。

研究組接受全程無縫隙護理模式，為患者創造優質的住院環境，對于要檢查的患者護士應先行預約，在由專人陪同患者完成檢查，且在患者治療期間將個體化的心理干預及健康教育貫穿全程。1）無縫隙護理模式的建立：由護士長與科室護士共同參與理論知識學習，全面掌握無縫隙護理的核心理念及知識內涵。制定并完善外科護理規范、獎懲制度、應急事件處理流程及措施，完善無縫隙護理干預措施。2）無縫隙排班：根據患者的護理需求實行排班制度，分為三班彈性排班制，以白天集中護理、夜間護理工作遞減為原則，具體根據科室護理工作量進行人力的增減，以老帶新為原則，保證患者護理的連續性及完整性，護士長每日檢查護理工作質量，及時發現護理中存在的問題并落實到人，督促其改進。3）無縫隙護理學習：定期組織護理人員學習無縫隙護理相關知識，提高自身專業技能及溝通技巧，增強外科護理人員主動服務意識及責任意識，每次培訓結束后進行護理技能考核，且將考核結果納入績效指標[3]。4）無縫隙護理過程：制定標準化護理流程，護理中融入人文關懷，與患者溝通時進行情感交流，通過健康教育幫助患者掌握身心健康知識，全面評估患者的心理狀態，給予針對性的心理疏導，重視患者的參與權及知情權，將獎懲制度落實到位，激發護理人員工作積極性，為患者提供人性化、個性化的護理服務，從而保證治療效果及護理質量。

1.3 觀察指標

采用本院自制的護理質量調查表從護理人員責任意識、溝通技巧、專業技能、應急能力、主動服務及書寫規范6個維度評價其護理質量，滿分均為100分，分值越高表示護理工作質量越好[4];在患者出院當日以滿意度調查問卷評價兩組患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組護理工作質量評分

干預后，與對照組相比，研究組的責任意識、專業技能、主動服務、應急能力等護理工作質量評分較高，且組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 分析兩組護理滿意度

研究組護理滿意度為93.85%（61/65），顯著高于對照組的76.92%（50/65），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

無縫隙護理模式是近年來新型的一種護理理念，主要是將職能管理、護理運作及工作分配相結合，以先進的管理理論為指導，通過創新機制、優化職能等手段減少并消除縫隙因素，使各護理環節緊密相連，為患者提供全方位、系統化、精細化的無縫隙護理服務。其內容主要包括為患者提供優質的人性化醫療服務，保證護理操作的流暢性、靈活性及完整性，避免部分分工專業化給患者帶來護理缺憾，從而有效保證護理質量的提升。本研究結果表明，干預后，與對照組相比，研究組的責任意識、專業技能、主動服務、應急能力等護理工作質量評分較高，且組間比較差異顯著（P<0.05），研究組護理滿意度為93.85%（61/65），顯著高于對照組的76.92%（50/65），組間比較差異顯著（P<0.05）。

總之，全程無縫隙護理模式可有效提高外科護理工作質量及護理滿意度。

參考文獻

[1] 王靜，郭樹領.無縫隙護理管理對泌尿外科護理質量的影響分析[J].臨床研究，2018，26（11）：193-194.

[2] 許蔚.全程無縫隙護理模式在普外科護理中的應用及效果評價[J].河北醫藥，2014，36（19）：3024-3026.

[3] 賈健美，初遠萍.開展優質護理服務對普外科護理質量的影響[J].中國衛生標準管理，2016，29（04）：216-217.

[4] 楊洪彬，楊越，劉婷婷，等.全程無縫隙護理模式在護理質量管理中的應用[J].中國醫院管理，2015，35（02）：76-77.