小時候接種過疫苗長大了怎么還會得水痘

說到水痘，人們的第一反應(yīng)往往是：這是一種小孩子才會得的疾病。隨著接種疫苗的普及，水痘也逐漸淡出人們的視線。其實，水痘并非兒童專屬，成年人哪怕小時候接種過疫苗也有可能患水痘。醫(yī)生提醒，相比孩子，成年人得水痘更危險。

假期剛過去不久，年輕的彭女士發(fā)現(xiàn)自己開始發(fā)燒，本以為只是普通感冒，并沒有太在意，誰知持續(xù)發(fā)燒了兩天后，彭女士的臉上居然冒出很多痘痘。去醫(yī)院一看，醫(yī)生告訴她患的是水痘。彭女士感到費解，自己是成年人，而且小時候接種過疫苗，為何長大了還會得水痘？而據(jù)彭女士自述病史，在感染前彭女士曾照顧了患帶狀皰疹的父親。對此，醫(yī)生推測，彭女士是因為護理了患帶狀皰疹的家人，加上勞累、免疫力下降等因素，導(dǎo)致帶狀皰疹病毒入侵，患上了成人水痘。

成人也有可能患水痘

水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒——水痘—帶狀皰疹病毒引起的兩種不同表現(xiàn)的疾病。原發(fā)性感染為水痘，即好發(fā)于2～6歲兒童的小兒常見疾病傳染病。而當(dāng)水痘恢復(fù)后，水痘—帶狀皰疹病毒仍可潛伏在體內(nèi)，在各種誘發(fā)因素下，如外傷、感染、過勞等的刺激，潛伏體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起帶狀皰疹。這種情況多見于成人、老年人或有免疫缺陷或者免疫抑制患者，常伴局部神經(jīng)痛。

水痘并非兒童專屬，成人得水痘主要原因是以往沒有接種過水痘疫苗（或者接種后沒有產(chǎn)生有效免疫），且沒有感染過水痘病毒，在此前提下，過度疲勞、熬夜，不規(guī)律生活，季節(jié)交替時衣服增減不當(dāng)，導(dǎo)致抵抗力下降，病毒乘虛而入引起發(fā)病。

而接種疫苗后仍有可能患上該病，因為任何疫苗都不能保證百分之百不發(fā)病。一般接種疫苗的有效率超過90%，而且疫苗都有一定的保護期限和保護率，隨著時間延長，體內(nèi)抗體水平可能會慢慢減弱。另外，接種疫苗后產(chǎn)生抗體也與自身的免疫情況有關(guān)系，不一定都能產(chǎn)生保護性抗體。因此，如果得了帶狀皰疹、水痘之后，要遠(yuǎn)離年老體弱、孕婦、兒童和免疫力低下的人群，注意防止相互感染。

成年人得水痘更危險

水痘主要發(fā)生于學(xué)齡期兒童，容易在幼兒園、學(xué)校等場所流行傳播。雖然成年人患水痘少見，但成人患水痘會使病情更為嚴(yán)重，皮疹多而密集，可有高熱，可能出現(xiàn)高燒到40℃以上不退，瘙癢明顯，易出現(xiàn)大皰、血皰及繼發(fā)細(xì)菌感染。孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘，病程可以長達(dá)數(shù)周。如果治療不及時，等發(fā)現(xiàn)時可能全身癥狀嚴(yán)重，皮疹融合成片，也增加了并發(fā)癥的發(fā)生率，會誘發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重的可能危及生命。

成人得水痘最初并無皮疹出現(xiàn)，在發(fā)病初期可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，常被當(dāng)作感冒而自行服用一些感冒退燒藥。由于未及時發(fā)現(xiàn)，沒有盡早被隔離，成人水痘患者也成為了傳染源，傳染給更多的人。

接種水痘疫苗最有效

如何預(yù)防水痘？目前，預(yù)防水痘最為有效的手段就是接種水痘疫苗。

14歲及以下兒童的水痘疫苗預(yù)防接種方案：12～24月齡接種第1劑，4～6周歲接種第2劑；未按程序完成2劑者，補齊2劑次，接種間隔≥3個月。接種1劑次水痘疫苗的保護效果約為85%，而2劑次水痘疫苗的保護效果則為92%。由此可見，即使打過疫苗，也并不是百分之百就能預(yù)防的。

接種水痘疫苗即預(yù)防了水痘，又預(yù)防了帶狀皰疹。如果已經(jīng)得過水痘，則不需要再接種水痘疫苗。需要提醒的是，15～40歲的易感人群也可以接種水痘疫苗，接種2劑，間隔4～8周；已接種1劑者補種1劑，且與前1劑至少間隔4周。育齡婦女接種本疫苗后，應(yīng)至少3個月內(nèi)避免懷孕。