護理干預對硬膜外分娩鎮痛的影響研究

路曉寧

（北部戰區總醫院和平分院產科，遼寧 沈陽 110000）

分娩是一個將胎兒和附屬物經陰道娩出或腹部取出的整個過程，隨著生活水平的提高，分娩鎮痛技術逐漸被廣泛應用，有效減輕產婦的痛苦[1]。硬膜外鎮痛是鎮痛方式之一，再配合護理干預可以為分娩順利完成提供保障[2]。本次主要分析護理干預對硬膜外分娩鎮痛的影響，整理結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

應用數字排列法將本院從2017年2月～2019年3月間接治應用硬膜外分娩鎮痛的130例產婦隨機分組，并命名為對照組和實驗組，每組各65例產婦。所有產婦均為單胎且妊娠時間超過37周，其中34例初產婦、31例經產婦。實驗組年齡最大的產婦39歲，年齡最小的產婦22歲，平均年齡（29.7±2.6）歲，孕周37～42周，平均孕周（30.8±1.2）周；對照組年齡最大的產婦36歲，年齡最小的產婦20歲，平均年齡（28.3±2.9）歲，孕周37～40周，平均孕周（31.3±1.8）周。應用軟件對產婦年齡、性別、孕周等資料進行分析和對比，未發現明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組產婦常規護理，告知其分娩需注意的事項、分娩過程等。實驗組產婦在常規護理的同時實施護理干預：

（1）選擇一對一的教育方式，告知產婦和家屬分娩的整個過程，鎮痛分娩的方式和效果等，并對其進行呼吸、用力的指導，講解分娩方式的利弊，讓其做好心理準備。

（2）第一產程時刻關注產婦和胎兒的具體情況，包含心率、血壓、呼吸等指標，指導其保持正確的體位以加快宮口打開的速度，并全程陪伴左右，在第二產程注意觀察胎頭下降情況，和產婦保持溝通，給予相應指導和鼓勵。

（3）分娩完成后時刻關注其出血情況，并配合子宮按摩以幫助惡露快速排出，告知產婦新生兒的護理以及其自身的護理方式，飲食原則等。

1.3 評價標準

根據兩組產婦的產程時間和疼痛程度進行對比。

1.4 統計學方法

2 結 果

（1）本次研究成果顯示，對照組產婦的產程時間長于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組產婦產程時間對比

表1 兩組產婦產程時間對比

組別 n 第一產程（h） 第二產程（min）對照組 65 7.68±1.96 39.55±22.71實驗組 65 5.32±1.12 29.08±20.39

（2）本次研究成果顯示，對照組產婦的疼痛程度高于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組產婦疼痛程度對比

3 討 論

硬膜外分娩鎮痛可以幫助產婦緩解疼痛，讓其在第一產程中保持足夠體力去面對第二產程，但即使硬膜外分娩鎮痛也并非完全無痛，部分痛感明顯的產婦還是會有強烈痛感，導致其出現緊張、焦慮等不良情緒，所以有必要配合護理干預，注重產婦心理狀態的變化，對其情緒進行調節，同時通過講解正確分娩知識和用力指導，提高產婦的分娩信心，減少分娩過程中的疼痛，使剖宮產率降低，提高自然分娩率[3]。

綜上所述，將護理干預應用于硬膜外分娩鎮痛的產婦中，可以縮短其產程時間，對疼痛進行緩解，保證產婦順利完成分娩，具有較高的應用價值。