消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險防范管理探討

何佳孟

[摘要] 目的 探討消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險防范管理。方法 選取該院2017年11月—2018年7月74例消化內(nèi)科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（護(hù)理風(fēng)險防范管理）與對照組（常規(guī)護(hù)理管理），每組37例，對比護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險防范管理應(yīng)用效果顯著，可提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 消化內(nèi)科;風(fēng)險防范管理;滿意度

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（b）-0053-02

消化內(nèi)科患者病情復(fù)雜、病程長，患者多伴有較重心理壓力，護(hù)理工作較重，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險較高[1-3]。常規(guī)護(hù)理管理缺少預(yù)見性，以疾病治療為主，重點(diǎn)關(guān)注在疾病治療效果及并發(fā)癥處理中，難以有效降低護(hù)理風(fēng)險，提升護(hù)理滿意度[4]。風(fēng)險防范管理干預(yù)，促使工作人與工作積極性得到調(diào)動，促使護(hù)理質(zhì)量不斷上升，提高滿意度。該次研究中，選擇2017年11月—2018年7月74例患者為研究對象，給予觀察組風(fēng)險防范管理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院74例消化內(nèi)科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（護(hù)理風(fēng)險防范管理）與對照組（常規(guī)護(hù)理管理），每組各37例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均自愿參與且知情同意;依從性較好;無認(rèn)知功能障礙或精神疾病史者，排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;無法進(jìn)行有效溝通者。觀察組男20例，女17例，年齡22～60歲，平均（42.31±2.39）歲;對照組男19例，女18例，年齡20～60歲，平均（42.35±2.71）歲，2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，完善相關(guān)制度，定崗定責(zé)，確保護(hù)各項制度能夠準(zhǔn)確落實(shí)在護(hù)理中，做好監(jiān)督工作。

觀察組：實(shí)施護(hù)理風(fēng)險防范管理，具體為：①強(qiáng)化安全意識：定期組織消化內(nèi)科護(hù)士安全教育培訓(xùn)，促使其認(rèn)識到護(hù)理安全的重要性，提升其技能知識水平。在患者入院后，開始進(jìn)行健康教育工作，主要包含消化內(nèi)科常見病知識、發(fā)展及預(yù)后等，促使患者認(rèn)知度得到提升，同時樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時根據(jù)其文化程度、行為習(xí)慣等，選取針對性教育措施，促使其能夠認(rèn)識到按時治療的重要性，提升治療依從性。②藥物管理：針對臨床中常見藥物使用引起的護(hù)理風(fēng)險，通過強(qiáng)化藥物分類發(fā)放、定時方法等管理措施，如降壓藥物、激素類藥物等進(jìn)行分類發(fā)放，對飯前、睡前及飯后等藥物提前1 h，將其發(fā)放到患者手中，提醒其按時服用藥物，避免漏服或多服發(fā)生。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，同時對服藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行講解，促使其做好心理準(zhǔn)備，講解對應(yīng)措施，提升自我管理能力。③強(qiáng)化溝通技巧：定期組織培訓(xùn)工作，對常見危險因素進(jìn)行分析，通過探討制定合理措施，提升護(hù)理人員自我修養(yǎng)，能夠?qū)W會換位思考，將患者放在首位，能夠主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題，及時改進(jìn)，促使護(hù)理質(zhì)量得到不斷提升。增加非語言溝通訓(xùn)練，如手勢、撫觸、眼神等，改善服務(wù)態(tài)度，在護(hù)理過程中能夠始終保持言語親和、文明禮貌等，多關(guān)心及理解患者，做好治療及護(hù)理記錄。

1.3 ?觀察指標(biāo)

采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評定，分值0～100分，>95分為非常滿意，80～95分為滿意，<80分為不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意+一般滿意）/37×100.00%[5]。根據(jù)該院自制護(hù)理質(zhì)量評定表，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估，內(nèi)容包含：溝通能力、操作熟練度、護(hù)理責(zé)任心、主動服務(wù)、護(hù)理文書規(guī)范、應(yīng)急能力，每項分值0～100分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越好[6]。

1.4 ?統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)以SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計軟件實(shí)施處理，（x±s）表示計量資料，采用t檢驗(yàn);（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者護(hù)理滿意度比較

滿意度兩組對比中，觀察組較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

護(hù)理是臨床治療中必不可少的一部分，護(hù)士在其中擔(dān)任主要服務(wù)者，其質(zhì)量的高低，對患者預(yù)后及治療的順利進(jìn)行密切相關(guān)[7-8]。護(hù)理管理通過結(jié)合患者需求及臨床實(shí)際，制定各項護(hù)理管理措施，以確保護(hù)理工作的有序性及規(guī)范性，確保各項護(hù)理措施能夠落實(shí)在臨床中。常規(guī)護(hù)理管理具有廣泛性，但隨著人們對護(hù)理干預(yù)認(rèn)識的深入，維權(quán)意識及健康常識的不斷提升，在難以滿足現(xiàn)代人們需求，導(dǎo)致護(hù)理滿意度受到影響。護(hù)理風(fēng)險防范管理，通過強(qiáng)化安全意識，定期組織安全防范培訓(xùn)工作，提升護(hù)理人員技能知識水平，進(jìn)而能夠采取合理健康教育，提升患者及其家屬認(rèn)知度，轉(zhuǎn)變不良認(rèn)知觀念，提升依從性。同時通過藥物管理，確保藥物使用的合理性，對服藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行講解，指導(dǎo)患者掌握應(yīng)對措施，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，避免擅自更換藥物或停藥等情況發(fā)生，減少不適癥狀，確保治療的有效性。該次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05），提示護(hù)理風(fēng)險防范管理可顯著提升護(hù)理質(zhì)量。通過強(qiáng)化溝通技巧，促使患者及護(hù)理人員關(guān)系和諧，有效減少護(hù)患糾紛發(fā)生，調(diào)動護(hù)理人員工作積極性，能夠主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理中出現(xiàn)的問題，及時干預(yù)，確保護(hù)理質(zhì)量不斷提升，進(jìn)而提升護(hù)理滿意度。該次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05），提示護(hù)理風(fēng)險防范管理可有效提高護(hù)理滿意度。該次研究中仍存在不足之處，如選取樣本較少，研究時間較短等需進(jìn)一步強(qiáng)化改進(jìn)。

綜上所述，消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險防范管理應(yīng)用效果顯著，可提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2019-06-15）