邵 文 夏玉軍(通訊作者) 馬建林
( 1 山東第一醫科大學附屬青島醫院——青島市城陽區人民醫院脊柱關節科 , 山東 青島 266109 ; 2 青島大學人體解剖與組織胚胎學系 ; 3 山東第一醫科大學附屬青島醫院 )
髖臼骨折是創傷骨科常見的骨折類型,因其為高能量損傷,傷情較重有一定死亡率,解剖結構及毗鄰關系復雜,骨折移位明顯并難以解剖復位,并常伴周圍臟器神經血管損傷,手術治療有難度。髖臼骨折是大型負重關節內損傷,骨折如不能解剖復位,容易遺留創傷性關節炎等導致肢體殘障的后遺癥。病人患髖的預后情況與骨折損傷程度及髖臼手術完成的質量呈正相關。髖臼開放手術內固定是治療復雜髖臼的金標準[1],計算機三維成像技術及3D打印技術能夠指導術者做好手術規劃,輔助手術中精確復位,縮短手術時間,減少手術創傷。新型的骨折內固定材料同樣為更好的完成手術提供便利。本研究將我院2010年1月-2018年3月73例患者隨機分配至重建鋼板組(A組)、重建鋼板結合3D打印組(B組)和橋接鋼板系統結合3D打印組(C組),通過分析這3組病人手術時間、術中出血量、骨折復位的X線評價、骨折愈合時間、術后3、6、12個月的髖關節Charnley功能評分、其他術后并發癥等結果,觀察3D打印技術結合橋接鋼板系統治療復雜髖臼骨折的臨床應用價值。報告如下。
1 一般資料:本組73例病人,均為髖臼雙柱骨折,受傷原因63例為車禍傷,10例為高處墜落及其他損傷。手術方式為髂腹股溝切口入路,少數為髂腹股溝入路聯合K-L入路。……