單側椎弓根釘固定并PEEK植骨治療極外側腰間盤突出臨床分析

孫 楚 胥 強 岳 波 李 斌 王明達 翟婷婷 張 楠(通訊作者)

( 1 齊齊哈爾醫學院附屬第二醫院骨外科 ， 黑龍江 齊齊哈爾 161000 ； 2 銀川市第三人民醫院骨外科 )

極外側腰椎間盤突出屬于腰椎間盤突出癥中較為特殊的一種類型，臨床上一般較為少見，發生率僅占腰椎間盤突出癥中的1%-12%左右[1]。常規極外側腰椎間盤突出癥的手術方式有椎板間入路、峽部外緣入路、橫突間入路及椎管內外聯合入路等[2]。盡管在臨床應用中取得了不錯療效， 但同時也存在手術創傷大，雙層關節突關節破壞，從而改變了腰椎的正常生物力學，導致術后腰椎不穩，引起術后腰部疼痛等并發癥。而且，在老年患者中，存在身體的各種機體出現退化，尤其容易引起上述術后并發癥，給臨床預后帶來一定的困難[3]。為了解決上述問題，有研究采用單側椎弓根螺釘合并椎間Cage植骨融合固定來治療老年極外側腰椎間盤突出癥，并取得了良好的治療效果[2，4]。近年來，我院采用單側椎弓根螺釘固定合并PEEK材質的椎間融合器治療極外側老年腰椎間盤突出癥取得了較好的臨床治療效果，現報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取2013年1月-2017年1月我院治療的極外側型老年腰椎間盤突出癥患者42例，按照治療方法分為觀察組與觀察組，每組各21例，所有患者均經MRI檢查確診。觀察組中男性患者15例，女性患者6例，年齡62-81歲，平均年齡(67.12±4.82)歲，病程15天-4個月，平均病程(1.03±0.21)個月，其中椎管內椎間孔內型患者6例，椎間孔內型患者11例，椎間孔外型4例；……