張安濤 楊治樂
(莒縣人民醫院骨三科 , 山東 日照 276500 )
胸腰椎骨折指的是外力暴力損傷所致胸腰椎連續性骨質破壞,常見的誘發原因包括棍棒傷、跌倒損傷和墜落傷等,且患者還會出現合并脊髓、馬尾和圓錐損傷癥狀,同時,如果外界力量過大,則會誘發內臟器官損傷,嚴重者還會導致患者死亡或癱瘓。隨著內固定醫療技術、影像學檢查技術和脊柱生物力學技術的逐步發展完善,臨床上可選的胸腰椎骨折治療方法也更加豐富,人們對于手術治療的選擇也更加積極,并逐漸成為臨床首選的治療方法。但是,常規的后正中入路開放手術治療過程中,需要長時間牽拉肌肉組織且椎旁肌肉剝離范圍較廣,因而會對患者機體造成嚴重的損傷,并誘發廢用性萎縮、失神經支配、纖維疤痕華以局部肌肉壞死等問題,進而誘發遠期腰背部僵硬和慢性疼痛等并發癥。為了保證胸腰椎骨折患者手術治療的有效性和安全性,降低手術并發癥的發生率,臨床上越來越傾向于選擇微創手術治療技術。微創經肌間隙入路椎弓根螺釘固定手術是胸腰椎骨折患者常用治療方法。本研究對微創經肌間隙入路椎弓根螺釘固定手術治療胸腰椎骨折的效果進行了分析。報告如下。
1 一般資料:本研究回顧分析我院骨科2017年1月-2017年12月之間收治100例胸腰椎骨折患者的臨床資料,男56例,女44例,年齡20-58歲,平均(40.4±15.7)歲,受傷與手術時間間隔12-51小時,平均(32.1±16.4)小時。納入標準:(1)無需椎管減壓處理;……