后路椎板切除髓核摘除椎弓根內(nèi)固定椎間融合術(shù)治療老年腰椎間盤突出癥的效果觀察

謝子龍

(梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院骨二科 ， 廣東 梅州 514011 )

腰椎間盤突出癥(Lumbar disc hemiation，LDH)是一種最常見的脊柱退行性疾病，也是骨科常見病和多發(fā)病，是由椎間盤退變、變性以及纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)所引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。近年來，我國人口老齡化的趨勢不斷發(fā)展，老年腰椎間盤突出癥的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，同時也是老年人腰腿痛的最常見原因[1]。老年患者常有肌肉萎縮、黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生、韌帶松弛、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)，導(dǎo)致其脊柱穩(wěn)定性下降，椎管內(nèi)的有效容積縮小，治療難度較大[2]。本文以我院收治的120例老年腰椎間盤突出癥患者為研究對象，比較探討了后路全椎板切除髓核摘除術(shù)和后路椎板切除髓核摘除椎弓根內(nèi)固定椎間融合術(shù)治療老年腰椎間盤突出癥的臨床療效，以期為臨床應(yīng)用提供依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取我院骨科2015年1月-2017年12月收治的老年腰椎間盤突出癥患者120例，診斷標(biāo)準[3]：(1)有典型腰痛和下肢放射疼痛癥狀；(2)單側(cè)下肢出現(xiàn)脊神經(jīng)根在支配區(qū)域內(nèi)感覺或運動異常；(3)至少1種腰骶神經(jīng)根牽拉體征(患肢直腿抬高實驗70°、患肢直腿抬高加強試驗、健側(cè)直腿抬高試驗)呈陽性；(4)影像學(xué)檢查與患者的癥狀、體征相吻合。納入標(biāo)準：(1)符合上述診斷標(biāo)準；(2)經(jīng)保守治療3月以上、癥狀未減輕或反復(fù)發(fā)作；(3)年齡60歲以上；(4)有明確病因；(5)均為本院住院患者并配合研究。排除標(biāo)準：(1)不符合任一納入標(biāo)準；……