吃藥吃出的腎損傷別等腎衰才發(fā)現(xiàn)

湯日寧

俗話說“是藥三分毒”，急性腎損傷就是一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。應(yīng)該如何預(yù)防和盡早發(fā)現(xiàn)呢？

老年人，尤其合并糖尿病、高血壓病、痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病的，如果發(fā)生感冒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等疾病時，不要亂投醫(yī)，也不要自行服用退燒藥和止痛藥，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

在服用某種藥物后出現(xiàn)尿量明顯減少，或全身皮疹、發(fā)熱、皮膚發(fā)癢、尿色發(fā)紅等表現(xiàn)時，要立即停用該藥，并及時就診。

因治療疾病的需要使用可能對腎臟有損害的藥物時（如慶大霉素、丁胺卡那霉素、萬古霉素等），要定時復(fù)查腎功能、監(jiān)測尿量的變化。

并非所有急性腎損傷都會出現(xiàn)少尿，但出現(xiàn)少尿時則一定要適當(dāng)限制水分和鹽的攝入，避免出現(xiàn)心衰、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

急性腎損傷雖然是一種比較嚴(yán)重的腎臟疾病，但如果治療及時，患者可以痊愈，其中尋找病因、祛除病因是治療的關(guān)鍵。

嚴(yán)重的急性腎損傷，幾乎都需要暫時行腎臟替代治療，以清除毒素，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，為腎功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

急性腎損傷恢復(fù)之后，建議每年定期行腎功能和尿液檢查，監(jiān)測血壓，因為有部分患者會發(fā)展至慢性腎臟病。