談談醫院檔案管理工作的現狀與對策

齊帥宇

（河北省淶源縣中醫院，河北 淶源 074300）

一、醫院檔案管理工作的現狀

（一）管理方法陳舊，管理態度隨意。

隨著社會發展及科學技術的進步，檔案管理工作的外延和內涵都在變化。而很多醫院依然還在用陳舊的經驗與理念進行管理，缺乏科學系統的管理標準，致使檔案管理工作形同虛設。

（二）制度不健全，收集效率低。

通常各醫院都制定有比較健全的適用于本醫院的醫療、行政、人事以及后勤管理制度，而檔案管理方面卻涉及較少，更不要說將檔案管理納入醫院目標管理考核方案了。從而造成檔案管理制度不健全且收集效率低。

（三）管理重復，管理分散。

各科室對檔案資料分散、重復管理，造成人力、物力和空間的極大浪費。不利于檔案的統一利用，很難保證檔案資料的完整性。

（四）檔案意識不強，檔案利用率較低。

不能正確認識檔案管理的重要性和必要性?？捎锌蔁o的態度導致信息資源開發不足，造成檔案利用率低甚至形同虛設。

（五）硬件投入不足，管理技術落后。

由于大多數醫院醫療用房緊張導致檔案用房狹小，設備陳舊、技術落后，造成檔案保存以及資料分析的空間局限性。雖然計算機網絡技術在醫院的醫療技術管理中已經被廣泛應用，而應用于檔案管理的卻相對較少，以至于很多醫院的檔案工作還停留在手工收集、查閱，很大程度低限制了檔案管理工作的發展。

（六）缺乏專業培訓，人員素質不高。

醫院在人才的吸納與培養中，通常更偏重于醫療技術人員的素質提高，而往往忽略對檔案管理人員進行素質培養以及檔案知識的培訓，導致檔案管理人員思想陳舊、管理知識落后，缺乏創新和活力。

二、加強醫院檔案管理工作的對策

（一）加強《檔案法》的學習，提高依法管檔的自覺性。

《檔案法》規定：檔案工作實行統一領導、分級管理的原則，維護檔案的完整與安全，便于社會各方面的利用。這就要求醫院領導要充分認識檔案管理工作的重要性，在日常工作中大力宣傳《檔案法》，明確檔案工作的重要性，使職工充分認識檔案工作與醫院管理的密切關系，促進全員檔案意識格局的形成，形成依法管檔、科學管檔的局面。

（二）建立健全檔案管理制度，實現規范化、制度化。

健全檔案管理制度，建立科學的檔案管理體系，是促進檔案工作規范管理的關鍵。各醫院要結合本單位檔案工作實際，根據相關法律、法規制訂出科學、系統、完整、切實可行的檔案管理制度并進行統一管理、統一考核，做到檔案管理與醫療業務同步考核評價。

（三）改變分散管理、重復管理格局，采取集中統一管理。

充分運用法律手段與行政手段強制檔案管理采取統一管理是推行檔案工作標準化管理的基礎。只有實行檔案的統一管理，才能對醫院檔案進行規范化管理，真正充分發揮其憑證與研究作用。

（四）構建三級網絡管理模式，為檔案的開發利用提供可靠依據。

形成由分管院長統一領導，辦公室主任或副主任負責，各科室負責人和專、兼職檔案員為成員的醫院檔案三級網絡管理模式。這樣一個統一機構、統一領導、統一制度、統一操控的管理模式，對于貫徹政策精神、監督組織各職能部門的檔案工作、檔案的收集和利用、檔案的安全、完整性都有著極大的便利，也為醫院檔案的開發利用提供了可靠依據。

（五）加大硬件投入，實現檔案的現代化管理。

一方面要提高現代技術的檔案保護設備的配備，如檔案庫房的空調、去濕、滅蟲、滅火設備；另一方面要引進現代化計算機管理設備，用于各項檔案業務的儲存、閱讀、檢索、分析，從而節省大量時間、人力、物力以及財力，提高工作效率，大量節省檔案的保存空間，便于信息的保存，增加保密度，真正實現醫院檔案管理工作的現代化辦公。

（六）強化業務培訓，提高管理素質。

將檔案管理人才的培養納入到醫院的人才培養計劃。主要方式：一是專業培訓、繼續教育、知識更新等。二是深入臨床調研醫療、教學以及科研對檔案信息的需求，在不斷總結探索中調整檔案業務發展方向，提高檔案管理水平，使之真正成為醫療工作的得力助手。