小兒熱性驚厥怎么辦

彭寧

（四川省宜賓市南溪區人民醫院，四川 宜賓 644100）

現階段，國際對于熱性驚厥進行了明確的定義。美國兒科學會將熱性驚厥定義為發熱狀態（肛溫≥38.5℃，臍溫≥38℃）下出現的驚厥發作，無中樞神經系統感染證據以及導致驚厥的其他原因，既往也沒有無熱驚厥病史。從臨床資料分析來看，部分熱性驚厥患兒以驚厥起病，在其發作前未有明顯的發熱察覺，但是在發作時或者是發作后會有立即的發熱發現。這種情況和癲癇的發病存在類似性，所以在臨床上需要注意避免誤診為癲癇首次發作。

就熱性驚厥的一般發病規律來講，熱性驚厥的發生一般在發熱的24小時之內，如果患兒在發熱超過3天的情況下才出現驚厥發作，需要做好其他導致驚厥的原因分析。從現階段的分析研究來看，導致熱性驚厥發病的機制目前尚未研究清楚，所以現階段的分析與判斷均從腦發育未成熟、發熱和遺傳易感性三個方面做具體的研究和分析。

在臨床上，引起發熱的常見病因比較多，具體的如急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、急性腸胃炎、尿路感染等疾病以及病毒感染等均會導致發熱的產生。

一、小兒熱性驚厥怎么辦

很多家長在遇到孩子發生熱性驚厥的時候會手足無措、六神無主，有時候會病急亂投醫，殊不知這樣的措施利用不僅無益，反而會加重病情，所以在孩子發生熱性驚厥后，家長的冷靜、理智是第一位的。

一般來講，在發生熱性驚厥之后，家長需要做到鎮靜，不要大省的呼喊或者是搖晃孩子。當孩子全身出現僵硬并向后挺直的時候，家長不能用力的行前彎曲孩子，更不能強行對孩子進行肢體按壓，因為這會導致孩子的肌肉受損或者是骨折。很多家長會將孩子摟在懷中并拍后背，這種做法也是錯誤的。正確的做法是讓孩子保持平躺的狀態，將其的衣領等松開，并保證其頭歪向一側，這樣，口腔內分泌物咽入氣管的情況可以得到規避。

如果在熱性驚厥發作后，孩子的牙咬得比較緊，家長不能把筷子、木棍或者是手指等塞到小兒的牙齒間。因為孩子在抽搐的時候，牙咬得特別緊，此時是很難放進去東西的。如果強行在兩齒間進行物品的塞加，會對孩子的牙齒等造成損傷。一般來講，孩子抽搐行為在持續幾分鐘之后便會自行的停止。不過需要注意，如果孩子的抽搐時間超過了5分鐘之后，未見停的趨勢，此時需要立即將孩子宋文剛醫院救治。如果孩子在第一次發作后尚未完全清醒，緊接著又發生了第二次抽搐，此時也需要及時的將孩子送往醫院。

在小兒發生熱驚厥之后，家長需要做的另一項重要工作是對小兒發作時的癥狀、特點等進行觀察。比如在熱性驚厥發作的時候，小兒是否有意識，其眼神如何，抽搐的主要部位是哪里，是否存在大小便失禁等情況。家長不僅要做小兒熱性驚厥發作時的癥狀特點觀察，對發作后的小兒狀態也要做干茶，比如小兒熱性驚厥發作后，其有無疼痛感，有無乏力、惡心以及嘔吐的感覺。詳細觀察這些癥狀，并就醫，醫生的診斷以及治療會更具針對性，這于小兒疾病的治療有突出的作用。

二、有關熱性驚厥的討論

熱性驚厥是小兒生長過程中比較常見的一類并發癥，很多家長認為該疾病的發生會造成小兒大腦的損傷，對其的成長十分不利。其實一般的熱性驚厥發生時間集中在1——3分鐘之內，而且小兒大腦本身發育不健全，所以驚厥對大腦的影響不大。不過長時間或者是反復的熱性驚厥會對孩子的大腦發育造成影響。出于對孩子的關心，很多家長在自家孩子發生熱性驚厥之后會盡可能的采取措施進行防護措施，殊不知其防護不僅起不到很好的保護作用，很有可能造成孩子的機體損傷。所以說無論是什么類型的疾病，掌握相關的基本常識是十分必要的。

孩子熱性驚厥發生后，家長關心、愛會孩子的心情可以理解，但是盲目、無知的舉措不僅幫不了孩子，還會對其造成損害，所以說了解基本的疾病常識是非常必要的。基于此，各位家長在日常的孩子照看中，不能僅關注孩子的衣食住，更要對孩子的常見性疾病做基本的了解，當家長掌握了相關疾病的常識后，孩子在生活中發生該類疾病，家長可以做到不忙亂，不驚慌，對孩子做正確的護理，這才是對自家孩子最大的幫助。

綜上可知，熱性驚厥的發生具有突出性的特點，而且其發作的過程具有不可控性。家長在孩子的護理中起著重要的作用，如果其不能進行有效的護理，孩子會受到比較大的影響。所以家長積極的學習熱性驚厥的相關內容，了解熱性驚厥具體是怎么回事，并在驚厥發作的時候為自己孩子提供有效的保護，這對于疾病護理來講有重要的意義，對孩子健康和安全來講有突出的價值。