早期康復護理干預對腦梗塞偏癱患者肢體運動功能的影響

申晚玲，黃麗

（云南省曲靖市第一人民醫院，云南 曲靖 655000）

0 引言

腦梗塞是最為常見的好發于中老年人群的一種具有高發病率和高致殘率的疾病之一[1-2]。近幾年，追著醫療科技水平的不斷提升，在一些疾病相關的研究中發現，腦梗死患者在治療中以及治療后，采用的早期護理干預措施對患者未來的肢體運動功能恢復有著舉足輕重的影響[3-4]。故本文對腦梗死偏癱患者進行早期康復護理干預對其肢體運動功能產生的影響進行了研究分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院在2017 年9 月至2018 年9 月這一年間收治確診的滿足本次研究實驗條件的100 例腦梗塞偏癱患者作為研究對象，再將其按照不同的護理干預方式分為對照組50 例；常規護理干預措施；左側偏癱29 例，右側偏癱21 例；男性31 例，女性19 例；年齡范圍45-83 歲；平均（57.69±6.71）歲。觀察組50 例；常規護理干預措施+早期康復護理干預措施；左側偏癱34 例，右側偏癱16 例；男性36 例，女性14 例；年齡范圍44-85 歲，平均（58.72±6.15）歲。兩組資料對比具有明顯的差異性，統計學意義存在，P＜0.05。

1.2 方法

①心理護理方面：由于患者對突然發病的腦梗死沒有心理準備又加上出現偏癱的癥狀，導致患者產生極其大的心理壓力，還常伴有焦慮恐懼，抑郁等負面情緒，這對患者的肢體運動功能康復極其不利，所以醫護人員要與患者及時進行心理疏導和有效的溝通交流，從中了解患者的想法，在此基礎上給患者介紹成功案例，鼓勵協同患者積極進行康復治療，樹立戰勝疾病的信心，減輕或消除其不良情緒，以良好的心態接受治療。②飲食護理方面：醫護人員應為患者構建一種合理營養，膳食平均的飲食結構來保證患者的合理飲食。③康復訓練方面：根據國內外資料證實，早期康復訓練在促進患肢功能恢復及提高日常生活能力方面顯著優于單純藥物治療。④健康教育方面：在保證康復訓練環境的良好情況下，醫護人員應該與患者家屬兩者合作對患者進行日常生活技能的訓練以及自理能力的培養鍛煉，對患者家屬普及疾病相關的健康教育，以此來提高患者及其家屬對于康復訓練措施的配合程度。

1.3 療效標準

①臨床護理中對兩組患者采取不同的護理干預措施來觀察對其肢體運動功能產生的影響的研究結束后，應該對患者的四肢感覺功能測評（Fugl-Meyer評測法）以及日常生活活動能力評定（Barthel 指數評定）的指數進行對比評估。②患者對不同的護理干預措施滿意評分：80-100 分為十分滿意；60-80 分為一般滿意；60 分以下為不滿意。滿意率=十分滿意患者例數＋一般滿意患者例數/總患者例數。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 不同護理干預措施滿意度對比

研究組采用常規護理干預措施綜合早期康復護理干預措施的滿意率要比對照組的高，差異具有明顯性，存在統計學意義（P＜0.05），如表1。

2.2 Fugl-Meyer、Barthel 干預前后的指數對比

表1 不同護理干預措施滿意度對比[n（%）]

Fugl-Meyer、Barthel 干預前的兩組指數對比，P＞0.05，不具有差異性，無統計學意義；干預后的指數對比，P＜0.05，差異顯著，統計學意義存在。

表2 Fugl-Meyer、Barthel 干預前后的指數對比（）

表2 Fugl-Meyer、Barthel 干預前后的指數對比（）

3 討論

相關疾病研究表示，早期康復護理干預措施運用到恢復腦梗死偏癱患者的肢體運動功能中，在一定的條件下，可以讓受到損傷的中樞神經重新得到建立[5-6]。本文研究中，研究組將早期康復護理干預措施綜合運用到了常規護理干預措施中，其臨床護理效果顯示不僅護理干預措施的滿意率比對照組的高且Fugl-Meyer、Barthel 干預前后的指數數據對比也具有統計學意義。

綜上所述，對腦梗死偏癱患者進行早期康復護理，患者的肢體運動功能得到一定的鍛煉，血液循環、皮膚組織都得到了有效的保護，增強了機體對疾病的防御功能，從而保證了患者疾病的預后良好。所以在臨床護理中，可以對腦梗死偏癱患者采取常規護理干預措施結合早期康復護理干預措施，可以顯著的提高患者肢體的恢復功能以及患者生活的自理能力，改進而達到疾病預后結果的改善，具有一定的護理意義以及實用性，值得在臨床護理措施中推廣應用。