賈曉宏
“人老了,一身病……”有些老年人逢人就說自己身體不好。其實這一身“病”無外乎是血壓高、血糖高或者血脂高,用了藥血壓基本正常,血糖也還穩(wěn)定。在北京醫(yī)院主任醫(yī)師王建業(yè)教授看來,這些老人都是健康人。“舉個例子,如果一個老年人血壓高,但按時服用降壓藥,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”老年人應(yīng)該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。
人的健康狀況在25歲時達到頂峰。25歲之后人開始走向衰老,但衰老的進程比較緩慢。過了45歲,衰老的速度開始加快,50歲左右時很多人感覺自己明顯見老;60歲之后,衰老的速度再次加快。
衰老是一種自然規(guī)律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。王建業(yè)說,老年人很多“病”其實不是病,就是老了。比如有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱……
“截至目前,科學(xué)家們還沒有找到抗衰老的辦法。”王建業(yè)說,這就是個體差異,老年人要追求的是健康:即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平、通過治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。
臨床發(fā)現(xiàn),很多老年男性一出現(xiàn)前列腺肥大就想做手術(shù),主要是患者個人感覺不好,特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺,影響生活質(zhì)量。其實,前列腺肥大的患者口服藥物后,就可以明顯改善癥狀。
人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也有變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但是老年人是不是要按照年輕人的標準呢?王建業(yè)說,老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。“最新共識認為,80歲左右的老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬于合理范圍。”對于高齡老人來說,血壓過低危害更大。