王振坤
呃逆就是我們平常說的打嗝,是膈肌不自主的間歇性收縮運動。呃逆的病因是主管膈肌運動的膈神經受到某種原因的刺激造成的,然而,體內各處神經受到刺激也可能引起呃逆,如胃、腸、腹膜、食道下段、胸膜、心包、心肌等處病變也可發生呃逆。簡單歸納如下幾種:
一過性的胃腸功能障礙??這是最常見的情況,在不當飲食后發生,如飲酒、進食較多、吃過冷食物、吞進大量氣體、消化不良、吃了不合適的食物等。這種呃逆多為臨時性,間歇性發生,自己控制不了,但可在一小時內或數小時自動停止,雖然在發作期會感到不舒服,但也無大礙。多不用給予藥物治療,偶爾可用突然轉移注意力,或給予一個猛然外力,驚呼一下,可制止呃逆。憋氣、喝滿口水分次咽下,也會收到效果。
癌癥引發呃逆??這種呃逆往往具有頑固性、持續性的特點。
心理性呃逆??癔病性呃逆,患者并無實質性病變部位,雖然也可能持續性發作,但不嚴重,有時可停止,受某些暗示可發作。患者在日常生活中有神經質傾向。在多次檢查中不能發現病理性改變。
中樞神經病變引起呃逆??腦炎、腦腫瘤、腦積水、腦血栓等所致。
其它疾病引起的呃逆??如胃腸手術后、腹膜炎、縱隔腫瘤、膈肌本身病變等,尿毒癥、酒精中毒等也可引起呃逆。
發生呃逆后,一定要分清是一過性的還是持續性的,一天中能發作多少次,是否還有其他癥狀,是不是很痛苦,是否影響睡眠,超過一天的呃逆就要及時看醫生,不要主觀認為“打幾個嗝就好了”,更不要因針灸有所減輕就放棄進一步檢查。