天價(jià)抗癌藥，普通人也能吃得起

什么情況下可得到慈善贈(zèng)藥

提起“慈善贈(zèng)藥”，我們理所當(dāng)然地認(rèn)為這只是針對(duì)極度貧困或者低保人士的。正是因?yàn)檫@樣的觀念誤區(qū)，許多看上去收入還過(guò)得去的家庭，可能壓根兒沒(méi)有考慮過(guò)申請(qǐng)慈善贈(zèng)藥。這些家庭雖然不算貧困，可到最后為了治病卻仍傾盡所有，甚至透支未來(lái)。實(shí)際上，對(duì)于抗癌藥物慈善受贈(zèng)者經(jīng)濟(jì)水平的要求，普遍是依據(jù)具體醫(yī)療支出費(fèi)用占家庭收入的比例來(lái)規(guī)定的，申請(qǐng)者只需要家庭的醫(yī)療支出費(fèi)用占家庭可支配收入比重超過(guò)一定數(shù)值即可。

根據(jù)許多病友的經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)際操作中，可用家庭年收入低于藥物總開銷這一條原則來(lái)判斷是否符合申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)。換句話說(shuō)，只要因?yàn)槌运幎尲彝ァ叭氩环蟪觥保径挤腺?zèng)藥的經(jīng)濟(jì)水平標(biāo)準(zhǔn)。如此看來(lái)，慈善贈(zèng)藥并不是貧困者的專利。畢竟在天價(jià)藥物面前，大部分人都是事實(shí)意義上的“低收入者”。

慈善贈(zèng)藥的相關(guān)信息

慈善贈(zèng)藥的國(guó)內(nèi)組織：①中國(guó)癌癥基金會(huì)。②中華慈善總會(huì)。③中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生基金會(huì)。④中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)。⑤北京紅心相通公益基金會(huì)。⑥北京仁澤公益基金會(huì)。⑦北京康盟慈善基金會(huì)。⑧中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)。

贈(zèng)藥涵蓋的病種：肺癌、乳腺癌、白血病、肝癌、腎癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、胃癌、腸癌、前列腺癌、鼻咽癌、食道癌、黑色瘤、膀胱癌、腹膜癌等。

藥物的范圍：化療藥物、靶向藥物、免疫治療藥物、抗血管生成藥物。

申請(qǐng)?jiān)瓌t：符合條件的城鄉(xiāng)低保患者，一般可以直接申請(qǐng)免費(fèi)用藥，但指的是病前低保，因病致貧不屬于此類范圍;符合條件的非低保患者，通常需要自費(fèi)一定療程，后續(xù)因經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法支付可申請(qǐng)慈善贈(zèng)藥;受贈(zèng)藥患者須到指定醫(yī)院指定醫(yī)生處定期復(fù)診，若指定醫(yī)生確認(rèn)患者不再符合用藥的則中斷贈(zèng)藥，贈(zèng)藥不可轉(zhuǎn)賣或贈(zèng)送他人。

慈善贈(zèng)藥的特殊情況

下面我們就來(lái)介紹幾個(gè)例子，了解什么情況下才能申請(qǐng)到慈善贈(zèng)藥。

1.慈善贈(zèng)藥，不針對(duì)所有人

身為一家公司法人的胡先生今年50歲，患肺癌已有半年之久。按其病情，胡先生需要長(zhǎng)期服用泰瑞莎，每月需為此藥花費(fèi)5.1萬(wàn)元。胡先生決定向慈善組織申請(qǐng)免費(fèi)贈(zèng)藥，來(lái)解輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是，胡先生的申請(qǐng)?jiān)獾酱壬平M織拒絕。

解讀：慈善組織審查胡先生的資料后，發(fā)現(xiàn)雖然其配偶為全職太太，無(wú)收入，但旗下公司營(yíng)收效益高（高于全年藥費(fèi)），且其子女收入每年25萬(wàn)元的收入。因此，慈善組織認(rèn)定其家庭收入足以支付藥物價(jià)格，所以拒絕其申請(qǐng)。

2.已被列入醫(yī)保的藥物，不能享受贈(zèng)藥

小陳是一位享受醫(yī)保的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，需要一直口服厄洛替尼。治療了3個(gè)月后，小陳以不能承擔(dān)繼續(xù)治療費(fèi)用為由，向當(dāng)?shù)卮壬茩C(jī)構(gòu)提出了贈(zèng)藥申請(qǐng)。援助辦公人員卻予以拒絕，理由是厄洛替尼已被納入醫(yī)保。

解讀：原則上，已被列入醫(yī)保內(nèi)的藥物，患者不能同時(shí)享受贈(zèng)藥政策。由于各地區(qū)醫(yī)保政策在執(zhí)行上存在差異，不是所有患者都能享受醫(yī)保，贈(zèng)藥政策也未完全取消。對(duì)未納入醫(yī)保的患者，仍可享受部分藥品贈(zèng)送;對(duì)于低保患者，仍可享受部分藥品免費(fèi)服用政策。

因此，建議患者及時(shí)了解自己所在地區(qū)的相關(guān)政策，選擇最優(yōu)的購(gòu)藥及報(bào)銷方式。

3.不在藥物適應(yīng)癥內(nèi)的患者，也能享受贈(zèng)藥

齊阿姨患肺癌半年多了，初診時(shí)，基因檢測(cè)呈陰性，不在靶向藥物的適應(yīng)癥內(nèi)。最近復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。于是，主治醫(yī)師建議齊阿姨使用PD-1（程序性死亡受體1）繼續(xù)治療。使用三個(gè)療程后，齊阿姨的病情得到了明顯的控制，于是，主治醫(yī)師建議齊阿姨向慈善機(jī)構(gòu)申請(qǐng)贈(zèng)藥。在援助辦公室工作人員的幫助下，齊阿姨成功地申請(qǐng)到了PD-1的3個(gè)療程的援助（半價(jià)）。

解讀：某些藥物的贈(zèng)送并不要求患者癌種在藥物適應(yīng)癥范圍內(nèi)，即只要患者符合其他贈(zèng)藥要求，即可在自費(fèi)用完一定數(shù)量的療程后，可享受贈(zèng)藥。但大部分贈(zèng)藥都需要審查是否在藥物適應(yīng)癥范圍內(nèi)，尤其是靶向藥，需要患者出現(xiàn)一定的基因突變。

慈善贈(zèng)藥的申請(qǐng)流程

提供資料：①個(gè)人資料。如患者身份證復(fù)印件、患者及直系親屬戶口本復(fù)印件、所有藥物包裝。②患者及直系親屬經(jīng)濟(jì)證明材料、用藥發(fā)票等。其中經(jīng)濟(jì)證明材料需要相關(guān)單位蓋章。③醫(yī)學(xué)資料。包括病理診斷報(bào)告、病歷、CT報(bào)告、醫(yī)學(xué)條件確認(rèn)表等。

上述醫(yī)學(xué)材料均需要醫(yī)院及項(xiàng)目醫(yī)生蓋章簽字。

等待審核：約十個(gè)工作日可得到反饋。如資料不齊全需按要求補(bǔ)充申請(qǐng)資料;如資料齊全，會(huì)接到審核通過(guò)及領(lǐng)藥事宜的通知。

領(lǐng)取贈(zèng)藥：憑項(xiàng)目醫(yī)生處方及身份證（或代領(lǐng)人身份證）到指定地點(diǎn)領(lǐng)藥。按項(xiàng)目醫(yī)生要求定期到指定醫(yī)院復(fù)查，項(xiàng)目醫(yī)生填寫回訪表后會(huì)通過(guò)APP或郵寄方式提交項(xiàng)目組，以便核實(shí)可否繼續(xù)贈(zèng)藥。（不同藥品贈(zèng)藥流程有細(xì)微差別，以上流程僅供參考。）

仿制藥也有質(zhì)量保證

新藥上市后，一般都有20年的專利保護(hù)期（可申請(qǐng)延長(zhǎng)），因此新藥又叫“專利藥”或者“原研藥”。專利藥在專利保護(hù)期到期以后，其他國(guó)家和制藥廠即可申請(qǐng)仿制，這種藥稱為“仿制藥”。

仿制藥比起專利藥最大的優(yōu)勢(shì)就是價(jià)格，其平均價(jià)格只有專利藥價(jià)格的10%～15%。

在多數(shù)國(guó)家，要想生產(chǎn)仿制藥，標(biāo)準(zhǔn)是非常高的。美國(guó)食品藥品管理總局（FDA）規(guī)定，仿制藥必須和它仿的專利藥在“有效成分、劑量、安全性、效力、作用（包括副作用）以及針對(duì)的疾病上都完全相同”。所以，建議從合法途徑購(gòu)買仿制藥，以免引起其他問(wèn)題。