
摘 要:在共享經濟的熱潮下,共享醫療設備也在逐步發展。通過醫療設備的共享能使醫院更加高效地利用醫療設備資源,降低醫院成本,提高應對突發事件的應急能力。通過研究目前國內的醫療設備共享的最新狀況,對我國共享醫療設備的應用前景及存在的問題進行分析論述,最后提出了共享醫療設備的創新模式。
關鍵詞:共享經濟;共享醫療設備;創新;分析
中圖分類號:F27 文獻標識碼:A doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.20.043
1 國內共享醫療設備目前的發展現狀
目前我國實施醫療設備共享中心建設的醫院有南京醫科大學附屬淮安第一醫院和射陽縣人民醫院,他們共同的特點有以下幾點。
1.1 充分利用醫療設備
醫療設備存在閑置問題,為了將醫療設備資源做到最優化配置及使用,因此成立醫療設備共享中心。醫療設備共享中心運行后,滿足了醫院臨床工作需要,提高了醫療設備的利用率,降低了醫院醫療設備的配置成本。
1.2 共享設備借還流程類似
(1)設備借用需求的科室,聯系設備科,并書寫借條一份,派專人持借條至設備共享中心辦理借用手續;(2)辦理借用手續時,共享中心工作人員需登記借用科室、設備名稱、品牌型號、借用時間等信息;(3)科室使用結束,將儀器及時歸還共享中心,由共享中心工作人員當面驗收儀器。
1.3 醫療設備共享中心應用范圍狹窄
目前,醫療設備共享中心只能在各自醫院運作,個人和外來機構還無法參與,共享醫療設備的范圍還有待于進一步的擴大。
總之,醫療設備共享在我國的發展尚處于初級階段,規模較小,面臨巨大的發展機遇。
2 共享醫療設備的應用前景及問題分析
2.1 共享醫療設備的應用前景
從共享單車,共享充電寶、到共享辦公,共享經濟正在成為時代的主流。在這樣一個“共享”來臨的時代,醫療器械的共享也在逐步發展,如2015年健康之家與京東合作,首推醫療器材租賃服務,后來建立全國性醫療器材網上租賃平臺;2018年初,主打醫療器械租賃平臺的健租寶獲得了千萬級的天使投資。近兩年政府已下達促進大型設備共建共享的通知,未來建立大型醫療設備共享也必將成為趨勢,共享醫療設備前景很樂觀。
2.2 共享醫療設備發展面臨的主要問題
2.2.1 因資金受限,高端醫療設備的采購有限
根據2018年中國醫療器械行業現狀分析,目前我國高端醫療器械在總體質量和技術水平上與發達國家的同類產品相比還有很大的差距,高端醫療器械市場絕大部分都被國外廠商把持,對外購置的費用昂貴,因資金受限的原因,一定程度上限制了我國對高端醫療設備的采購。
2.2.2 大型醫療設備轉移成本高昂
在共享醫療設備的發展中,存在大型醫療設備轉移成本高的問題。例如僅僅一張護理床,對于單個家庭來講也需要找貨車拉運,會產生一定的運費成本。
2.2.3 市場需要時間接納共享醫療設備
雖然有監管部門對共享醫療設備的衛生、質量進行監管,但在共享醫療設備進入市場早期,人們對傳統醫院或現有比較熱門的健租寶更加青睞,對新興事物的接納需要一定的時間。
2.2.4 相應的政策與機制尚未完善
對于這種新興的醫療設備共享模式,政府還未對共享醫療設備的分類、品種、使用規則、稅收等方面作出明確的規定,且政府立法程序復雜、周期長,難以在較短的時間內作出詳細規定,將導致監管缺乏相應的依據。
3 建立共享醫療設備運作的創新模式
在共享醫療設備發展初期,面對以上問題,可以成立自律性的共享醫療設備協會作為統一的管理機構,如圖1所示。
會員大會作為最高的權力機構,由參與共享醫療設備的醫院作為會員組成,制定協會的章程、規定和重大事件的處理;理事會作為協會的日常管理機構,協調及監督各部門的運作。
(1)人力資源部:為各個部門招聘人員。
(2)監管部:①對醫療設備按其風險程度進行分類,為不同類別的醫療設備制定衛生監管指標;②制定借還人(機構和個人)的進入標準;③開展廉潔自律教育和廉政監察,檢查協會工作人有無違規操作;④受理對協會工作人員的舉報投訴,依法依規開展調查處理。
(3)設備管理部:①為不同類別的設備配備對應的管理人員,負責設備的調試、維護、退換及基本的檢修等;②制定設備的借還流程:需求方通過電話聯系或網上預訂聯系設備管理部,注明借用的設備名稱、臺數、借用期限—工作人員負責登記相關信息—現場試機—簽訂借還合同;③建立外界設備跟蹤機制,定期對外界設備的使用情況進行跟蹤;④制定設備費用核算方法⑤購置設備。
(4)信息技術部:①建立完善的設備資料檔案,包括借用記錄、設備使用情況等,保存期限不少于20年;②負責協會網站和電子信息管理系統的運營、管理、維護。
(5)財務部:負責整個協會的財務核算及預算。
(6)研發部:①根據市場調研,統計購置設備的種類、數量;②研制“醫療設備電子信息管理系統”,主要包括設備的借用網上申請、審批和歸還以及全程監管;③研究和參與擬訂協會中長期發展規劃、法律法規及規章制度,開展專項研究,為政府、監管部門和協會發展提供政策建議。
各個部門的職能將隨著中國共享醫療設備協會的發展,在不斷地實踐中逐步完善。
4 促進共享醫療設備發展的建議措施
4.1 政府為共享醫療設備的發展提供政策支持
在共享醫療設備發展初期,政府應為中國共享醫療設備協會提供政策優惠或者財政補助,緩解其資金壓力。《中國制造2025》明確把生物醫藥及高性能醫療器械作為重點發展的十大領域之一,該政策的出臺,將進一步促進有關部門對高性能醫療器械發展的支持力度,同時大大激發了醫療器械企業創新的激情,對高端醫療器械的發展至關重要,因此該政策的落實尤為重要。
4.2 中國共享醫療設備協會提供設備送達服務
中國共享醫療設備協會應采用第三方物流為設備借用方提供送達服務,費用由中國共享醫療設備協會給付。
4.3 通過網絡媒體和傳統媒介,提高公眾對共享醫療設備的認可度
借助網絡媒體,如在各網論壇、百度知道問答、軟文發布共享醫療設備相關信息,以及在效果較好的微博營銷上通過自媒體公眾號對其進行宣傳;同時,還可以借助各大衛視臺、報刊專欄、廣播等傳統媒介,加強對共享醫療設備的宣傳, 提高公眾對共享醫療設備的認可度。
4.4 政府應完善相關法律法規的建設
政府應加快推進共享醫療設備法治化進程,建立相配套的稅收等一系列制度體系,規范線上線下交易行為,保障雙方的合法權益。如制定共享醫療設備分類目錄、共享醫療設備生產監督管理辦法、共享醫療設備使用等,加強對整個醫療設備共享行業的監管。
參考文獻
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