■文/李 節
6個月至3歲的兒童秋季腹瀉發病率最高。輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉的主要原因。此病來勢洶洶,患此病的兒童常常伴隨有發熱等上呼吸道感染癥狀。大便的次數多、水分多、量多,大便呈黃色水狀或者伴隨著少量的黏液。此病具有傳染性,一般經糞口途徑傳播,也能通過氣溶膠形式經呼吸道感染。
嬰幼兒消化系統發育還不成熟,體內酶的活性較差,但身體對營養的需求又較高,因此腸道的負擔就會隨之加重。進食過多的淀粉類、脂肪類食物可能會對嬰幼兒的消化系統產生不良影響,消化系統一旦紊亂就會導致腹瀉。
嬰幼兒的神經系統、循環系統、內分泌系統以及肝、腎等其他器官的功能均處在發育階段,尚不成熟。嬰幼兒身體的調節機能較差,免疫功能也不成熟,當食物被病原體污染后進入嬰幼兒的體內就容易造成腹瀉。
輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的常見病因。這種情況大多發生在成人喂養時,所用的器皿或者食物沒有消毒或者消毒不徹底,感染的可能性就會加大。輪狀病毒也會通過呼吸道以及水源感染。
由于秋季氣溫的變化較大,嬰幼兒出現感冒以及腹部受涼等情況,可能會導致腹瀉。
秋季腹瀉會導致體液流失,嚴重時會造成患兒脫水。為了避免此癥狀,需要補充患兒體液。
方法一:500毫升米湯混入2克精制鹽,充分溶解之后供患兒口服,劑量為30毫升/公斤,服用方法為少量多次,并且在4小時內飲用完畢。
方法二:500毫升的白開水里放入10克白砂糖和2克精制鹽,充分攪拌均勻后供患兒口服,劑量為30毫升/公斤,少量多次的服用方法,患兒在4小時內服用完畢。
方法三:可以使用口服補鹽液補液。根據醫囑,不同年齡段的幼兒采用不同的劑量進行補充。
由于患兒的消化功能較弱,可能會出現營養不良的情況,因此需要為患兒補充身體營養,提高患兒的免疫功能。
6個月齡內的患兒需要繼續母乳或者奶粉喂養。家長要適當延長喂養的時間間隔,并及時為患兒補充水分。6個月到1周歲的患兒大部分已經開始添加輔食,食物盡量與平時保持一致,以燉煮軟爛的食物為主,增加給予患兒水果蔬菜,補充患兒的鉀元素。同樣使用少食多餐的方法進行喂養。1周歲以上的幼兒可以適當地食用營養豐富的食物,盡量食用軟質、半流質的食物,并要保證膳食營養的均衡。切記要避免生冷、辛辣油膩的食物。
患兒在飲食控制以及藥物治療的基礎上,癥狀未能得到緩解時,家長應該及時將其送往醫院就診。如果患兒發生以下情況則需立即入院治療,其中包括:每日腹瀉次數超過7次、進食困難、每日嘔吐次數超過3次、發熱明顯、糞便中帶有血絲或者血塊。
家長應該盡量采用母乳喂養,避免在夏秋季為嬰幼兒斷奶,根據嬰幼兒的實際發育情況增加輔食,并且嚴格控制輔食的量。成人應該多學習并多向醫生咨詢如何喂養更具合理性和科學性。由于嬰幼兒消化系統發育尚不完善,不可食用較難消化的食品。
家長應該重視小兒飲食,避免小兒誤食不潔、變質的食物。在制作小兒飲食的過程中需要做好衛生消毒。
在秋季小兒腹瀉高發時期可將餐具進行消毒處理,也可以使用蒸汽高溫消毒,將餐具放進蒸鍋中大火蒸20分鐘左右,起到殺菌的作用。家長要根據氣溫的變化增添小兒的衣物。
家長不可對小兒長期使用抗生素類的藥物,濫用抗生素會使小兒發育尚不完善的腸道細菌失調,腸道微生物生態環境欠佳,導致小兒腸道免疫系統功能下降。
小兒居室的環境衛生也是預防小兒腹瀉的措施之一,家長每日要做好居室衛生,保證室內的空氣流通,合理控制室內溫度。