感染科護理人員職業風險及對策

曾 艷

（貴州省正安縣人民醫院感染科，貴州 遵義 563400）

醫院感染科的工作帶有一定的特殊性，日常接觸的患者以及接觸的醫療器械都對護理人員的健康存有一定的威脅和影響，因此職業風險相對于其它科室或崗位來說也更大。醫院應保障護理人員健康和安全，盡量控制危險因素，提高護理人員對工作的認同感和職業責任感。

1 感染科護理人員職業風險

1.1 醫療設備輻射

護理人員負責為患者進行X線、激光、同位素以及磁共振等治療，而這些醫療器械都有很強的輻射性，長期處于這樣的工作環境當中，對護理人員的神經系統、造血系統都會產生影響[1]。

1.2 化學藥物影響

在為患者提供護理服務期間，護理人員需要利用到許多的化學藥劑和抗毒性藥物，還需要負責一些水銀、過期藥品、麻醉廢氣的處理和銷毀。長期接觸這些藥物，會通過皮膚和呼吸道進入體內，對臟器器官造成很大的損害，導致護理人員的身體素質下降。

1.3 受感染幾率高

感染科中的患者都患有傳染類疾病，在為患者處理傷口、消毒、靜脈滴注時，難免會接觸到患者的傷口和分泌物，這些分泌物中都含有大量的傳染性病毒，因此護理人員被感染的幾率是極高的。本院感染科護理人員常常接觸小兒手足口病、流行性腮腺炎、肺結核、乙肝、帶狀皰疹、艾滋病、感染性腹瀉等患者，一旦感染后果嚴重[2]，且護理人員也無法再正常的從事工作。

1.4 心理問題

護理人員在工作中會經常性的面對病情嚴重的患者以及患者死亡的情況，這將對他們的心理健康、人生態度、精神面貌以及生活觀念產生巨大的影響，一些無法克服心理問題的護理人員往往會產生悲觀厭世的情緒。另外，在護理工作標準不斷提高的背景下，護理人員面臨的工作和競爭壓力巨大，這也對他們的心理健康產生了一定影響。

2 針對感染科護理人員面對職業風險的對策

2.1 制定嚴格的護理操作規程

專業的護理行為能夠對護理人員自身起到保護作用，減少在操作中由于失誤而造成的受感染問題。因此，醫院應提高對護理人員專業技能和素質的要求，對其日常工作行為進行監督和規范，定期組織培訓，要求其嚴格按照護理操作的正規流程提供護理服務。例如，對于使用后的針頭，及時毀形，避免受到針頭的戳刺[3]。必要時，將防護服穿戴齊全。將使用后的醫療垃圾及時處理和銷毀，及時更換醫療銳器的收容裝置。

2.2 完善防護機制

醫院要根據感染科工作的特殊性，制定出完善的護理防護機制，保障護理人員健康和安全。首先，要提前制定隔離機制，一旦突發某種傳染性強但病因不明的疾病，立即啟動隔離機制，確保有充足的人員、設備、材料來應對突發情況，以免形勢失控。其次，針對有可能出現的護理人員被刺傷、感染等情況，應提前制定處理流程，與科室內的護理人員反復進行演練，一旦出現類似情況，能夠避免引起恐慌，及時、有效的處理，將傷害最小化。最后，要控制護理工作的強度，避免高強度的工作，由于疲累而造成操作上的失誤。同時，還要為護理人員配備齊全的防護設備，包括口罩、面罩、護目鏡、消毒液、防護服等。確保護理人員能夠在最強的安全保障下參與工作。

2.3 加強專業培訓

為了避免一些護理人員由于工作經驗不豐富，工作態度不端正而在工作中出現失誤，使患者和自身處于危險當中，醫院應該加強對護理人員的安全教育和職業培訓。新上崗的護理人員要在經驗豐富護理人員的帶領下工作3至6個月，完全熟悉所有護理工作流程后才能獨立上崗。對于已經擁有豐富護理經驗的工作者，也要定期進行技能培訓，提高業務能力，學習更新的護理工作技巧。安全教育也應常規性的開展，使護理人員時刻將自身與患者的安全放在第一位，保持高度的警惕。對于在崗位上玩忽職守，工作態度不認真的護理人員，要進行處罰，作為典型。每一名在職的護理人員應人手一本安全手冊，牢記安全工作條例，管理者要定期檢驗。

2.4 降低工作壓力

為了解決由于護理工作性質帶來的職業風險問題，醫院應盡量減輕護理人員的工作壓力。首先，適當的減少工作量，合理排班，這樣也能夠避免由于過度疲勞而造成工作上的失誤。其次，要對先進個人進行表彰，根據護理人員在崗位上的表現，對他們的薪資和崗位進行調整，提高其工作積極性。精神上的獎勵也必不可少，對于工作態度嚴謹、認真的護理人員，可以評為先進工作者，納入醫院的表彰欄中。定期組織集體性的科室內活動，邀請護理人員參與心理健康講座，都能有效改善護理工作者的心理狀態，減輕他們的工作壓力。

3 結 語

護理人員工作在一線，與患者直接接觸，他們在各個方面承擔的工作壓力和職業風險都是極大的。這些職業風險的存在是不可避免的，但是我們能夠通過有效的制度、對策去盡量改善，為護理工作者提供一個更加安全的工作環境。只有這樣，護理人員才能活躍在崗位上，發光發熱，愿意貢獻自己的力量，提高醫院的護理工作水平。