柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠時效性臨床觀察

連 萍

（鄂爾多斯市東勝區連萍中醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

失眠癥是一種常見的病癥，是一種以失眠為主的睡眠質量不滿的一種狀況，通常表現為難以入睡、睡眠質量不好、睡眠的時間下降、記憶力減退、注意力不集中等，影響患者的生活及工作。隨著社會壓力的不斷增大，患有失眠癥的人越來越多，嚴重者會導致神經不穩定、焦慮、抑郁等。本文針對失眠癥患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯的治療方式，并研究患者服用后所取得的成效[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2017年3月到我院進行失眠治療的105例患者作為本次的研究對象，所選擇的對象都是經過確診的失眠癥患者。將這105例患者分別按照服藥的不同時間分為上午組、下午組、晚上組，每組患者均為35例。其中，上午組男性19例，女性16例，平均年齡為（48.67±12.3）歲；下午組男性22例，女性13例，平均年齡為（48.45±13.6）歲；晚上組男性18例，女性17例，平均年齡為（47.92±12.1）歲。患者在年齡、性別等方面都沒有明顯的差別，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。所有的患者對本次的研究都完全知情，并同意參加此次的研究。

1.2 方法

每組患者分別在上午九點、下午三點、晚上九點服用柴胡加龍骨牡蠣湯，每天一次，兩周為一個療程。柴胡加龍骨牡蠣湯的組成為：柴胡20 g，龍骨、黃芩、生姜、磁石、紅參、桂枝、牡蠣、茯苓各7 g，法半夏、大黃各10 g，大棗5顆。將藥物加600 mL水，慢火燉制，直到剩下100 mL藥液時停火，將藥渣過濾掉，即可飲用。另外，需要注意的是夾痰熱者需另加膽南星和竹茹；陰虛火旺者去掉桂枝加黃柏和知母；肝胃陰虛者去掉桂枝加麥冬和沙參；肝火旺盛者另加龍膽草；久病氣虛者另加黨參。

1.3 療效標準

將服用柴胡加龍骨牡蠣湯一個療程后的患者進行比較，評定的指標有：治愈、顯效、有效、無效。治愈是針對睡眠時間達到六個小時以上的患者；顯效是針對睡眠時間增加了三個小時以上的患者；有效是針對服藥后起到了一定的效果，但睡眠時間增加還不到三個小時的患者；無效是針對服藥后沒有好轉甚至病情加重的患者。

1.4 統計學方法

使用SPSS 12.0軟件對數據進行分析，使用t和“±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數資料，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

經研究發現，在晚上組中，治愈的患者有16例，顯效17例，有效2例，無效的患者沒有，總的有效治愈患者35例；上午組治愈的患者有8例，顯效8例，有效9例，無效10例，總的有效治愈患者有25例；下午組患者中，治愈7例，顯效9例，有效11例，無效8例，總的有效治愈患者有27例。通過對三組患者的有效治愈情況進行對比，晚上九點服用柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠的效果要顯著優于上午和下午服用的效果，差異具有統計學意義（P＜0.05）；而上午九點和下午三點服用柴胡加龍骨牡蠣湯對治療失眠的效果差距并不大，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

失眠癥是一大常見的病癥，影響失眠的因素有很多，首先是心理因素，人的喜怒哀樂都會直接影響到睡眠的治療；其次是身體因素，比如身體患有某些疾病，頸椎病、心腦血管疾病等都會影響到人的睡眠；另外生活方式也會導致失眠，如經常應酬，熬夜等。失眠癥如果不能得到有效的治療，會嚴重影響患者的身心健康，會伴有器官功能損傷或衰竭、患者記憶力減退等[2]。

失眠癥的治療應該引起高度的重視，通常臨床上采用鎮靜劑、安眠藥等麻木患者神經的方式來達到睡眠的目的，但是這些治療方式，會讓患者造成對藥物的依賴性，甚至上癮[3]。所以，本研究采用了柴胡加龍骨牡蠣湯治療失眠的方式，探究服用藥物的最佳時間，以取得治療的最佳效果。通過不同時間段對患者進行柴胡加龍骨牡蠣湯的服用，再觀察對比什么時間段對患者的治療效果最好。

綜上所述，失眠癥患者服用柴胡加龍骨牡蠣湯后，失眠的癥狀有了很大的改善，尤其是在晚上九點進行藥物的服用，更是取得了最佳的效果。柴胡加龍骨牡蠣湯對于失眠的治療有很大的作用，值得推廣應用。