龐景元
(山東中醫(yī)藥大學醫(yī)學院,山東 濟南 250399)
當下,醫(yī)療市場化改革正在進行,其中越來越多的醫(yī)療體制具有更多商業(yè)化元素和市場化元素,這就使得新興醫(yī)療保障制度取代了之前的公費醫(yī)療或者勞保醫(yī)療制度,從而造成擁有醫(yī)療保障的基數(shù)越來越少。與此同時,只有三級甲級或者經(jīng)濟條件更好的醫(yī)院在具備較為豐厚的醫(yī)療資源,一般的醫(yī)療機構(gòu)很難享有充分又集中的醫(yī)療衛(wèi)生資源,而且很多農(nóng)村人口很難享受到基本的醫(yī)療服務(wù)。另外,醫(yī)院每天安排病患服務(wù)的人員數(shù)量較少,大多數(shù)人都要排隊等候,并且病患在醫(yī)治的過程中需要投入大量時間和金錢,而這些對于病患家庭來說無疑是一筆巨大的經(jīng)費,病患家屬對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量存在不滿情緒,這些都會間接影響醫(yī)患關(guān)系,從而影響到整個社會的和諧發(fā)展。
當下,我們正處于現(xiàn)代化社會,媒體的力量和作用越來越凸顯,但是媒體的市場化程度不斷加深,很多主流媒體往往在市場競爭中為了自身的發(fā)展,而報道一些不符合事實或者有損社會和諧的新聞,這說明媒體缺乏明確導向的責任。另外,新時代下人們更加追求利益,從而導致人與人之間陷入誠信危機當中。一些醫(yī)療事故并非是人為因素導致,而是多種因素造成,有些媒體盲目地在追求市場化效益,于是給社會帶來一些負面的報道,使得社會各界對醫(yī)務(wù)工作者存在很大的偏見。
社會的前進與發(fā)展離不開社會經(jīng)濟的繁榮,而這些也需要社會經(jīng)濟制度作支撐,我國從改革開放開始不斷地探索全新的市場經(jīng)濟體制,我國社會經(jīng)濟發(fā)展較為良好,我們國家的人均GDP有了較快增長。市場經(jīng)濟的繁榮要提升和改善了人們的生活水平,其中消費結(jié)構(gòu)也發(fā)生了巨大變化,人們在醫(yī)療診療服務(wù)中的消費較多。這些年來,醫(yī)療機構(gòu)也緊跟市場經(jīng)濟的變化,制定了相關(guān)的績效考評制度,有助于更好地促進醫(yī)療設(shè)備成本的回轉(zhuǎn),也能夠更好地適應(yīng)目前醫(yī)療市場化的變化,這也使醫(yī)患關(guān)系有所改變。因為醫(yī)療績效考評制度更多的是關(guān)注醫(yī)學技術(shù),而忽視了醫(yī)學生人文素養(yǎng)的培養(yǎng),從而嚴重影響了學生的知識結(jié)構(gòu)。另外,有些醫(yī)學院學生為了達到更高的工作效率,在學習過程中存在急功近利的心態(tài),沒有有效地學習其他學科知識,導致基本醫(yī)學人文素養(yǎng)的缺乏。
因為醫(yī)務(wù)人員以守護人們健康為己任,身上也就承擔著保護人們身體健康的重擔,還要開展相關(guān)的科研項目研究,也就是說醫(yī)務(wù)工作人員本身精力是有限的,他們在救死扶傷、治療疾病的過程中竭盡全力,但是如果沒有達到病患滿意的水平,那么將會導致醫(yī)患關(guān)系緊張,從而不利于醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展.
應(yīng)用層面的知識主要指醫(yī)生職業(yè)與醫(yī)學生有關(guān)的人文知識,比方說思想道德修養(yǎng)、衛(wèi)生學、法律學、臨床思維和醫(yī)學寫作等學科知識,學生要對其中的相關(guān)規(guī)定和技巧加以掌握并熟悉,這類知識的實用價值較高,也是醫(yī)學院醫(yī)學生務(wù)必掌握的。一般來說,合格的醫(yī)學生不僅要學習好本專業(yè)的知識,還要對其他方面的知識有所了解和涉及,這樣才能夠更好地完善自身知識結(jié)構(gòu),并且為社會和病患提供更好的醫(yī)療服務(wù)與指導。
不管是一級學科還是其他的三級學科,支撐層面的人文知識是醫(yī)學生必須學習的知識,比方說三級學科中具有一些啟迪和鑒賞性的文學、藝術(shù),它們可以幫助學生養(yǎng)成更好地興趣、愛好,并且形成高尚的審美情趣,這類知識在具體運用的過程中具有較強的拓展性和調(diào)節(jié)性。而且作為有擔當和有責任感的醫(yī)生需要給病患提供更加優(yōu)良的服務(wù),并且有效地處理好病患矛盾關(guān)系,這就要學習更多藝術(shù)、哲學和人文知識,從而養(yǎng)成良好的醫(yī)學人文素養(yǎng)。
目前,醫(yī)學院的醫(yī)學生是在新型醫(yī)患關(guān)系中成長起來,他們在學校學習的時候不僅要學習專業(yè)知識和技能,還要樹立正確的三觀,還要學習相關(guān)的社會哲學和人文科學知識,這樣才有助于醫(yī)學生綜合素質(zhì)的提升,為將來從事醫(yī)學工作打下良好的基礎(chǔ)。另外,在校醫(yī)學生需要學習相關(guān)的原來,并用來開展相應(yīng)的實踐活動,這樣才能夠更好地補充自身發(fā)展過程中的知識架構(gòu),學習指導方面的人文知識,并且充分地發(fā)揮指導層面人文知識在醫(yī)務(wù)工作中的作用。
醫(yī)學院學生在校期間要具有廣泛閱讀的習慣,夯實好基礎(chǔ)知識,完善自身知識結(jié)構(gòu),在廣泛閱讀的過程中不斷提升自己的審美情趣和理論水平,提升處理醫(yī)患關(guān)系的能力,具備較強的溝通交流能力,為建立和諧友善的醫(yī)患關(guān)系盡心盡力。