復方甲硝唑陰道栓劑在陰道炎治療中的臨床療效觀察

張立霞 王紹增 徐春華

【摘要】目的：分析對于陰道炎患者應用復方甲硝唑陰道栓劑的臨床治療效果。方法：對照組患者以甲硝唑片治療，同期觀察組則應用復方甲硝唑陰道栓劑治療。結果：觀察組總有效率97.50%，對照組85.00%，且P<0.05;觀察組的藥物不良反應率為2.50%，對照組為12.50%，且P<0.05;觀察組患者的陰道炎復發率為2.56%，對照組為14.71%，且P<0.05。結論：陰道炎患者治療中應用復方甲硝唑陰道栓劑可顯著提升療效，并有效降低藥物不良反應率和復發率。

【關鍵詞】陰道炎;復方甲硝唑陰道栓劑;療效

陰道炎是常見的婦科疾病，通常認為與激素、感染以及陰道內菌群失調等有關，主要表現為陰道分泌物增多、灼熱感以及陰道瘙癢等。陰道炎的病程時間長且容易反復性發作，若治療不當或不及時非常容易誘發宮頸炎以及盆腔炎[1]。現階段對于陰道炎患者的治療多應用抗生素類藥物，復方甲硝唑陰道栓劑屬于婦科疾病常用外用藥，也是復合制劑，其成分有甲硝唑、四環素以及制霉菌素，在滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎以及細菌性陰道炎和老年性陰道炎等疾病中均具有廣泛應用，通過陰道給藥能夠直達患處。以下將分析在陰道炎患者治療中應用復方甲硝唑陰道栓劑的臨床療效及安全性。

1.資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年1月本院收治的80例陰道炎患者，依據用藥情況分組，即觀察組：40例，年齡23～56歲，均值為（38.6±1.3）歲;陰道炎病程2周～17個月，均值（6.5±0.4）月。對照組：40例，年齡22～57歲，均值為（38.4±1.5）歲;陰道炎病程2周～16個月，均值（6.4±0.6）月。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組患者以甲硝唑片治療，口服0.4g/次 每日三次，持續口服7天為一療程。同期觀察組則應用復方甲硝唑陰道栓劑治療，每日晚間使用溫水清潔外陰后取一粒栓劑放置在陰道深處，1粒/次，每晚一次，堅持使用7天為一療程。2組均同時治療2療程后進行評價療效。

1.3評價標準

（1）評估2組患者的治療效果，分為顯效：即陰道瘙癢、灼熱感以及白帶異常等相關癥狀與體征完全消失，同時陰道清潔度恢復到I～Ⅱ度;有效：即各臨床癥狀與體征均有顯著好轉，并且陰道清潔度恢復到Ⅱ～Ⅲ度;無效：即各臨床癥狀與體征并未明顯改善，陰道清潔度仍為Ⅳ度。（2）2組均于治療后隨訪3個月，統計患者的陰道炎復發率。（3）觀察2組患者藥物治療過程中的不良反應情況。

1.4統計學方法

涉及數據以SPSS19.0分析，數據標準差以（ ±s）描述，組間數據t、χ2檢驗，P<0.05即組差異有統計學意義。

2.結果

2.1療效對比

觀察組總有效率97.50%，對照組85.00%，且P<0.05。

2.2藥物不良反應率對比

觀察組的藥物不良反應率為2.50%，對照組為12.50%，且P<0.05。

2.3陰道炎復發率對比

觀察組患者的陰道炎復發率為2.56%（1/39），對照組為14.71%（5/34），觀察組的復發率低于對照組，且P<0.05（χ2值=3.297，p值=0.036）。

3.討論

陰道炎是近年來臨床高發的婦科陰道炎癥疾病，主要癥狀為陰道瘙癢、白帶異常以及局部充血等，與此同時炎癥的持續作用下患者尿道外環境受到影響，還可能誘發尿急、尿頻和尿痛等一系列癥狀，嚴重影響女性患者的生活和工作。特別是隨著病情的不斷發展，患者的炎癥進一步加重，還可能引起早產以及女性生育能力降低。目前對陰道炎患者的治療主要采取抗感染療法，甲硝唑片是對陰道炎患者既往治療的常用藥物，該藥物通過口服方式進行治療，能夠吸收并作用于全身。然而該治療方法的缺陷在于口服給藥的方式藥效發揮較慢，同時容易出現首關消除影響，導致藥物的作用效果明顯減弱，因此影響臨床療效的發揮。研究中觀察組患者應用的復方甲硝唑陰道栓劑是對陰道炎患者治療中的常用藥物，該藥物對于細菌、滴蟲、霉菌以及阿米巴原蟲等均可發揮良好的殺滅功效[2]-[3]。并且與口服甲硝唑片的治療方案相比，應用甲硝唑陰道栓劑能夠直接作用于陰道患處，確保藥物和患者陰道內病原菌直接接觸，有利于提高藥物的作用效果，同時也可有效緩解口服給藥后患者容易產生的胃腸道不良反應與皮疹等情況，因此具有更優的治療效果以及用藥安全性。同時復方甲硝唑陰道栓在給藥過程中藥效釋放緩慢，患者每日僅需晚間入睡前使用一次，確保患者治療過程中的依從性，也有利于防止藥物劑量過高而產生的相關藥物不良反應[4]。從本次的研究結果來看，觀察組應用復方甲硝唑陰道栓劑進行治療，患者總體療效較對照組明顯提升，同時治療期間經觀察觀察組藥物不良反應率較低，且明顯低于對照組，兩組治療后隨訪期間觀察組陰道炎復發率較對照組更低。研究表明，對于陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓劑的治療方案，可顯著提升治療價值。

綜上所述，陰道炎患者治療中應用復方甲硝唑陰道栓劑可顯著提升療效，并有效降低藥物不良反應率和復發率。

參考文獻：

[1]江春慧，邵軍暉.復方甲硝唑栓劑配合雌激素軟膏治療老年性陰道炎療效[J].上海醫藥，2019，40（8）：21-23.

[2]陳貽瓊.分析復方甲硝唑栓劑治療陰道炎的臨床效果[J].醫藥前沿，2019，9（7）：84.

[3]顧葉榮，馬春慧.陰道炎疾病行復方甲硝唑陰道栓劑的治療有效率分析[J].中外女性健康研究，2019，19（2）：82-83.

[4]吳蘭梅.對復方甲硝唑陰道栓劑治療陰道炎的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（37）：61.