社區孕產婦健康管理的實施有效性研究

【摘要】目的：研究社區孕產婦健康管理的實施有效性。方法：選取我社區接收的孕產婦1970例作為分析對象，根據電腦隨機數字表法分成對照組985例，采取臨床常規護理管理，觀察組985例，開展社區孕產婦健康管理，對比兩組護理效果。結果：觀察組孕婦護理后健康知識掌握度、自我管理能力以及自然分娩率均明顯高于對照組，且發生的不良妊娠結局、產后并發癥以及新生兒并發癥也少于對照組，兩組之間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對社區孕產婦開展健康管理，可有效提高孕產婦認知度、自我管理能力以及自然分娩率，從而減少不良妊娠結局、產后并發癥以及新生兒并發癥發生。

【關鍵詞】孕產婦;社區健康管理;有效性研究

近年隨著我國社會的不斷發展進步，臨床醫學護理水平也隨之提高，尤其針對孕產婦護理管理，以深受家屬及廣大醫護人員的重視，針對孕產婦孕期良好的護理管理，不僅能夠提高自然分娩率，更能最大限度確保母嬰安全[1]。為此，本篇文章中詳細研究了社區孕產婦健康管理的實施有效性，具體內容如下文。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文研究病例選取2018年1月-2018年12月我社區接收的孕產婦1970例，其中包括婦產科病人1500人，孕婦建卡260人，高危管理90多人，產后訪視120余人所有孕產婦根據分組方式進行護理，其中包括觀察組985例和對照組985例，觀察組產婦平均年齡（29.0±2.2）歲;對照組產婦平均年齡（29.5±2.5）歲。組間產婦的一般資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組孕產婦采用社區常規護理;觀察組孕產婦采用社區健康管理，①風險評估：為孕產婦建立個人檔案，詳細記錄掌握產婦身體健康狀況、自身文化程度、自我照顧水平、心理狀態以及存在的危險因素，為其制定出科學合理的延續護理計劃。②健康教育：要耐心為孕婦和家屬講解孕期飲食、孕期并發癥預防、日常護理方法、相關注意事項以及運動等各項護理知識，最大限度提高孕婦和家屬對健康知識的掌握度以及日常護理能力。并給予孕婦更多的鼓勵安慰及心理疏導，幫助孕婦減輕心理壓力，從而提高孕婦的配合度。③日常監護指導：要告知孕婦正確的監測胎心胎動方法以及正確的睡姿;針對存在糖尿病和高血壓孕婦要告知正確監測血糖、血壓方法以及合理用藥方法，并要及時掌握孕婦的血糖及血壓變化，指導孕婦采取合理飲食及運動，通過科學合理的飲食及運動控制血糖血壓水平。貧血孕婦要告知合理補充葉酸以及多食富含鐵的食物。④產后健康管理：分娩后告知產婦相關注意事項，為產婦制定合理的產后飲食方案;合理指導母乳喂養方法及新生兒護理方法;并要加強對產婦的健康管理，及時掌握乳房、會陰或腹部傷口恢復等情況，做好相應的應急處理措施，并要做好健康指導和心理疏導工作，是產婦產后能夠保持良好心態，最大限度減少產婦產后并發癥發生幾率;同時要指導產婦定期進行復查。

1.3觀察指標

兩組孕產婦健康知識掌握度和自我管理能力采用調查問卷表進行評分比較，每項指標滿分為10分，分數越高指標越好。并記錄對比兩組自然分娩率、不良分娩結局發生率、產后并發癥以及新生兒并發癥發生率。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS20.0，應用（ ±s）描述計量資料、用t檢驗，運用n（%）描述計數資料、檢驗用x?，P<0.05差異有統計學意義。

2. 結果

2.1兩組護理效果比較詳情

觀察組孕婦護理后健康知識掌握度、自我管理能力以及自然分娩率均明顯高于對照組，且發生的不良妊娠結局、產后并發癥以及新生兒并發癥也少于對照組，兩組之間數據差異有統計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3.討論

孕產婦健康管理對于確保孕產婦及胎兒健康安全起著關鍵性作用，針對存在高危風險的孕產婦，若孕期得不到良好的護理管理，會增加孕產婦和胎兒不良妊娠結局以及產后并發癥的發生幾率。所以針對孕產婦需加強臨床監護力度，通過臨床監護及健康指導，提高產婦的自我管理能力以及對健康相關知識的認知度，才能最大限度確保母嬰安全。為此，此次研究中對社區孕產婦開展了規范化健康管理，最終取得的臨床護理應用效果較好[2]。該護理管理措施主要是通過建立孕婦個人檔案以及通過風險評估，制定出針對性的管理方案，因此提高護理管理的有效性及準確性;在護理過程中通過開展健康教育以及心理干預，從而有效緩解孕婦不良心理狀態，增強孕婦的健康知識認知度和依從性;并通過加強日常監護力度以及分娩管理，從而最大限度確保了母嬰安全，減少不良妊娠結局發生;通過加強產后管理，提高產婦產后的自我管理能力以及對新生兒的照顧能力，因此最大限度確保了產婦產后身體恢復效果，減少產后母嬰并發癥發生幾率[3]。在本文研究結果中也已顯示，采用健康管理的觀察組孕婦護理后健康知識掌握度、自我管理能力以及自然分娩率均明顯提高，且發生的不良妊娠結局、產后并發癥以及新生兒并發癥也均較少。

由上可知，社區健康管理對提高孕產婦對健康知識認知度、自我管理能力及確保母嬰安全起到了重要性作用。

參考文獻

[1]周麗.孕產婦健康管理社區路徑實施的臨床效果觀察[J].世界臨床醫學，2017，11（8）：19-21.

[2]張鳳欣，張莉.探討社區孕產婦健康管理的實施效果[J].現代醫學與健康研究，2018，2（1）：177-177.

[3]李淑民.高危孕產婦心理健康管理的社區干預模式評價[J].家庭醫藥，2019，5（1）：387-388.

【作者簡介】;姓名;蔣愛榮，出生;（1978，12），性別;女，民族;漢，籍貫;江蘇淮安，職稱;主治醫師，學歷;本科學歷。主要研究方向;社區婦產科門診醫學相關內容。