遠紅外線對血液透析患者動靜脈內瘺維護研究進展

宋雅麗 魏宇 王薇薇 趙淑婭 豆芳梅

作者單位：100700 北京市 北京中醫藥大學東直門醫院透析室

血液透析是慢性腎衰竭患者賴以生存的主要替代治療方法之一，80%以上患者采用自體動靜脈內瘺(AVF)作為血管通路[1]。良好的血管通路是保證血液透析能夠順利進行的前提[2]，但在長期血液透析治療中反復穿刺易使AVF發生硬結、血栓、內皮損傷等，影響AVF的使用壽命[3]。因此，維護AVF是保證血液透析順利進行及透析質量的關鍵。遠紅外線作為一種新型的治療方法，在維護AVF功能上發揮著巨大作用[2]，現將遠紅外線維護AVF的研究進展綜述如下，旨在延長AVF的使用壽命，提高透析患者的生存質量。

1 遠紅外線概述

1.1 遠紅外線定義與作用機理 遠紅外線是紅外線的一種，是太陽光中不可見的一種電磁波，波長為5.6～1000 μm，其中6～14 μm的波長對人體的健康是有益的，在臨床疾病的診治中發揮著重要作用[4]。由于人體時刻都在發出遠紅外線，波長在9.6 μm左右，與波長為5.6～15 μm的遠紅外線相重疊，人體是良好的遠紅外線吸收體。由于遠紅外線頻率與人體細胞分子振動頻率相同，所以遠紅外線被人體吸收后會使細胞分子振動增加，產生熱效應和非熱效應兩種作用機理發揮作用[5]。(1)熱效應。熱效應是指遠紅外線能量被組織吸收后可以使組織分子動能增加，引起局部皮膚溫度升高，從而產生熱效應，其能穿透皮下組織2～3 cm，保持皮膚溫度恒定于38～39 ℃，使組織血管擴張、血流量增加，由于遠紅外線照射溫度恒定，避免了燙傷危險的發生[6]。……